李洪宇

讲解医师：李洪宇  （主任医师）
就职单位：沈阳市中西医结合医院心血管内科
预防心脑血管疾病的中成药主要包括有血栓心脉宁、脑心通，药物详情如下：\n一、血栓心脉宁：主要有效成分是水蛭、丹参、川芎、槐花、麝香，其具有益气、活血、开窍止痛的作用，临床主要用来治疗胸痹心痛病、气阴两虚、兼血瘀征，以及瘀血阻络所致的中风、中经络。\n二、脑心通：主要的药物成分有赤芍、黄芪、丹参、川芎、牛膝、红花、桃仁，其具有益气活血、化瘀通络的作用。主要作用于气滞血瘀、脉络瘀阻所致的中风、中经络，以及各种类型的胸痹心痛病患者。

讲解医师：李洪宇  （主任医师）
就职单位：沈阳市中西医结合医院心血管内科
心慌患者可以吃稳心颗粒和谷维素，主要分析如下：\n1、稳心颗粒：主要用来治疗气阴两虚、心脉瘀阻所致的心悸不宁、心慌，尤其适合于伴随有频发的室性早搏和房性早搏的心慌。\n2、谷维素：为自主神经功能的调节剂，适用于由于植物神经功能紊乱引起的心慌不适。\n所以，出现心慌的症状，可以服用稳心颗粒和谷维素来治疗。如果服用上述药物后，心慌症状没有明显改善，需要进一步检查明确引起心慌的病因，如器质性心脏病、心力衰竭。这时候服用稳心颗粒和谷维素效果可能不是很好，需要针对心脏病、原发病因进行基础的治疗，如改善心衰、心肌供血治疗，同时配合用控制心率的药物，如洋地黄制剂、β受体阻滞剂等等。

讲解医师：李洪宇  （主任医师）
就职单位：沈阳市中西医结合医院心血管内科
心脏不好的人可以吃三七粉，三七粉具有改善循环、活血化瘀、滋补止血、降低血液粘稠度、抗疲劳、增强机体免疫力等作用，适合于有心脏病的病人，尤其适用于冠心病、心绞痛的病人，可以起到改善冠脉循环、增加心肌供血、降低血液粘稠度、抗血小板聚集的作用。西药同时口服，可以起到协同治疗的作用。\n冠心病的病人平时吃三七粉，可以有效降低血液粘稠度，可以有效防止心绞痛的发作。需要注意的是，服用三七粉需要控制量，一定要在医生指导下使用，避免过量服用，增加出血的风险。

讲解医师：李洪宇  （主任医师）
就职单位：沈阳市中西医结合医院心血管内科
生脉饮能治疗心脏供血不足，其药物的主要成分是人参、麦冬、五味子，该药物具有益气复脉、养阴生津的作用。生脉饮主要用来治疗气阴两虚所致的胸痹，也就是西医所说的冠心病、心绞痛，尤其适用于具有胸痛、胸闷、心慌、气短、头晕、乏力的冠心病患者。\n生脉饮可以调节心肌的供血、供氧，保持供血和供氧的平衡状态。患者在有心肌缺血的情况时，可以改善心肌血养的供需平衡，有心脏供血不足的患者要强调中西医结合治疗，在口服中药的同时，还要规律口服相关的西药，如抗血小板聚集的药物，包括阿司匹林，以及他汀类等调脂药。

讲解医师：李洪宇  （主任医师）
就职单位：沈阳市中西医结合医院心血管内科
中医高血压主要可以分为以下几种类型：\n1、眩晕肝阳上亢证：表现为头晕、耳鸣，有头目胀痛感，还有失眠多梦、急躁易怒、颜面潮红、舌红苔黄、脉弦等症。\n2、痰湿中阻证：主要表现为眩晕、头重、昏蒙，伴有视物旋转、恶心、食少、多寐、舌苔白腻、脉濡滑。\n3、眩晕瘀血阻窍证：有头晕且多伴有头痛，同时伴有失眠、健忘、心悸、精神萎靡不振、耳鸣，还有颜面及口唇紫暗、舌暗、脉细涩等。\n4、气血亏虚证：表现为眩晕，且活动时眩晕加剧，有面色胱白、神疲乏力、唇甲不华、倦怠懒言、舌苔白、脉细弱等。\n5、眩晕肾精不足证：表现为头晕经久不愈，有腰膝酸软、少寐多梦、两目干涩、视力减退、健忘，或者是颧红咽干、遗精滑泄、舌淡苔白、脉弱尺甚等。

