董倩

讲解医师：董倩  （主治医师）
就职单位：武汉市第五医院血液内分泌科
泌乳素偏高一般是指高泌乳素血症，也可能是脑垂体的肿瘤引起的泌乳素高。泌乳素是一种多肽激素，也叫催乳素，是脑垂体所分泌的激素中的一种，泌乳素由集中于垂体后方两侧的专一细胞所分泌，与生长激素源于同一细胞。泌乳素升高，医学上称作高泌乳素血症，其主要症状是月经量减少、不孕、溢乳、更年期症状等。\n造成泌乳素偏高的原因，可能是身体的某些部位受到刺激，从而会把这些刺激传递到神经系统，然后传递到下丘脑，导致泌乳素升高。某些药物也会使泌乳素的分泌，产生影响。此外，剧烈的活动和外伤等也会造成泌乳素分泌增多，垂体功能亢进也会导致泌乳素升高。当甲状腺出现功能减退，导致分泌不足时，信息会传递到下丘脑，从而分泌出大量的甲状腺激素开释因子。这种因子会刺激垂体分泌大量的泌乳素，从而会出现泌乳素偏高的现象。

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就职单位：武汉市第五医院血液内分泌科
尿酸高的患者不建议吃红豆，因为红豆属于高嘌呤食物，食用红豆会导致体内的尿酸升高。尿酸是人体嘌呤代谢的产物，打破尿酸的代谢平衡会导致尿酸升高。摄入过多的嘌呤类食物，比如红豆，以及长期劳累或者是身体不适，都会导致体内的尿酸升高。如果置之不理，可能发展为痛风，所以要限制摄入含嘌呤量比较高的食物。红豆中含有大量嘌呤，因此尿酸高的患者最好不要食用红豆。\n建议患者可以多吃碱性的食物，可以适量吃一些新鲜的水果、蔬菜来补充维生素，尤其是各种萝卜。萝卜对于降尿酸也有很大的好处，患者也可以服用小苏打片来进行治疗。平时也应该注意，可以进行适量的户外活动来锻炼身体，增强自己的体质。因为尿酸高是血尿酸高所引起，所以还应该要注意少吃海鲜以及豆制品、海带、动物内脏等食物。

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就职单位：武汉市第五医院血液内分泌科
糖尿病患者出现脚肿，不一定就是晚期。糖尿病患者脚肿，需要看患者的血糖水平以及糖尿病的病程，再者需要看糖尿病患者的血管条件，以及降糖药物的应用。平时所说的糖尿病出现脚肿，考虑是糖尿病出现了并发症，可能是合并糖尿病肾病，这种疾病比较严重，一般也会伴随出现眼睛并发症，比如会出现眼底出血的情况。此外，也有可能是糖尿病足末梢循环衰竭所造成，此时应当积极的进行治疗。\n患者可以通过抽血化验来进行诊断，包括尿蛋白和肾功能等，以及时的明确病因。如果尿蛋白是阳性，则考虑可能存在糖尿病肾病，但也并不意味着是疾病晚期。因为现在对糖尿病肾病也有治疗手段，条件好的患者可以进行肾脏移植或者是进行透析治疗，用人工方法来替代肾脏功能，也可以维持患者的生命。

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就职单位：武汉市第五医院血液内分泌科
平时如果想要吃叶酸，最好是根据医嘱来服用。叶酸属于维生素，主要适用于备孕期间和怀孕期间的人群服用，也可以用于各种原因引起的叶酸缺乏，以及叶酸缺乏引起的巨幼红细胞性贫血。如果是患有叶酸缺乏或者是大细胞性贫血，则可以适量服用。如果身体中不缺乏叶酸，则不建议服用叶酸。\n平时生活中可以多吃一些叶酸含量比较高的食物，可以食用天然叶酸。很多的食物当中都含有比较丰富的叶酸，比如绿色蔬菜、动物肝脏等，这些食物完全可以满足正常人的生理需要。如果不严重缺乏叶酸，最好不要食用人工合成的叶酸，食用过量的合成叶酸容易引起白血病、关节炎等。过量的服用合成叶酸，有可能会出现尿黄、恶心以及腹胀等症，还有可能会降低血液中维生素的含量，对身体不利。所以，如果不是备孕、怀孕期间或者是体内缺乏叶酸者，则不建议平时服用。

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就职单位：武汉市第五医院血液内分泌科
糖尿病患者在血糖控制平稳的状态下，可以适当吃一些红豆汤。不过糖尿病患者食用红豆汤时不建议加糖，加糖会增加整体的糖分，容易引起血糖升高。红豆属于高蛋白、低脂肪、高营养类的食物，并且含有一定的蛋白质、脂肪、碳水化合物、膳食纤维、维生素B、钾、磷、钙等。红豆中铁的含量很高，但也不建议过量食用，因为红豆中含有丰富的碳水化合物，如果过量食用，容易导致血糖升高。如果要喝红豆汤，尽量的用冷粥代替热粥，用稀粥代替浓粥，在粥中混搭一些粗粮，并且熬煮的时间不要过长。\n糖尿病患者要严格的控制饮食，建议进食含糖量较低的食物，比如豆汁、鸡蛋、茶、牛奶，可以适当减少碳水化合物的吸收。必要时可以应用胰岛素和降糖药物来进行治疗，可以使血糖控制在一个平稳的状态，防止并发症的发生。

