徐珊珊

通常吃感冒药后喝酒，易发生酒精中毒或酒精过敏反应。部分感冒药可以和酒精发生严重化学反应，导致过敏性休克，严重时可以造成致死性过敏性休克。感冒药通常分为几大类，其中最常见的是抗生素类药物，也称为消炎药，以头孢菌素为主，在服用头孢菌素后，严禁喝酒。头孢菌素的主要成分会和酒精中的乙醇相互作用，轻则导致不同程度的酒精过敏或药物过敏，严重时会造成过敏性休克，出现面色苍白、血压下降、脉搏细速、大汗淋漓等表现。此时皮肤可出现红疹、斑疹、过敏性风疹、风团、药疹，还会出现胸闷、气短、心悸、心前区不适、精神过度紧张、头晕、剧烈头痛。部分患者会有明显恶心、喷射样呕吐，甚至出现休克。因此，服用这类感冒药后不可以喝酒。另外，对于其它类型感冒药，在吃完以后喝酒，引发药物继发性失效的可能性较大。

感冒难受时，根据感冒原发病症，对感冒进行一定区分，判断是细菌性感染、病毒性感染或混合性感染，从中医学角度，判断是风寒型感冒还是风热型感冒，从而通过各种手段治疗感冒。所以对于感冒难受的人群，应进行辨证分析，明确何种情况造成感冒，积极治疗原发病。对于风寒型感冒，一般应用祛风散寒的感冒药，包括板蓝根、双黄连、蒲地蓝、连花清瘟胶囊。若伴有发烧，可以适当应用非甾体类抗炎药，若体温持续上升，可以给予物理降温，同时应多饮水，注意保暖。可以在患者打喷嚏、流鼻涕、鼻塞的情况下，给予物理湿敷，或进行一段时间的理疗。同时补充一定营养，增强免疫力，感冒难受症状能逐渐好转。

对于风寒感冒可以选择用药物进行退烧，也可以选择物理降温，也可以选择通过饮食进行调理等方法，常见分析有以下几点：1、药物治疗：常用风寒感冒的退烧方法是应用药物，其中包括治疗其原发病，即风寒感冒的药物，例如感冒清胶囊、感冒清片、四季感冒胶囊等，对于风寒感冒，均具有一定的作用和临床效果。如果患者到医院进行系统的治疗，除中医辨证以外，还应完善西医的相关检查，包括血常规等。如果患者经常风寒感冒，但从西医学角度属于病毒感冒的一种，此时建议服用一定的抗病毒类药物，如利巴韦林、更昔洛韦等。如果体温用腋下水银温度计进行测量＞38.5℃，还可联合服用非甾体抗炎药，如布洛芬颗粒、西乐葆、索密痛等；2、物理治疗：除上述药物治疗后，还可以进行物理降温，用毛巾蘸取少量温清水再拧干毛巾，擦拭患者的额头、颈部、双手心和掌心，每天进行3-5次；3、饮食调理：在平时生活中大量饮水，促进利尿，也有助于退热。进餐方面多吃营养价值相对较高，但是清淡的食物，比如鸡蛋羹、牛肉、羊肉等，并尽量以吃精致瘦肉为主。患者还可以多吃富含维生素的水果和蔬菜，如黄瓜、西红柿、西瓜等。

受凉以后如果出现咳嗽，食疗方法主要有以下几点：1、蔬菜：可以适当给患者应用清热、祛痰、润喉的食物，患者可以吃西生菜、生菜、西芹、韭菜、甘蓝、卷心菜、西红柿、黄瓜，这些蔬菜中既含有相对较多的维生素和微量元素，还能补充人体必须的能量，对于受凉以后的咳嗽，有一定的治疗效果；2、根茎叶食物：对于受凉咳嗽的食疗也有帮助的效果，如红薯、芋头等；3、性质温热食物：如果是属于严重受凉导致的咳嗽，通常伴随免疫力低下，建议适当补充性质温热的食物对于身体较好，比如可以应用牛肉、羊肉，但要去脂肪，以精肉作为主要食材，可以进行蒸、煮、烤、熬汤，也是很好治疗受凉以后咳嗽的方法；4、水果：可以增添一些水果，如枇杷、梨、苹果、橙子、香蕉，这些水果含有较多的维生素，对于人体机能的康复，以及受凉以后导致的咳嗽有一定帮助。

如果腋下测量体温在37.4℃，通常情况下属于发烧。对于正常成年人，可以在腋下进行体温测量，腋下测量体温时，体温在35.9-37.3℃属于正常范围内。如果体温超出37.3℃，通常属于发热。体温在37.3-38.5℃区间为低热，因此在腋下测量体温时，如果体温达到37.4℃，属于发低烧情况。应考虑排除生理性因素，例如对于部分女性，在特殊生理期时，可能会高出基础体温0.1-0.3℃。但是经过此段时间，体温可以恢复到正常，通常病理性造成体温偏高的可能性大。通常患者出现感染，或者免疫力低下而造成的其他多脏器功能系统疾病，或者血液系统出现问题，或者患者继发于部分内分泌、内环境紊乱而导致的发热。所以成人腋下测量37.4℃为发烧，要根据患者的原发病和继发病的具体情况进行诊断和鉴别诊断，判断发烧的具体原发病。

