李刚

讲解医师：李刚琴  （副主任中医师）
就职单位：无锡市中医医院男科
患者想要延长性生活的时间，一般需要口服药物来治疗。目前口服药物当中最常选用的就是5-羟色胺再摄取抑制剂，这种药物可以增加大脑神经突触间隙中5-羟色胺的浓度，从而延长性生活的时间，达到治疗早泄的目的。常用的药包括盐酸达泊西汀、盐酸帕罗西汀、盐酸舍曲林，以及盐酸氟西汀等等。\n在以上药物当中，盐酸达泊西汀一般是按需服用，即在性生活前口服，服用后即可过性生活。其他几种药一般是按疗程服用，服用的疗程一般可以在2-3个月。服用后不可立即停药，需要逐渐停药，以免症状反复。

讲解医师：李刚琴  （副主任中医师）
就职单位：无锡市中医医院男科
备孕期间根据自身的体质条件，选择茶饮种类是更好的方法，可根据情况给予绿茶、茉莉花茶、红茶或普洱茶、红枣银耳茶、枸杞茶等，具体如下：\n1、绿茶、菊花茶、金银花茶：如果是容易上火的体质，就可以喝一点绿茶、菊花茶、金银花茶等。\n2、茉莉花茶：如果是有脾气、发火的性格，可以喝一点茉莉花茶，茉莉花茶可以达到疏肝解郁的作用。\n3、红茶或普洱茶：对于偏阳虚、怕冷体质者，可以喝一点红茶或普洱茶。\n4、红枣银耳茶：对于存在贫血体质者，可以喝红枣银耳茶。\n5、枸杞茶：对于有腰膝酸软等肝肾不足表现者，可以喝一点枸杞茶。\n当然，备孕期间并不能单纯通过喝茶饮调节身体。如果有明显的不适症状，还是要做详细检查，并通过药物进行治疗。

讲解医师：李刚琴  （副主任中医师）
就职单位：无锡市中医医院男科
肾阴虚有可能会导致早泄，肾阴虚是临床上比较常见的一种证型。肾阴亏虚是指肾中阴液不足，会出现虚火内扰的表现，比如五心烦热、潮热盗汗、形体消瘦、腰膝酸软、舌红少苔、脉细数等症，也会引起男性性功能的改变，比如阳痿、早泄。所以，肾阴虚是比较常见引起早泄的证型。\n在临床上，对于有肾阴虚表现的早泄患者，通过滋阴补肾的方法治疗，往往能达到较好的疗效。最常用的药包括天冬、麦冬、女贞子、旱莲草、菟丝子、枸杞子、熟地黄、山茱萸等，也从另外一个侧面证实肾阴虚会导致早泄。

讲解医师：李刚琴  （副主任中医师）
就职单位：无锡市中医医院男科
慢性附睾炎可以采用口服中药调理的方法来治疗，慢性附睾炎从中医辨证的角度，最常见的证型是湿热下注、痰浊阻滞、气滞血瘀等等，所以可以通过清热利湿、化痰消滞、行气活血等方法治疗。\n常用的中药包括萆薢、蒲公英、龙胆草、栀子、薏苡仁、枳壳、车前子、陈皮、半夏、柴胡、当归等等，中成药可以选择银花泌炎灵片、龙胆泻肝丸、血府逐瘀胶囊、活血通脉胶囊等等。当然，绝大多数的慢性附睾炎使用中药治疗效果是比较慢的，有少部分慢性附睾炎可能会遗留炎性硬结，最终需要手术治疗，也有少部分慢性附睾炎可能会再次发作。

讲解医师：李刚琴  （副主任中医师）
就职单位：无锡市中医医院男科
性生活出现秒射的现象，属于早泄的表现，可以看中医，也可以看西医，目前多主张中西医结合治疗早泄，常见措施如下：\n1、西医治疗：目前最常选用的两类药，是口服的5-羟色胺再摄取抑制剂以及外用的局部麻醉药，前者以盐酸达泊西汀、盐酸帕罗西汀、盐酸舍曲林等为代表，后者以复方利多卡因乳膏为代表。\n2、中医治疗：需要辨证论治，根据不同的症型来选择用药，最常选用的治疗方法有补肾生精、固摄精液、补肾助阳、调摄精关、滋阴补肾、改善峰长。\n当然，不论中医治疗还是西医治疗，都十分强调心理调整，避免焦虑、抑郁的心理情绪。

