牟小芬

  • 支气管炎咳黄痰怎么回事(视频)

    支气管炎咳黄痰怎么回事
    一般情况下支气管炎稳定期即慢性期呈黏液性白色痰。任何原因所致支气管长期受到刺激,均可以产生黏液性白痰,若白色黏液痰转为黄色常提示继发细菌性感染,多数细菌感染引起支气管炎常是黄痰或脓痰。 支气管炎可以合并支气管扩张,感染时常出现大量黄痰或脓痰,需要抗炎治疗。部分细菌感染,痰液存在不同颜色,例如肺炎链球菌感染可以出现铁锈色痰,绿脓杆菌感染可以出现黄绿色痰,克雷伯氏菌感染可以出现砖红色痰。但痰的颜色只能作为提示线索,明确痰细菌需要进行痰细菌培养,较为可靠。
    2023-07-31
  • 支气管炎的症状和危害(视频)

    支气管炎的症状和危害
    支气管炎主要症状是呼吸道症状,即常见咳嗽、咳痰、气喘、喘息、呼吸困难。症状明显时,例如剧烈咳嗽会影响日常生活。剧烈咳嗽可以引起声音嘶哑及胸痛或胸痛加重。少数患者可能出现肋骨骨折,因为胸腔压力骤然增大,咳嗽会引起脑血管血流受阻,可出现一过性晕厥。有时随着咳嗽、腹腔压力突然加大,出现腹股沟斜疝。 慢性支气管炎症不断刺激管腔引起气道狭窄,可以形成慢性阻塞性肺疾病。吸气时气体容易进入肺泡,呼气时因为胸腔压力增大,支气管属于闭合状态,肺泡残留气体较多,会出现肺气肿。炎症可以引起支气管壁损伤,破坏支气管壁支架作用,肺泡受到牵拉,肺泡壁损害引起肺大疱,从而出现呼吸困难、肺心病或呼吸衰竭。
    2023-07-31
  • 过敏性支气管炎的禁忌(视频)

    过敏性支气管炎的禁忌
    过敏性支气管炎需要避免烟雾、粉尘、刺激性气味、冷空气刺激。保持周围空气清新、温暖、湿润,因为寒冷、干燥会加重病情,气道黏膜反复受到刺激,部分患者可以发展为哮喘。 过敏性支气管炎一般是患者气道反应性增高,遇到刺激性气味如烟雾、辣椒、冷空气或异味出现明显咳嗽症状。一般是由于呼吸道病毒、支原体、细菌感染后,气道黏膜损伤,支气管黏膜上皮细胞损伤、脱落,外界刺激气体经过气道时,部分裸露气道黏膜受到刺激,气道感受器敏感性增高引发咳嗽,同时炎症细胞还可以引发变态反应。 对于存在症状的患者需要积极治疗,例如咳嗽患者需要采用止咳药物治疗。嗜酸细胞增高可以采用吸入激素治疗。总之需要避免发作诱因,减轻气道刺激和感染因素发生。
    2023-07-31
  • 肺气肿患者脚肿是怎么回事(视频)

    肺气肿患者脚肿是怎么回事
    肺气肿患者出现脚肿常是因病情加重,肺气肿多数是由于各种原因引起小气道阻塞,肺泡弹性减退、肺泡扩张,肺泡表面毛细血管受损影响肺通气和换气过程导致缺氧,缺氧又会引起肺血管收缩,肺动脉压增高,引起右心室压力增加,静脉回流血液受到阻塞。加之肺气肿造成胸腔压力增大,也阻碍腔静脉回流,下肢静脉回流受阻就可以引起双下肢和脚部浮肿。 出现这种情况常常提示病变加重,可能并发感染后加重或因为右心功能不全引起,因此应及时去医院检查血气分析,了解缺氧程度,做心脏B超和肺CT检查,给予对症治疗。多数情况经过氧疗、利尿、血管扩张药物治疗后,病情可以缓解。
    2023-07-31
  • 老年人肺气肿的症状及治疗(视频)

    老年人肺气肿的症状及治疗
    老年人因为肺泡弹性下降或长期接触有毒有害气体,引起肺远端气室到末端细支气管出现异常,或者持久扩张,可引发相关临床症状,如慢性咳嗽,常晨起比较明显,咳白痰或浆液泡沫性痰,气短、呼吸困难,喘息或胸闷。 肺气肿治疗原则是避开有害气体继续刺激,同时改善症状,提高生活质量。稳定期的药物治疗包括支气管扩张药物,如硫酸沙丁胺醇、噻托溴铵或茶碱。其次用祛痰药,包括盐酸氨溴索、乙酰半胱氨酸。对于低氧血症要提供家庭氧疗,急性期患者,如有明确细菌感染时应抗生素治疗,喘息严重时可以口服或静脉使用支气管药物治疗。
    2023-07-31
  • 支气管扩张咳血怎么治疗(视频)

