陆丙丁

讲解医师：陆丙丁  （主任医师）
就职单位：阜新市中心医院神经外科
脑震荡的治疗方法，主要是采取卧床、安静休息，避免熬夜、劳累、用脑过度，避免抽烟、喝酒等，必要时可以给予一些药物进行止痛、止吐等对症处理。因为脑震荡的患者伤后都会有不同程度的头痛、头晕，如果比较严重，可能会合并有失眠、焦虑的症状，经过安静休息、药物对症处理之后，绝大部分都能恢复正常。\n如果是长期遗留有头痛、头晕的症状，可以采取抗焦虑的药物进行对症处理，如果同时合并有失眠的症状，可以服用安眠药等助睡眠的药物来保证充足的睡眠。

讲解医师：陆丙丁  （主任医师）
就职单位：阜新市中心医院神经外科
轻微脑震荡可以吃以下几种食物进行调理：\n1、高蛋白食物：如乳制品、动物肝脏、鸡肉、鸡蛋等，可以修复脑组织。\n2、坚果：含有的矿物质元素比较多，比如锌、铁、钙等，有利于各项机能恢复，强身健体。\n3、其他：如菠菜、西红柿、猕猴桃、葡萄、鱼肉、牛肉等，这些食物内含有的维生素B1和维生素B12比较多，可以营养神经，帮助神经恢复；\n轻微脑震荡患者除了在饮食方面要注意，还需要多休息，保证充足的睡眠，放松精神，有利于疾病的恢复。

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就职单位：阜新市中心医院神经外科
对于脑卒中的治疗，现在分得比较细。如果是脑缺血的病人，提倡尽早到医院治疗。一旦怀疑自己是脑卒中，病人要尽快呼叫120，医生会很迅速的将其转送到有脑卒中治疗能力的医院，进行规范的脑卒中治疗。如果是出血性的疾病，比如脑出血，也会转到相应的神经外科进行规范的治疗。\n如果脑卒中病人出现了偏瘫，首先要注意康复治疗，早期康复治疗的原则就是越早越好，当然还要在病人能够配合的情况下。如果病人病情稳定，出现偏瘫那一刻起，就要尽早找专业的康复医师，给予功能康复锻炼，以利于病人早期恢复功能。

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就职单位：阜新市中心医院神经外科
脑卒中康复分期，根据病情发展主要分为三个阶段，常见情况如下：\n1、急性期：患者在神经内科或者卒中中心住院期间，经过急性期规范药物治疗后，其生命体征处于平稳状态，神经系统症状不再进展，2-3天后就可以进入床边康复治疗。主要治疗目标为预防关节挛缩、预防下肢深静脉血栓等并发症，提高心肺功能，改善偏瘫肢体活动情况。\n2、恢复期：急性期结束后进入恢复期，也就是脑卒中康复的第二个阶段。如果患者后遗症较明显，生活仍然不能自理，可在康复医学科或者专业康复医院，进行进一步系统、全面的康复治疗，这个阶段大约需要1-2个月。主要目标是提高患者日常生活能力、转移能力、步行能力以及大小便控制能力，改善患者的认知、吞咽、语言功能以及手和上肢功能。\n3、康复期：出院后进入社区康复阶段，社区康复相对价格较低，康复周期较长，可以根据自己不同的功能状态，坚持在社区接受康复治疗，进一步提高日常生活能力。

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就职单位：阜新市中心医院神经外科
神经母细胞瘤通过进行不同的分期、分层，尤其是现在可以进行多学科的共同治疗，其治疗的治愈率较以前有明显的提高，主要分析如下：\n1、一般Ⅰ-Ⅱ期的神经母细胞瘤，临床治愈率在90%以上。\n2、Ⅲ期的病人效果也不错，有80%的治愈率。\n3、对于Ⅳ期的神经母细胞瘤来说，非常危险，当Ⅳ期神经母细胞瘤中患者年龄比较小，而且还没有基因扩增，治疗效果可以。一旦有基因扩增、骨转移特别厉害，而且年龄又偏大的情况，治愈率会很低，在国内三年的生存率也就是30-40%，这个数据不容乐观。\n神经母细胞瘤的治愈率不能一概而论，需要分情况而定，在临床上根据不同的分期和分层，取得的治疗效果不同。神经母细胞瘤是一种发生于交感神经的恶性肿瘤，儿童常见，因其发生在人体的不同部位，所以会有不同的临床表现，神经母细胞瘤主要发生在胸前、腹部和颈部。

