熊洪海

讲解医师：熊洪海  （副主任医师）
就职单位：吉安市中心人民医院传染科
肺结核的患者在进行系统、规范的抗结核治疗，治好之后一般并不会有明显的后遗症，会留下钙化灶，这种钙化灶并不会影响到身体的健康，也不需要处理。钙化灶的消除需要很多年的时间，具体恢复的程度要结合肺结核具体的病情。如果在抗结核治疗之前，双肺都有明显的毁损，即使肺结核治愈之后，可能还会出现活动后胸闷、气喘等表现。如果在肺结核抗结核治疗之前，双肺没有明显的破坏，一般不会留下明显的后遗症。

讲解医师：熊洪海  （副主任医师）
就职单位：吉安市中心人民医院传染科
乙肝疫苗，针对刚出生的小孩子是免费的。针对成年人是自费的。乙肝疫苗在30块钱一针左右，不同的医院，价钱不一样，但是不会相差很大。哪一些成年人需要打乙肝疫苗？那些免疫力低下，而且身体里面没有乙肝表面抗体，同时乙肝表面抗原也是阴性的，这一类人群需要打乙肝疫苗。一些肺结核的患者、糖尿病的患者，一些正在接受肿瘤放疗化疗等治疗的以及艾滋病的病毒携带者，这些人群如果乙肝表面抗原和乙肝表面抗体都是阴性的，就需要进行规范的接种乙肝疫苗。

讲解医师：熊洪海  （副主任医师）
就职单位：吉安市中心人民医院传染科
乙肝病毒携带者不赞成喝茶。乙肝病毒携带者，如果肝功能正常且腹部彩超正常者不需要治疗。饮食上，多喝开水和凉开水，多吃一些新鲜的蔬菜和水果，适当的补充一些蛋白，食物的种类要丰富，营养要均衡。因为肝脏是一个解毒的场所，同样也是一个加工的场所。很多物质都是经过肝脏解毒，因为茶叶当中有一些成分，经过肝脏解毒之后，会加重肝脏的损伤，或者导致肝脏炎症的出现，所以乙肝患者尽量不要喝茶。另外，乙肝病毒携带者需要进行定期检查，如果出现肝脏功能明显不正常，符合抗病毒指征，需要进行规范的抗病毒治疗。

讲解医师：熊洪海  （副主任医师）
就职单位：吉安市中心人民医院传染科
乙肝病毒携带者要保持一个良好的心情，充分休息，不能喝酒、熬夜。如果出现肝火旺盛，需要多喝水，多吃一些新鲜的蔬菜和水果，调节好心情。如果必须要喝凉茶，可以喝王老吉或加多宝，建议喝冰一点的。不赞成喝其他浓茶，因为很多物质都是经过肝脏代谢，肝脏是一个加工厂，同时也是一个解毒场所。那些原因不明、成分不明的食物或者茶，一定要慎重服用。如果茶里面含有何首乌或者土三七等中药成分，是绝对不能服用的，因为这两种物质很容易导致药物性肝炎。

讲解医师：熊洪海  （副主任医师）
就职单位：吉安市中心人民医院传染科
现在的健康体检、入职体检、就业体检、升学体检，还有健康证的办理，都不需要检查乙肝病毒，只要肝功能和其他必要指标都符合，就可以成功办理健康证，也可以成功通过入职体检、升学体检等。乙肝病毒携带者喝盐水通过检查，是没有科学依据的。如果要检查乙肝两对半或者乙肝五项定量，没有很好的办法可以避免乙肝表面抗原的出现。因为乙肝表面抗原是一种比较特异性的物质，药物和食物都不能在短时间内改变它。

讲解医师：熊洪海  （副主任医师）
就职单位：吉安市中心人民医院传染科
如果宝宝有乙肝是不能打乙肝疫苗的，因为如果身体里面有乙肝病毒携带，打乙肝疫苗往往还容易出现一些乙肝病毒的变异。如果宝宝是乙肝病毒携带者，是需要进行定期复查肝功能、腹部彩超、乙肝DNA、乙肝五项定量。如果出现了肝功能反复的不正常的情况下，要积极的抗病毒治疗。像小孩子、婴幼儿如果符合抗病毒的指标，乙肝表面抗原转阴的可能性还是很大的，要按时规范的抗病毒治疗。两岁以内的小孩如果打干扰素或者是恩替卡韦或者是系统的治疗，能达到50%以上的乙肝表面抗原转阴，所以小孩子如果符合抗病毒的指针，需要进行积极的抗病毒治疗，乙肝预防针是不需要打的，另外严格的进行检查是很关键的。

讲解医师：熊洪海  （副主任医师）
就职单位：吉安市中心人民医院传染科
其实乙肝病毒具有顽强的生命力，可以在一般的物品上存活。对热、低温、干燥、紫外线，对一般的浓度的化学消毒剂，都能够耐受。在零下20℃也冻不死它，能够活20年，在30℃-37℃的环境，可以存活6个月，在超过37℃的时候，可以存活7天。平时常用的消毒剂，比如酒精、碘酒等，起不到很大的作用。但是乙肝病毒怕高温、怕高热，如果加热到100摄氏度，只要10分钟就可以失去传染性。乙肝病毒对0.5%过氧乙酸非常敏感，可以杀死乙肝病毒。

讲解医师：熊洪海  （副主任医师）
就职单位：吉安市中心人民医院传染科
我们通常所说的乙肝病毒携带者指的是肝功能正常、腹部彩超正常的情况下这种病毒的携带，这种情况一般是不需要治疗的。乙肝小三阳分为两种，一种是肝功能正常、腹部彩超正常、病毒量很低，或者病毒是阴性的，这种情况也算是乙肝病毒携带者，因为这种情况是不需要治疗的。另外一种就是肝功能反复的不正常，病毒阳性，甚至病毒量比较高，或者已经出现了肝纤维化、肝硬化，这种情况是需要进行规范的抗病毒等综合治疗的。所以，乙肝小三阳有一部分是乙肝病毒携带者的概念；乙肝病毒携带者同样包含了一部分的乙肝小三阳。

讲解医师：熊洪海  （副主任医师）
就职单位：吉安市中心人民医院传染科
乙肝表面抗原的参考值在正常的范围是0-0.5ng/ml，如果表面抗原＞0.5ng/ml，就是表面抗原阳性，在这个范围之内表面抗原就是阴性的。乙肝表面抗体正常的参考值是0-10mIU/ml，如果大于10mIU/ml，那就是抗体阳性。乙肝E抗原的正常的参考值在0-0.5pei/ml，乙肝E抗体的正常的参考值是0-1.5pei/ml，乙肝核心抗体正常的参考值是0-0.9pei/ml。

讲解医师：熊洪海  （副主任医师）
就职单位：吉安市中心人民医院传染科
喉咙有疱疹，可能是疱疹性咽峡炎。疱疹性咽峡炎是由某些肠道病毒感染所引起，经过粪-口途径传播，尤其是在5岁以下的儿童很常见。传染性比较强，有2-4天的潜伏期。主要的治疗是对症治疗，目前针对这些肠道病毒，并没有特定的抗病毒治疗的药物。主要是对症治疗，要监测体温，体温明显升高者，可以口服对乙酰氨基酚或者布洛芬退热。咽喉疼痛者，可以酌情的使用薄荷成分的喷剂喷喉。还需要在饮食方面注意，需要进食流食，以温度不要太高的食物为主，要充分的休息好，要居家隔离，至少2周后才能和其他的小朋友接触。