李鑫

讲解医师：李鑫  （主任医师）
就职单位：湖南省脑科医院神经外科
对于少量的颅内出血的病人，可以有轻微的头晕、头痛、畏光、脖子发硬等症状。对于意识方面，可以有意识的丧失，时间长短不一。对于严重的颅内出血，如果形成明显的占位效应，可以出现局部受损的脑组织的一些功能障碍，比如出现偏瘫、失语、偏身感觉障碍，甚至严重的患者会出现颅内压增高的症状，需要外科手术干预。

讲解医师：李鑫  （主治医师）
就职单位：东营市人民医院内分泌科
酵素，目前来说并没有明确的证据证明具有降低血糖的明显作用。所以如果糖尿病的患者，目前处于血糖水平比较高的话，建议是饮食运动控制，然后结合口服的降糖药物或者是皮下注射胰岛素来降低血糖。这样才能保证延缓糖尿病并发症的出现时间。如果糖尿病的患者血糖长期处于比较高的水平，容易引起糖尿病的急性并发症。所以糖尿病的患者，如果血糖处于比较高水平的话，是不建议饮用酵素来降低血糖的。建议是药物将血糖控制平稳后，可以少量的使用一定的酵素来进行调理身体。但是糖尿病的患者使用酵素之后，也一定要定期的监测自己的血糖，而且要监测肝肾功能，如果有任何的不舒服，建议及时的到医院就诊。

讲解医师：李鑫  （主治医师）
就职单位：东营市人民医院内分泌科
高血糖的患者不建议吃香蕉。因为香蕉等升糖指数比较高，如果高血糖的患者食用香蕉后，会引起血糖在短期内的急剧升高，造成血糖的波动。所以高血糖的患者不建议吃香蕉等升糖指数比较高的水果，则建议使用升糖指数比较低的水果，比方猕猴桃、白心的柚子、苹果等。每次吃水果建议控制在1/3或者1/2等，而且吃水果的时间则建议在两餐之间，血糖控制平稳的情况下加用一定量的水果。吃完水果之后的要监测血糖，如果吃完水果之后引起血糖的急剧升高，则建议以后不要再用类似水果，而且一定要在专业医师的指导下进行降糖药物以及方案的调整。

讲解医师：李鑫  （主治医师）
就职单位：东营市人民医院内分泌科
糖尿病患者可以食用燕麦片，建议食用的燕麦片是没有经过加工的麦片，这类麦片是属于粗粮类的食物。麦片中还有比较丰富的维生素比方维生素C、维生素B、谷维素等，同时还有无机物、有机物等各种微量元素，比如钙、铁、锌等。燕麦片中主要的成分就是碳水化合物，而碳水化合物是主要的生糖物质，相对于小麦以及面粉的比例，燕麦片中的碳水化合物含量是比较低的。糖尿病患者食用燕麦片后，不会引起血糖在短期内急剧升高，也有利于血糖的控制，也能补充相应维生素。

讲解医师：李鑫  （主治医师）
就职单位：东营市人民医院内分泌科
糖尿病患者可以食用燕麦片，如果血糖处于比较高的时期，建议在血糖控制平稳后可以少量食用燕麦片。糖尿病患者食用的燕麦片是没有经过加工的燕麦片，这类燕麦片属于粗粮类的食物，在胃肠道内停留时间比较长，不会引起餐后血糖明显升高，燕麦片中含有比较丰富的维生素、谷维素以及有机物和无机物等各种微量元素。燕麦片中的碳水化合物含量相对于小麦以及面粉里的含量是比较低的。糖尿病患者食用燕麦片不会引起餐后血糖的明显升高，还能补充维生素。