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就职单位：阜新市中心医院神经外科
小中风医学中叫短暂性脑缺血发作，短暂性脑缺血发作主要表现是突然出现神经功能缺损。短暂性脑缺血发作可以出现口眼歪斜、突然一侧面瘫、言语不利、说话不清楚，听不懂别人说话，自己想说什么也说不出。另外，患者突然出现一侧肢体无力、麻木、感觉障碍、吞咽问题、饮水呛咳，突然出现视力和视野变化，像看东西重影、视野缺损，即看到的东西有部分是看不到或者看不清楚，都是所谓的小中风，即短暂性脑缺血发作症状。\n特殊部位短暂性脑缺血发作的患者，会出现剧烈的头晕，多半是预示着后循环缺血，需要引起足够的重视。

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就职单位：阜新市中心医院神经外科
脑卒中康复分期，根据病情发展主要分为三个阶段，常见情况如下：\n1、急性期：患者在神经内科或者卒中中心住院期间，经过急性期规范药物治疗后，其生命体征处于平稳状态，神经系统症状不再进展，2-3天后就可以进入床边康复治疗。主要治疗目标为预防关节挛缩、预防下肢深静脉血栓等并发症，提高心肺功能，改善偏瘫肢体活动情况。\n2、恢复期：急性期结束后进入恢复期，也就是脑卒中康复的第二个阶段。如果患者后遗症较明显，生活仍然不能自理，可在康复医学科或者专业康复医院，进行进一步系统、全面的康复治疗，这个阶段大约需要1-2个月。主要目标是提高患者日常生活能力、转移能力、步行能力以及大小便控制能力，改善患者的认知、吞咽、语言功能以及手和上肢功能。\n3、康复期：出院后进入社区康复阶段，社区康复相对价格较低，康复周期较长，可以根据自己不同的功能状态，坚持在社区接受康复治疗，进一步提高日常生活能力。

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就职单位：阜新市中心医院神经外科
如果大人摔倒后头上起了大包，首先可在局部进行冷敷，可适当用力加压，以减少出血以及减轻疼痛。\n由于成人经常合并有高血压、动脉硬化等基础性疾病，部分病人常口服阿司匹林等抗血栓形成的药物，可能会加重出血。此时就需要停用上述药物，同时行凝血功能检查，以确定是否需要采取相应的对抗性措施。患者应保持镇静，不要惊慌失措，就地躺下休息，并观察包块的变化情况，一般两周左右即可逐渐溶解、吸收。

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就职单位：阜新市中心医院神经外科
脑损伤病人饮食应注意营养充足，膳食合理多样化，蛋白质、脂肪是维持脑功能恢复的主要物质，宜选用优质蛋白质，营养丰富，制作细、碎、易消化的食物，包括肉、蛋、鱼、苹果、花生、动物内脏、核桃等食物。此类病人每日进食，还应予以粗粮、细粮、杂粮等碳水化合物。在正常情况下，脑组织可用脂肪分解的中间产物酮体来作为能源，但是在脑功能受损后，酮体不能恢复功能，因此每日膳食中必须有适量的碳水化合物，以保证酮体来源。\n每日保证进食新鲜的蔬菜、水果，包括根茎类、叶菜类，新鲜的绿色蔬菜、水果，如菠萝、胡萝卜、橘子、香蕉等含维生素丰富的食物，无机盐、微量元素人体内含量虽少，但对人体健康及脑功能恢复有重要作用，芝麻、海带、虾皮、黑木耳、花生、干果中含有丰富的无机盐、微量元素，应指导病人在饮食中增加这些食物。

讲解医师：陆丙丁  （主任医师）
就职单位：阜新市中心医院神经外科
脑动脉瘤手术之后的注意事项如下：\n第一、注意生命体征的变化：尤其是要注意血压和体温这两项。将血压维持在相对比较稳定的状态，比如收缩压维持在120-130mmHg。再有就是体温，如果体温超过38.5℃，一定要及时进行腰椎穿刺，明确颅内的病情变化，及早应用抗生素来治疗颅内感染。\n第二、预防并发症：给予抗血小板凝集以及抗血管痉挛等药物治疗，可以减少后期脑梗死或者脑出血的发生几率。\n第三、饮食：保持低盐、低脂、高蛋白饮食，如果有条件，也可以加用水果、蔬菜，更有利于患者后期的整体康复。