张骁

讲解医师：张骁  （副主任医师）
就职单位：杭州市中医院泌尿外科
茅草根是一味中药，具有清热解毒、生津利尿的功效，对于尿路感染、前列腺炎导致的尿频、尿急症状有一定作用。引起尿频、尿急的原因很多，除了炎症以外，膀胱过度活动症也会导致这样的症状表现，所以在选择药物治疗之前，最好是能够明确原因，再针对性的治疗。\n如果是膀胱过度活动症导致的尿频、尿急，选择茅草根治疗没有很好的效果，而是需要选择稳定膀胱功能的药物，比如托特罗定片、索利那新片、盐酸黄酮哌脂片，对症治疗一段时间，才能够有效的改善尿频、尿急的症状。为了避免尿频、尿急症状反复的发生，平时应该注意饮食，少吃辛辣刺激性的食物，不喝酒、咖啡、浓茶。

讲解医师：张骁  （副主任医师）
就职单位：杭州市中医院泌尿外科
用盐敷肚脐确实可以治疗尿频，但是用单一的方法治疗尿频可能效果不是非常快速、明显，而且容易导致尿频症状的反复。要治疗尿频，关键是要寻找原因，彻底去除原因以后，尿频症状就不容易再发生。一般引起尿频的主要原因包括尿路感染、前列腺炎、膀胱过度活动症等，可以通过尿常规、尿培养、前列腺液常规、尿流动力学检查来明确诊断，主要分析如下：\n1、炎症：如果存在尿路感染或者前列腺炎，应该积极的选择抗炎的中成药，如三金片、热淋清胶囊、八正胶囊、前列安通片，对症治疗一段时间，控制好炎症以后，尿频的症状就能有效的缓解。\n2、膀胱过度活动症：此时需要选择稳定膀胱功能的药物，如托特罗定片、索利那新片对症治疗，效果会更好。再配合用盐敷肚脐，这样能够达到更好的治疗效果。

讲解医师：张骁  （副主任医师）
就职单位：杭州市中医院泌尿外科
小茴香通常不能治疗尿频，因为小茴香主要的作用是行气止痛、理气和胃、开胃进食，而尿频往往是由于湿热引起。引起尿频的主要原因是尿路感染或膀胱过度活动症，治疗如下：\n1、中成药：尿频一般选择清热利湿、通淋利尿的中成药，比如三金片、热淋清胶囊、八正胶囊。\n2、稳定膀胱功能的药物：如果考虑有膀胱过度活动症的因素，通常还需要选择稳定膀胱功能的药物，比如酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片、米拉贝隆缓释片，治疗的效果会比较好。\n小茴香对于尿频症状并没有很好的治疗效果，同时为了避免尿频症状反复出现，患者平时要养成良好的生活习惯，不要久坐、憋尿，少吃辛辣、刺激的东西，少喝咖啡、浓茶。

讲解医师：张骁  （副主任医师）
就职单位：杭州市中医院泌尿外科
女性一到晚上就尿频，具体吃什么样的药，要根据不同的原因来定。引起这样症状的原因很多，比如慢性尿路感染、膀胱黏膜病变、膀胱过度活动症都是主要的原因，根据原因给予常用药物，分析如下：\n一、慢性尿路感染或者膀胱黏膜炎症：需要持续的选择抗炎药物，比如三金片、热淋清胶囊、八正胶囊联合呋喃妥因片这样的抗生素，治疗一段时间，控制好炎症以后尿频的症状就能缓解。\n二、膀胱过度活动症：在睡前服用稳定膀胱功能的药物，比如托特罗定片、索利那新片，对症治疗以后，晚上尿频的情况就能得到有效缓解。\n患者最好能够前往正规医院的泌尿外科，进一步检查尿常规、尿培养、膀胱镜的检查、尿流动力学的检查，明确具体原因以后，再针对性治疗比较稳妥。

讲解医师：张骁  （副主任医师）
就职单位：杭州市中医院泌尿外科
肾石通和排石颗粒主要的药物成分都差不多，所以排石效果也差不多，针对泌尿系统结石直径＜6mm有一定排石效果。除了用药物以外，在排石期间每天应该要喝水至少2000mL，充分利尿也能够加快结石排出。同时，要多做一些跳跃运动，比如跑步、跳绳也能够加快结石的排出。\n对于泌尿系统结石直径＞6mm，单纯用药物排石效果比较差，通常选择体外震波碎石或者是内镜下的激光碎石，把结石先粉碎了以后，再口服药物排石治疗的效果会比较好。为了避免结石反复的形成，平时应该要养成良好的饮食习惯，少吃海鲜、豆制品、动物内脏。