    支气管扩张咳血怎么治疗
    支气管扩张咳血时,要分清楚咳血的量。如果是小剂量的咳血,指一天24小时<100ml咳血,可以卧床镇咳镇静,然后用云南白药。另外咳血,血是非常好的细菌培养基,所以一旦咳血时,可以加抗生素抗感染治疗。如果中量咳血,指24小时在100-500ml时,一般要去医院,需要药物治疗,静脉药物,如果有可能,可以做介入治疗,找到出血点,把血管封死。药物治疗可以用垂体后叶素、酚妥拉明,大咳血指24小时超过500ml,一定要去医院去救治,咳血一定要防止误吸,病人一定要把头侧偏,不要让咳出来的血再堵到气道里。
    2023-07-31
  • 支气管扩张可以彻底根治吗(视频)

    支气管扩张可以彻底根治吗
    支气管扩张结构改变无法根治,但症状一般经过治疗可以好转。首先需要明确支气管扩张发生在软骨支气管近端分支,常由于炎症引起。机体动员大量中性粒细胞、巨噬细胞、吞噬细胞清除炎症。细胞与细菌或病毒战争中,细胞会分泌大量弹性酶、胶原酶、细胞因子,对局部支气管进行破坏,会引起支气管弹性组织。肌层和软骨受到破坏,管腔扩大成为囊状或柱状扩张,这种结构破坏无法再次弥补,即支气管结构损害属于永久性损害。 治疗只能加强排痰,感染需要积极抗炎,减少局部反复感染发生,提高免疫功能。如果局限性支气管扩张反复出现感染,可以进行手术治疗,将病灶切除。但这种情况不是内科治疗意义的根治,属于对症状缓解治疗。
    2023-07-31
  • 肺心病会引起后背痛吗(视频)

    肺心病会引起后背痛吗
    肺心病可以引起胸背部疼痛,但比较少见。胸痛常由肺部疾病引起,见于胸膜炎、气胸、支气管炎、肺癌等。心脏疾病中心绞痛、心包炎、肺梗塞、肺动脉高压也可引起胸痛,亦可见于肋骨炎、带状疱疹、纵隔炎症、食管疾病等。 肺心病是由于支气管、肺组织、肺血管病变引起的肺动脉高压,引发右心室出现功能性或结构性改变。肺心病患者常伴有支气管炎感染,反复咳嗽、缺氧就会出现后背部疼痛。另外还要特别警惕肺心病患者多见于老年人,因为长期有缺氧可以引起心肌缺血,有时会出现心绞痛或心肌梗死。因此出现后背部疼痛需要到医院检查,以排除急性和危重疾病。
    2023-07-31
  • 老是有痰是怎么回事(视频)

    老是有痰是怎么回事
    正常的不吸烟者可能会稍微有些痰,如果经常有出现痰,就是不正常。常常因为呼吸道的感染,或雾霾天的颗粒刺激到气道黏膜,导致气道黏膜出现炎症反应,分泌物增多,可能会出现经常咳嗽有痰的症状。 如果出现老有痰的症状,要去做检查,观察肺部有没有炎症,如进行肺部CT检查。有部分病人做检查无异常,要排除有没有气道反应性增高的情况,如支气管哮喘,胸片都是正常,但肺功能才能查出来,要去医院去检查,排除疾病。 此外,在有痰时还应观察痰的颜色,如果是黄痰,很可能是细菌感染;如果是白色泡沫痰,可能有慢性支气管炎或者哮喘。
    2023-07-31
  • 气管痒痒老想咳嗽无痰是什么原因(视频)

    气管痒痒老想咳嗽无痰是什么原因
    气管发痒咳嗽多见于支气管炎症,且炎症常由病毒或支原体、细菌、过敏因素引起,或由于支气管损伤后,气道内上皮细胞脱落,造成气道敏感增高引起,称为气道高反应。 出现该症状需要寻找原因,明确发病时有无受凉、感冒,可以进行相关病毒检查,同时检查血常规有无白细胞增高,询问有无聚集性发病。例如支原体感染一般是家族成员、多人发病,需要了解有无接触过敏原。既往有无哮喘,即根据症状判断可能原因进行相关检查,例如肺功能检查、肺部CT检查判定病因,必要时可以进行气管镜检查。
    2023-08-01