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糖尿病患者出现眼睛重影可以治好，糖尿病患者出现眼睛重影，可能是高血糖所引起的晶状体透明度、厚度发生改变，导致患者出现了视物重影的症状。如果是在血糖控制良好的状况下，晶状体的厚度可以逐渐恢复到正常状态，视物重影的情况也可以好转。\n视物重影也有可能是糖尿病并发的视网膜病变，需要根据视网膜病变的严重程度来选择不同的方案进行治疗。如果是糖尿病引发了眼睛重影，建议患者定期到眼科进行检查，及早发现并及早治疗，也有可能可以治愈。糖尿病患者需要在医生的指导下，使用降糖药物或者是胰岛素来控制血糖。同时还需要减少含有糖分食物的摄入量，定期进行血糖监测，平时也需要多注意眼部卫生，不要长时间熬夜，以免对眼睛造成进一步的损伤，也避免出现其他的并发症。

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就职单位：武汉市第五医院血液内分泌科
血糖高的患者可以适量吃芹菜，芹菜中的糖、胆固醇、脂肪含量都特别低，并且含有丰富的膳食纤维，属于低升糖指数的食物，能够延缓食物的吸收，对血糖有稳定的作用。芹菜中还含有丰富的微量元素，不但可以改善高血脂、高血压，还可以改善微循环，对于肠道消化、吸收不好的患者，还可以起到改善作用。所以，糖尿病的患者可以食用芹菜。但由于芹菜的纤维含量丰富，部分患者的胃肠道不耐受，吃完之后容易引起腹痛、腹泻的情况，所以要根据个人的情况来选择饮食。\n血糖高的患者，平时需要注意控制自己的饮食，建议可以吃一些低升糖指数、低胆固醇、低脂肪、高维生素、高膳食纤维的食物。需要限制每天进食的总热量，在总热量固定的前提下，尽量选择热量比较低，富含膳食纤维的青菜，尽量避免吃热量过高的食物，比如甜食、油腻、煎炸食物等。

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就职单位：武汉市第五医院血液内分泌科
血糖高的时候建议暂时不要吃板栗，血糖高的患者适合吃一些低升糖指数、低胆固醇、低脂肪、高维生素B、高维生素C、高膳食纤维的食物，而板栗中含有大量的碳水化合物，淀粉的含量比较高，大约占了60%左右，可能会导致血糖进一步增高。同时板栗大多是糖炒制作，不建议糖尿病患者食用。\n在血糖控制比较好的情况下，可在两餐之间吃1-2个板栗。最好是用水煮，不要吃糖炒的板栗，并且应该将板栗所产生的热量纳入到当天能量的摄入的总量之中，才不会导致能量摄入超标。同时还要注意监测血糖的变化，如果血糖有所升高，以后最好不要再吃板栗。糖尿病患者在饮食的治疗方面非常严格，饮食治疗是基础，其他的治疗都是在饮食治疗的基础上进行，如果没有饮食治疗，其他治疗的效果都没有饮食治疗来的快，或切实、可靠，所以糖尿病患者一定要控制糖的摄入量。

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就职单位：武汉市第五医院血液内分泌科
甲亢和甲状腺癌是两个单独的疾病，没有明确的证据证明，甲亢会导致甲状腺癌。甲亢是由于甲状腺合成、释放过多的甲状腺激素，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋，从而引起心悸、出汗，进食和排便次增多，以及体重减少的病症。甲状腺癌是发生在甲状腺的一种恶性肿瘤，其发病原因跟辐射、遗传、激素、环境等有关系，主要是表现为颈部的局部症状，或者没有特别明显的症状。\n引起甲亢的病因非常多，甲状腺癌可以出现甲亢的症状，但是甲亢不一定会导致甲状腺癌，也不会发展成甲状腺癌。如果个人的身体只是单纯发生甲亢，这种病症转化为甲状腺癌的概率非常低。但如果个人身体同时还存在其他类型的甲状腺疾病，就有可能转变成甲状腺癌。但甲亢患者也不用过于焦虑，直接配合医生积极的治疗后，则可以治愈。

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就职单位：武汉市第五医院血液内分泌科
中枢性尿崩症不是绝症，中枢性尿崩症是一种需要长期依赖药物治疗的疾病，但并不属于癌症一类的疾病，所以不是绝症。中枢性尿崩症通常的原因是下丘脑或者是垂体出现了创伤、肿瘤、手术、占位等，导致下丘脑、垂体和垂体后叶受损，导致了抗利尿激素的合成、转运或者是分泌不足，因此造成的尿崩症称为中枢性尿崩症。\n中枢性尿崩症的治疗，主要是进行药物治疗和手术治疗，药物治疗主要是应用抗利尿剂等。手术治疗主要是针对颅内的相关肿瘤，对中枢神经进行压迫而引起病症的一种处理措施。需要到正规的医院进行详细的检查，明确引起中枢性尿崩症的具体病因，再针对病因来进行处理，才能够彻底治愈疾病。单纯的进行对症治疗，往往可以改善和缓解症状，但是并不能够将这种疾病彻底根除。