讲解医师：张骁  （副主任医师）
就职单位：杭州市中医院泌尿外科
肾结石可以用金钱草、车前草、陈皮、玉米须这四种中药泡茶喝，有助于结石排出。不是所有大小的肾结石都可以用中药来治疗，患者应该先检查泌尿系统的B超或者CT，明确肾结石具体的大小以后，再决定治疗方案，常见情况如下：\n一、肾结石直径＜6mm：患者体内最大肾结石的直径＜6mm，可以通过口服中药促进结石排出，同时每天应该喝水至少2500mL，充分利尿有助于肾结石的排出。多做一些跳跃运动，比如跑步、跳绳，也能够加快肾结石的排出。\n二、肾结石直径＞6mm：如果通过检查明确最大的肾结石直径＞6mm，应该先进行体外震波碎石或者是内镜下激光碎石，把结石粉碎了以后，再联合中药排石效果会更好。

讲解医师：张骁  （副主任医师）
就职单位：杭州市中医院泌尿外科
通常6mm以下的结石可以自行排出，只需要口服一些通淋排石的中成药，比如金钱草冲剂、排石颗粒，之后配合每天喝水至少2500mL以上，结石大多能够慢慢排出。如果结石大于6mm，自行排除的可能性就比较小，可能需要通过体外震波碎石，或者是内镜下的激光碎石，才能把结石粉碎，促进结石排出。\n结石在治疗之前，最好是能够先检查泌尿系统B超或CT检查，能够进一步评价结石的位置及大小，之后再决定下一步的排石方案。患者平时要少吃海鲜、豆制品、动物内脏，上述食物会在代谢过程当中增加患结石的风险。

讲解医师：张骁  （副主任医师）
就职单位：杭州市中医院泌尿外科
做肾结石手术具体需要住院几天，需要根据具体的手术方式决定，主要分析如下：\n1、输尿管软镜激光碎石：手术后大概住院2-3天，整个治疗过程大概住院4-5天就可以。手术后一个月左右还要再回院拔除输尿管中的支架管，拔除支架管后两周左右到门诊再去复查下，了解结石是否排干净。\n2、经皮肾镜激光碎石：总住院时间大概是5-6天，根据手术后是否有出血、感染，住院时间会略微增加1-2天，出院后也是一个月左右需回到医院拔除输尿管支架管。支架管取出后两周左右还需要进行复查，了解肾脏是否存在血肿及结石是否排干净。\n3、腹腔镜下的肾脏切开：相对治疗后恢复时间会较长，总的住院时间大概需要7-10天，手术后大概两个月需要回院取出支架管。

讲解医师：张骁  （副主任医师）
就职单位：杭州市中医院泌尿外科
肾结石患者做完碎石后，需要注意的东西比较多，常见注意事项如下：\n1、大量喝水：每天应该喝水至少2500mL以上，充分利尿有助于粉碎的结石排出，也可以避免尿路感染以及血尿的发生。\n2、注意饮食：少吃海鲜、豆制品、动物内脏，少喝咖啡、浓茶，水果当中的榴莲、草莓、芒果也要少吃，因为这些东西通过身体的代谢，可能会在肾脏当中重新形成尿酸结石和钙盐结石，不利于结石的排出。\n3、口服药物：在肾结石碎石以后，还需要适当口服抗生素以及排石的药物，比如头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片，进行抗感染治疗，也可以选择其他药物，比如金钱草冲剂、排石颗粒，促进结石的排出。\n如果做了微创手术，在输尿管当中都有支架管，这个支架管需要2-3个月的时间才能取出。所以，通常来讲，在肾结石做完碎石手术以后，每半个月到一个月左右应该前往医院的泌尿外科复查泌尿系统的B超或者是CT，了解支架管的位置是否正常，是否需要提前取出。

讲解医师：张骁  （副主任医师）
就职单位：杭州市中医院泌尿外科
肾结石是否需要进行手术治疗，要根据结石的大小来定。通常1cm以下的肾结石，暂时不需要手术，可以通过口服排石的药物，比如金钱草冲剂、排石颗粒，促进结石的排出。每天喝水2000-3000mL，充分利尿，也有助于肾结石排出。\n如果肾结石大于1cm以上，很有可能就无法自行排出，需要手术。目前手术的方式包括体外震波碎石、输尿管软镜钬激光碎石，以及经皮肾镜激光碎石。在选择具体的手术方式之前，应该要通过进一步的检查，比如泌尿系统的增强CT，或者是肾盂造影的检查，明确具体肾结石的位置再决定手术。