讲解医师：李鑫  （主治医师）
就职单位：东营市人民医院内分泌科
糖尿病的患者可以食用南瓜，但是建议少量，不要多量。因为南瓜中含有一定量的可溶性糖分和淀粉，其中可溶性糖的主要成分就是葡萄糖和蔗糖，而这两种物质都会直接影响血糖，导致血糖的升高。虽然南瓜中这两种成分的含量比较低，但是食用南瓜后，对血糖会造成一定的影响。所以食用南瓜建议糖尿病的患者要少量，而且南瓜的食用量建议控制在100g每天。食用南瓜后建议监测血糖，如果造成血糖在短期内急剧的升高，则建议不要吃。

讲解医师：李鑫  （主治医师）
就职单位：东营市人民医院内分泌科
糖尿病的患者可以适量的食用桑葚干。桑葚干是一种富含蛋白质、纤维素和矿物质的食物，而这几种成分对糖尿病的患者而言，比较符合他们的饮食要求。桑葚干当中含有大约1/4的碳水化合物，因为碳水化合物是主要的升糖物质，所以服用过多的桑葚干，容易引起糖尿病患者的血糖升高，因此建议适量的食用，不可过多。糖尿病患者也是建议在血糖控制良好的情况下，两餐之间加用一定的桑葚干，而且每天食用大约20颗左右的桑葚干就可以，服用后一定要监测血糖，避免因为摄入大量的碳水化合物而引起血糖的波动。

讲解医师：李鑫  （主治医师）
就职单位：东营市人民医院内分泌科
糖尿病的患者是可以吃面食。面食主要的成分就是碳水化合物，而碳水化合物可以引起血糖在短时间内的急剧升高，所以面食也是主要的升糖物质。糖尿病的患者面食建议以米饭、馒头、窝头这一类主食为主，每天每顿饭大约在二两左右，一天的主食量不要超过5-6两。尽量是粗细搭配，减少稀饭、面条、混沌、水饺等流食的摄入量，蔬菜则建议每天吃到一斤左右，而且以绿叶的青菜为主。如果食用淀粉含量比较高的蔬菜，则建议相应的减少主食的量。如果服用主食以后，则建议监测餐后两小时的血糖，根据餐后两小时的血糖适量的调整降糖药物的剂量。

讲解医师：李鑫  （主治医师）
就职单位：东营市人民医院内分泌科
糖尿病的患者如果出现了腹部疼痛，一定要警惕有没有合并糖尿病的急性并发症，也就是糖尿病酮症酸中毒。建议患者如果出现了腹部疼痛，一定要监测随机的血糖以及留取尿常规看随机血糖是否大于13.9mmol/L，而尿常规当中尿酮体是否存在强(+)的情况。如果患者血糖大于13.9mmol/L，而且尿常规当中尿酮体(+)，那么就合并了糖尿病酮症酸中毒建议患者及时的到医院就诊，给予降糖以及补液消酮等对症的处理。如果患者监测血糖不大于13.9mmol/L，而且尿酮体是(-)建议糖尿病的患者，也需要到医院完善一下相关的检查。因为糖尿病的患者免疫力和抵抗力是下降的，容易受到外界细菌的感染。患者如果出现了腹部疼痛有可能是肠道细菌感染所引起的，所以建议进一步的完善相关检查然后对症治疗。

讲解医师：李鑫  （主治医师）
就职单位：东营市人民医院内分泌科
甲亢和甲减都是比较常见的甲状腺等疾病，甲亢和甲减并不能够分出哪个更严重，主要看患者的临床症状。如果甲亢症状比较严重，最严重的并发症是并发甲亢危象，甲亢危象病死率是比较高的，即使能够进行抢救，也有可能会导致患者的死亡，甲亢的危象也是比较严重的。甲减的患者，如果药物口服不及时，容易引起甲减的微笑，可以出现黏液性水肿性昏迷，有可能也有致死的可能，所以甲亢和甲减并不能够分辨出哪个更严重。在平时的临床症状当中，两种疾病是不能够相提并论的，都是互相平行的。甲亢和甲减都需要口服药物来控制症状，而且需要定期的复查调整治疗的方案。