罗国帅

讲解医师：罗国帅  （主治医师）
就职单位：天津市安定医院心理科
紧张、发抖的时候可以使用以下方法进行治疗和干预：\n首先，可以自我调整，使用的方法是呼吸放松训练或者自我暗示，比如暗示自己一定要放松下来，或关注自己的呼吸，做几次深呼吸，这些小的方法都可以快速的放松。\n其次，也可以考虑使用药物治疗，比如服用抗焦虑药物，常用的有坦度螺酮、劳拉西泮、舒乐安定、谷维素等，这些药物都能够快速的缓解焦虑、紧张、发抖的问题，同时让自己能够对抗焦虑。\n然后，可以考虑心理治疗的方法，比如认知行为疗法或人本主义疗法，这些心理治疗主要是让自己放松下来，能够学会随遇而安，以及带着紧张、焦虑的情绪继续正常的生活。\n总之，可以考虑使用以上的方法进行综合治疗干预。

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就职单位：天津市安定医院心理科
想要缓解过度紧张，可以使用以下方法：\n首先，可以使用药物治疗，比如中药，可以使用九味镇心颗粒、舒肝解郁胶囊、安神补脑液等，或者使用维生素类，比如谷维素、维生素B等，也可以使用西药进行治疗，比如舍曲林、劳拉西泮等，这些药物都能够缓解过度紧张的问题。\n其次，可以考虑自我调整，比如和自己的好朋友聊天，诉说自己紧张的事情，还有就是交流自己的一些想法，寻求朋友和家人的理解、帮助，让朋友、家人给自己出谋划策，这样可以有效的缓解过于紧张的问题。\n然后，可以考虑进行心理治疗，比如认知行为疗法或精神分析疗法，这些方法都是让自己跟心理治疗师建立良好的关系，寻求安全感，从而降低心理矛盾、冲突，缓解过于紧张、焦虑的问题。

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临床上想要说话不结巴，可以使用以下几个方法：\n首先，可以参加演讲训练，进行说话和表达的训练，可以自己学习一些表达的技巧，比如说话的时候声音要比较低沉、比较大，或说话的时候语速一定要比较慢，还有说话的时候想清楚再表达，不要急于说话和表达，这一些小的方法和技巧，都能够让自己克服口吃的问题。当然参加演讲训练的培训，掌握演讲的技巧，也能够及时有效克服各种原因引起的口吃和结巴问题。\n其次，可以考虑心理治疗，对于过于紧张和焦虑引起来的结巴问题，或不良模仿引起的口吃问题，都可以考虑进行心理治疗，比如认知行为疗法或精神分析疗法。精神分析疗法可以探讨自己内心的矛盾和冲突，找到口吃的深层次原因，进而解决矛盾冲突。\n最后，可以考虑多沟通、表达，比如和好朋友聊聊天，多与自己父母或其他的熟人聊天、交流，积累与人沟通和交流的经验，树立信心。\n通过以上的方法，就能够有效缓解说话结巴的问题。

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害怕打电话的原因，可能有以下几个方面：\n1、有可能是过于焦虑的情绪问题，当自己也总焦虑、紧张，或者把打电话认为是非常恐怖的事情，总是害怕失控，不知道打电话的时候该说些什么，这个时候就非常可能害怕打电话。\n2、有可能存在一些应激因素，让自己害怕打电话，比如工作压力比较大、与朋友有一些矛盾冲突，或者受到老师、家长的批评等，这个时候有可能在和他们打电话的过程当中，出现恐惧、焦虑，以及不愿意跟他们打电话的情况。\n3、有可能是其他的心情所引起，比如有抑郁症、焦虑症、恐怖症等，如果心情压抑、不开心、不愿意和人交流，也不愿意表达，就很可能不想跟别人说话，甚至不愿意听到别人的声音，严重的时候就会害怕打电话，以及害怕接到电话，这一些原因比较常见。

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动不动就发脾气，有可能是由于以下原因所引起：\n1、有可能为焦虑症，焦虑症的患者总会心烦、紧张、害怕，人际关系紧张，看什么都不顺眼，每天坐立不安，所以动不动就会发脾气，甚至严重时摔东西、打人，还有与人吵架等。\n2、有可能由于躁狂症所引起，躁狂症的病人很容易激惹，即因为小事跟别人发生冲突，因为琐事与人吵架和打架，这个时候就会很容易动不动发脾气。\n3、有可能由于人格障碍所引起，存在着一些人格障碍问题的人，有可能行为偏激，做事自私，所以很容易与人发生一些矛盾和冲突，并且脾气暴躁。\n4、可能存在一些身体疾病或药物依赖等原因所引起，比如有一些人存在着甲状腺功能亢进或酒精依赖，这一些人都会变得脾气暴躁、性格偏激，同时动不动就爱发脾气。