讲解医师：李洪宇  （主任医师）
就职单位：沈阳市中西医结合医院心血管内科
心衰的中医治疗包括口服中成药、口服中药汤剂、静脉注射中成药注射液、足浴疗法以及灸法，需要根据以下中医的辨证分型，选择相应的合适治疗：\n1、心肺气虚、血瘀饮停证：可以选择益气化瘀类的中药注射液，如参麦注射液、丹参注射液、血塞通注射液静点，也可以口服人参、黄芪、五味子、肉桂、甘草、当归、川芎等药物组成的中药汤剂。\n2、阳气亏虚、血瘀水停证：可以给予口服中成药物，如芪苈强心胶囊、麝香保心丸，可以静点参附注射液、丹参注射液等，也可以口服由参附子、白术、茯苓、白芍、猪苓、泽泻、桂枝等组成的中药汤剂。\n3、阳虚水泛证：可以给予真武汤和葶苈大枣泻肺汤口服，也可以同时口服芪苈强心胶囊。\n当病人处于心衰稳定期的时候，可以进行足浴疗法，选择桂枝、红花、鸡血藤、木瓜、制附子、伸筋草等，按常规方法煎药液，待水变温后进行足浴治疗，温度在40℃，每天睡前一次。还可以对于心阳虚者进行灸法的治疗，可以选择内关穴、心俞穴、厥阴俞穴来进行治疗。

讲解医师：李洪宇  （主任医师）
就职单位：沈阳市中西医结合医院心血管内科
参附强心丸的使用禁忌是孕妇不能服用，同时易感人群也不要服用。参附强心丸含有朱砂，所以不建议长期服用，连续用药一般不要超过两周，在用药期间需要监测肝功能和肾功能，如果需要长期服用，需要咨询医生，同时避免与含汞的制剂同时服用，如治疗时需要参附强心丸和茶碱类药物、β受体阻滞剂联合应用时，需要咨询医生。参附强心丸还要尽量避免与含溴、含碘的物质同时服用，如溴化物、海带等。\n在口服参附强心丸期间，如果出现了恶心、呕吐、厌食、腹痛、腹泻，或者出现皮疹，伴有瘙痒，还有出现了体温升高、血压升高等情况，建议咨询医生，必要时停用药物。参附强心丸具有益气助阳、强心利水的作用，临床上主要用来治疗慢性心衰合并有心慌气短、胸闷喘促、颜面肢体出现肿胀的情况。

讲解医师：李洪宇  （主任医师）
就职单位：沈阳市中西医结合医院心血管内科
营养心肌的中成药主要有以下几种：\n1、麝香保心丸：用来治疗胸痹、心痛病等气滞血瘀型的患者，可以改善心肌供血，减轻缺血时对血管内壁细胞的损害，药物起效快，在心绞痛发作时可以舌下含服，能立即发挥作用。\n2、复方丹参滴丸：药物主要由丹参、三七等成分组成，可以改善冠脉微循环，缓解心肌缺血。\n3、地奥心血康胶囊：可以增加冠脉血流量，能作为冠心病、心肌缺血病人的长期治疗药物。\n4、通心络胶囊：可以改善心肌供血，降低血液粘稠度，有轻微调节血脂的作用。\n5、心可舒片：可以增加冠脉的血流量，改善心肌的收缩性，有保护心功能的作用。\n6、参松养心胶囊：主要用来治疗胸痹、气阴两虚、血瘀型的患者，具有益气养阴、活血通脉的功效，不仅可以改善心肌供血，还可以控制心律失常。\n注意在服用中成药和西药的时候，两种药物要间隔30分钟，以利于药物的吸收，同时避免胃肠道反应。

讲解医师：李洪宇  （主任医师）
就职单位：沈阳市中西医结合医院心血管内科
大部分高血压病人不能吃鹿茸片，只有少部分血压控制平稳，同时伴有阳虚表现的病人可以服用。因为大部分高血压病人都属于眩晕、肝阳上亢型，病人阳气旺盛，表现为头痛、头晕、急躁、易怒、心烦、心悸、潮热盗汗、消瘦、失眠等等。而鹿茸片性平补阳，可以补气、益精血、强筋骨，服用后可以加重肝阳上亢，从而加重高血压的水平。\n只有少部分高血压病人在血压控制平稳之后，同时伴有阳虚的表现，表现为全身衰弱、年老体弱、怕冷、肢体发凉、肢体乏力等表现时，可以服用鹿茸片。在服用期间一定要观察是否出现口干舌燥、流鼻血、大便干、小便黄等表现，如果出现了上述症状，一定要及时停用。所以高血压病人是否能服用鹿茸片，一定要进行中医的辨证分析才能决定。

讲解医师：李洪宇  （主任医师）
就职单位：沈阳市中西医结合医院心血管内科
高血压吃中药不能彻底治愈。高血压大部分指的原发性高血压，这是一种终身性的疾病，也就是一旦确诊，将终生存在血压增高的状态。无论是吃西药还是中药，吃药的目的都是将血压控制在正常范围内，防止高血压合并症、并发症的出现，以及病情进展。一旦停止了用药，随着药物的代谢，血压又会恢复服药以前增高的状态，甚至在短期内出现血压明显升高的反弹状态。\n如果是继发性高血压，往往是有一些明确的病因引起的血压升高。如果能在早期发现，并给予相应的治疗，有可能得到彻底治愈，比如嗜铬细胞瘤是由于肾上腺髓质的增生或者肿瘤引起的血压升高，如果在早期就能确诊，通过手术的方式有可能达到治愈，但是这种情况如果用中药进行治疗，需要根据病人的临床表现和舌体脉象来辨证论治，而且不能将其彻底治愈。