如果一直发烧不退，常见于以下疾病：1、炎症感染：如细菌、病毒或非典型性病原体等病原微生物感染，如果没有查到感染原，或没有做药敏分析而选择敏感药物，此时使用药物不对症，可一直发烧不退。另外，如果用药正确但药物剂量不足，或已经出现并发症、合并症，没有及时调整药物，也可出现一直发烧不退的临床情况；2、内分泌疾病：如甲状腺功能严重亢进，甚至出现甲状腺危象，或肾上腺功能严重亢进，甚至出现肾上腺危象，可一直发烧而持续不退热；3、理化因素：如中暑，严重时出现热痉挛、热衰竭、热射病，可出现一直发烧但不退热的症状。如果患者出现中毒，如药物中毒、气体中毒，均有可能出现上述现象。

头孢(头孢菌素)是一种广谱抗菌素，其抗病谱广，所以对部分感冒、发烧、细菌感染均有明显疗效，因为头孢菌素的抗菌谱广，主要用于革兰氏阳性球菌、革兰氏阴性杆菌的感染，对于部分非典型性病原体或厌氧菌等感染亦有一定作用。因此用于较明显的呼吸系统、消化系统、泌尿系统等感染导致的发烧，均有明显疗效。头孢菌素对发烧有一定作用功效，但需考虑导致发烧的原因。如果是上述病因用头孢菌素则有效，如果不是因为这些细菌感染，则用头孢菌素无效，如因中暑而造成发烧，则不需要应用头孢菌素，或因食物中毒、有害气体中毒而造成的发烧，则应据其原发病积极治疗。除外，还有内分泌疾病导致的发烧，包括严重甲亢等，此时并不需要应用头孢菌素等抗生素治疗。

如果患者没有明显的临床症状，但是发烧，需要考虑患者出现以下几种情况：1、感染：感染在前驱期时仅有明显的发烧，并没有其他伴随症状，所以患者会出现没有其他症状，只有发热的前驱期表现。前驱期后，患者通常会伴随体温上升而表现出部分症状，如咳嗽、咳痰、胸闷、气短、心前区不适、腹胀、腹痛、恶心、呕吐、腹泻，还可能出现尿频、尿急、排尿疼痛、排尿困难等。建议给患者进行一定的检查，尤其是血细菌培养。血细菌培养能够根据患者罹患的疾病，给予对症治疗和对症处置。尤其对于单纯性发烧的人群，要在未应用任何抗生素之前，快速完善血细菌培养；2、内分泌疾病：如患者出现甲状腺功能亢进等，也会有此症状；3、中枢神经系统病变：如植物神经功能紊乱，或者是脑梗死后遗症、脑出血后遗症压迫到体温中枢，也会有上述症状。

如果患者晚上不发烧，但是白天发烧，主要原因如下：1、体温失去昼夜节律：一般情况下白天要比晚上的体温相对更低，如果白天出现发烧，但晚上不发烧，需要判断患者是否出现体温昼夜节律和规律的改变。一般常见于植物神经功能紊乱、神经官能症、自主神经功能失调的情况，患者会失去昼夜的体温节律变化；2、内分泌疾病：患者有库欣综合征时，在严重的皮质醇分泌节律失调的情况下，会出现晚上不发烧，但是白天发烧的情况。此时皮质醇释放增多，而相应的促甲状腺激素释放激素、生长激素也会分泌增多。所以就容易导致心率增快，血压、脉搏上升，反射性导致体温升高。而下午皮质醇分泌的节律失调，就会导致体温下降，属于一种常见的内分泌疾病；3、感染：如化脓菌感染合并病毒感染，也容易导致患者出现晚上不发烧，但是白天细菌在体内明显复制时发烧现象。

持续发烧对人体的危害相对较多，包括对脑组织、心脏系统的损伤，并且对于患者的肝脏、肾脏等，均有不同害处，常见分析如下：1、脑组织：导致大脑的ATP(腺苷三磷酸)减少，患者的大脑会出现短暂性脑缺血发作，长期持续高烧还会导致患者出现症状性癫痫、抽搐、谵妄，甚至昏迷等；2、循环系统：可造成心肌细胞的受损，心肌需氧、需血能力增强，便需要消耗更多的氧气、血液，此时心肌收缩力会被动性增强，心脏细胞会因此而导致缺血、缺氧；3、消化系统：尤其表现为胃肠道、肝脏等重要脏器受损，患者会有食欲减退、反酸、烧心、吸收、消化功能障碍等症状；4、泌尿系统：例如肾脏，患者会有少尿、无尿、尿液浓缩等一系列危害。