讲解医师：李刚琴  （副主任中医师）
就职单位：无锡市中医医院男科
逍遥丸可以用于治疗肝郁、血虚、脾弱所导致的阳痿，对于其他证型的阳痿，可能效果不佳或者无效。\n逍遥丸当中的中药，包括当归、茯苓、白芍、白术、柴胡、甘草、生姜、薄荷等，所有的药放在一起，具有疏肝解郁、养血健脾的功效，所以可以用于治疗以肝郁为主，兼有脾虚、血虚的阳痿证型。当然，中药治疗阳痿之前，也要尽可能做相应的检查，包括血压、血糖、血脂、夜间勃起试验、阴茎血管多普勒超声等，目的在于明确病因。治疗时，可以根据病情来选择单用中成药治疗，还是中药联合西药治疗。

讲解医师：李刚琴  （副主任中医师）
就职单位：无锡市中医医院男科
梦遗对肾不会有损害，梦遗是男性青春发育期和性成熟期都有可能会出现的生理现象，也是精满自溢的结果。一次梦遗就如同一次手淫或者性生活排精，精液还会源源不断的产生。\n肾的最主要功能就是产生尿液并进行排毒，也有一定的内分泌功能。反映肾功能最好的指标就是每天的尿量，抽血检查血肌酐和尿素氮也能反映肾脏的功能。梦遗并不会改变每天的尿量，也不会导致血肌酐和尿素氮的异常，所以梦遗不会对肾功能有损害。

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就职单位：无锡市中医医院男科
治疗前列腺增生的中成药种类有很多，临床上常用的中成药有癃闭舒胶囊、前列癃闭通胶囊、翁沥通胶囊、泽桂癃爽胶囊等。这些中成药治疗前列腺增生有一定的侧重点，常见如下几点：\n1、癃闭舒胶囊：主要用于肾气不足、湿热瘀阻所导致的癃闭症状，具有温肾化湿、清热通淋、活血化瘀、散结止痛的作用。\n2、前列癃闭通胶囊：具有益气温阳、活血利水的作用，用于肾虚血瘀所致的癃闭。\n3、翁沥通胶囊：具有清热利湿、散结祛瘀作用，主要用于湿热蕴结、痰瘀交阻之癃闭。\n4、泽桂癃爽胶囊：具有行瘀散结、化气利水作用，用于膀胱瘀阻所致的癃闭症状。

讲解医师：李刚琴  （副主任中医师）
就职单位：无锡市中医医院男科
无论哪一种维生素，通常都没有中医的壮阳作用。维生素是一类人体所必需的物质，此类物质不能由人体自身合成，需要通过饮食或静脉途径补充。某一种维生素或某几种维生素缺乏，会出现人体相应的疾病，但并没有哪一种维生素有类似中药的壮阳效果。\n壮阳又称为补阳、助阳，是中医理论当中的一种常用方法，对于肾阳不足、肾阳亏虚者，需要通过壮阳或补阳药治疗，常用的补阳药包括鹿角、菟丝子、淫羊藿、巴戟天、锁阳、肉苁蓉、韭菜子、仙茅等。

讲解医师：李刚琴  （副主任中医师）
就职单位：无锡市中医医院男科
勃起不持久从中医证型来看，可能是阴虚证，可能是阳虚证，也可能是阴阳两虚证，还有可能是其他证型。中医辨证里面，阴阳辨证只是其中的一个方面，还包括了表里病证、寒热辨证、虚实辨证，也就是说除了阳虚阴虚表现以外，还有可能是表证或里证，寒证或热证，虚证或实证。\n阴虚证和阳虚证只是所有辨证里面的一个小分支、小条目，并不能完全包含所有的辨证。临床上在选方用药时，区别阴虚还是阳虚也有必要。如果是阴虚证，就不能过分使用温热药。如果是阳虚证，就不能过分使用寒凉药。勃起不持久属于男性勃起功能障碍的表现之一，单从这个症状来看，并不能完全判断阴虚还是阳虚，还是需要结合身体的其他症状，还需要判断舌象和脉象。