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对性产生厌恶的原因，有以下几个方面：\n1、有可能是因为小的时候受到一些性虐待，或者性生活过程当中有一些创伤的经历，因此会出现对性的排斥心理，甚至会出现对性反感、厌恶的情绪反应。\n2、夫妻感情不和，由于伴侣之间感情下降或者关系非常差，很容易出现不愿意发生性生活，甚至严重时出现性的排斥、性的厌恶等。\n3、因为性生活过程当中出现各种问题，比如性交疼痛、性冷淡等，如果有这样的问题，就非常可能会出现性厌恶的表现。\n4、有可能是一些文化的因素，比如有一些人受到不良知识的影响，认为性非常肮脏或者认为性非常疼痛，就有可能先入为主，对性有非常多的道德批判，最终就会出现性厌恶问题。

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女性得产后抑郁的几率大概在50%-75%之间，国内外研究的发生概率，也就是发病率不一样。我们国内的流行病学调查，一般认为女性得产后抑郁症的几率在75%左右，患病的概率比较高，因为女性在产后会出现内分泌急剧变化，尤其是性激素分泌的变化比较大。\n同时，产后会面临很多的心理冲突，比如自己角色的变化，从以前的女孩子或需要照顾的角色，变成妈妈以及需要照顾别人的角色，这种角色的变化可能很难在短时间内完成。女性产后可能会面临家庭矛盾，比如夫妻感情不和，与公公、婆婆的矛盾比较大等一系列问题。有一部分的女性要面临产后身材的恢复，如何去工作等问题，所以就会很容易得产后抑郁症。

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紧张的时候声音颤抖，可以使用学会接受自己、使用小的方法让自己安静、寻求家人或朋友的帮助等方法进行处理，具体如下：\n1、学会接受自己：要学会接受自己，当自己特别紧张、声音颤抖的时候，学会淡化处理，因为每个人都会紧张，每个人紧张的时候，都有可能声音颤抖，这反而是一种非常正常、非常自然的现象，不能够过分的关注。因为越关注自己的紧张情绪和声音颤抖的现象，就会强化这种问题，反而是这种问题出现的频率越来越高。\n2、使用小的方法让自己安静：要使用小的方法让自己安静下来，当自己特别紧张的时候，可以做几次深呼吸，或者搓一搓手，让自己心情安静。当自己声音颤抖的时候，可以增大说话的音量，放慢说话的节奏，从而让自己变得非常自信。\n3、寻求家人或朋友的帮助：当自己特别紧张的时候，也需要寻求家人或朋友的帮助，宣泄或及时的表达出来，自己的焦虑和紧张，寻求朋友和家人的理解与支持，让自己不再感到孤单。无论任何时候，来自于家人和朋友的支持，都是自己战胜困难与挫折的精神力量。\n以上这些办法都可以去做。

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感觉自己全身都是病，可能是疑病症、躯体症状障碍、焦虑症等，具体如下：\n一、疑病症：疑病症患者总是担心自己患了绝症，反复去医院检查和就诊，虽然检查结果都没有异常，但是自己还坚信自己得了绝症，感觉自己全身都有疾病，所以会非常痛苦、焦虑。\n二、躯体症状障碍：躯体症状障碍的患者总是浑身难受，比如头痛、头晕、恶心、呕吐、浑身不舒服等，感觉自己全身都有疾病。\n三、焦虑症：可能是焦虑症的问题，因为焦虑症会伴随着躯体的症状表现，尤其是心慌、手抖、出汗等等，会让人觉得自己全身都是疾病，身体非常虚弱、非常焦虑，担心自己的健康。

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抽动症如果服用药物治疗，一般1-2个月就能够有明显的效果，服用3-6个月左右就能控制住症状。病情越轻，病程越短，越容易治好，需要的时间就越短，相反如果病情越重，病程越长，治疗起来就越棘手，所需要的治疗时间也就更长。\n总体上来说，病情好转以后还需要1-2年左右的时间进行巩固治疗，尤其是一些特别严重的患者，长期服用药物的治疗效果可能也不太好，这个时候就需要进行心理治疗以及康复训练，比如职业规划的训练或人际交往之类的训练，这样才能够提高患者的社会功能。一些特别严重的患者，不仅病情复杂，而且出现严重的冲动、伤人行为，也可以考虑进行外科手术治疗，植入脑深部电刺激进行干预。