张艳凯

讲解医师：张艳凯  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院普内科
老年痴呆本身是一种慢性疾病，病程比较隐匿，进展比较缓慢，这种情况对于家庭来说是一个非常大的负担。得了老年痴呆症之后，尽量还是要避免抽烟喝酒，注意生活有规律，因为如果喝酒的话，会对肝肾功能产生影响，而引起肝功能异常、肾功能异常等情况。同时，老年痴呆的患者尽量注意适当的调整饮食习惯，低盐低脂饮食，不要吃辛辣刺激的食物，也不要吃太多油腻的食物，这样对于脑血管病的恢复会起到一定的作用。合理的用药，及时使用适当的药物减轻症状。病人可以适当参加一些力所能及的社会活动，分散不良的情绪，提高对生活的信心。

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就职单位：开封市中心医院普内科
放屁在临床上叫做排气，是胃肠道的积气从肛门里排出所产生的，主要是由于肠道里面分泌的细菌产生的气体，比如硫化氢等，通常豆类的食品容易产生比较臭的味道。肉类和蛋白质在肠道中分解之后也会产生硫化氢，出现非常臭的味道。放臭屁的人主要和大便不通畅、便秘有关系，因为体内粪便停留的时间比较长，硫化氢在体内增多，会出现比较臭。另外，还有其他的胃肠道的疾病，比如肠道痉挛、肠道息肉和肠道消化不良都会引起类似的情况。所以，平时一定要注意好的生活习惯和饮食习惯，可以多吃水果蔬菜和粗纤维的食物，同时注意适当的运动。

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就职单位：开封市中心医院普内科
正常的成年人，体温是基础不一样的，但是大体上来讲差的不是太多。在医学上面，我们会经常用口腔舌下的温度、直肠温度和腋下的温度来测量人的体温，在临床比较常用的是腋下的温度。对于正常人来讲，腋下的温度在36-37℃为正常的范围，而口腔的温度在36.3-37.2℃为正常的范围，而直肠的温度是36.5-37.7℃为正常的范围。如果这些体温在正常范围的时候，病人依然还有一些不适的表现，就需要看病人有没有基础体温偏低或者偏高的情况，每个人都有个体差异，需要详细的根据个人的体质进行分析。但是大体上来讲，在正常范围之内，应该是不用做特殊处理。

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就职单位：开封市中心医院普内科
如果检查的结果白蛋白偏高，考虑暂时不用做特殊的处理。因为白蛋白偏低属于病理性的情况，而白蛋白偏高，只要高的不是太多，考虑是正常的现象，暂时不需要做特殊的处理。但是如果是尿常规结果提示有尿蛋白偏高的话，考虑有可能是肾脏功能的问题，需要查一下肾功能、肾脏彩超，防止肾炎或者是肾结石等等一些病变。同时一定要抽血化验白蛋白，看一下有没有血白蛋白偏低，就考虑低蛋白血症引起全身水肿，是比较严重的病变。所以出现尿白蛋白偏高的话一定要重视，只有诊断明确了，才能做进一步的处理。

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就职单位：开封市中心医院普内科
出现腰酸背痛，比较常见的原因是和人体经常的不当的姿势，或者是劳累、背重物有一定的关系。另外，过度肥胖的病人也会出现脊椎的负担，会出现腰酸背痛的情况。病理性的疾病比如说关节炎或者是腰椎间盘突出等等一些原因，同时也会出现腰背酸痛的情况。另外，我们需要在腰酸背痛的时候查体温，看一下有没有发热的情况。如果发热，同样也会出现全身酸痛，腰酸背痛。在诊断明确之后，首先一定要纠正不良的姿势。另外，积极的去治疗原发病，比如说骨关节病或者风湿、类风湿类的疾病。如果有出现病变的时候要及时的给予对症的治疗，同时一定要保持好的心态，适当的锻炼身体。

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就职单位：开封市中心医院普内科
打哈欠的时候都会流眼泪，这个是正常的生理的反应。因为，人在打哈欠的时候，嘴巴张大让气体呼出体外。我们主要呼出的是二氧化碳气体，然后吸气的时候是吸入氧气，随着整个活动，而面部、咽喉部的肌肉紧张收缩，压力增大，鼻腔的压力升高之后，会出现一过性的阻挡鼻泪管的工作。 这样的话，会出现积在眼泪的泪水增多。而临床上的表现就是出现流眼泪的情况，像哭泣一样。同时，除了打哈欠会流眼泪之外，在大笑的时候，或者是过度的恶心、呕吐、咳嗽同样会出现类似的情况，这些不用太担心，是人体的一种正常的生理反应。

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就职单位：开封市中心医院普内科
如何快速的消肿，首先需要看一下肿的部位和肿的原因。我们比较常见的原因，比如脚崴伤之后，如果想消肿，在最短的时间内可以应用冷敷的办法，用冰块包着毛巾放在患处，大概有1-2个小时，可以很快地进行消肿，另外一定要注意静养，避免大的活动，避免劳累和负重，这样的情况对消肿有很好的帮助。另外，如果是早晨起床，眼皮和双下肢出现的水肿，这种情况一定要寻找原因，看有没有心脏功能和肾功能的问题，有必要的时候可以应用一些利尿剂来进行治疗，如果是因为水钠潴留而引起的眼部和双下肢水肿，应用利尿剂效果是非常好的。总之，一定要找到原因，才可以对症的进行治疗。

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就职单位：开封市中心医院普内科
如果灌肠之后出现肚子痛，首先要排除是不是原发病所引起的，比如急性胃肠炎。如果是这种情况，可以服用藿香正气软胶囊和黄连素片、颠茄片对症治疗。如果合并有腹泻、呕吐，严重的需要静脉输液。同时，如果是灌肠后出现腹痛，需要注意是不是有剧烈的腹痛，这种情况考虑是肠道痉挛或灌肠对肠道有一定的损伤。需要看一下大便有没有带血的情况，如果有需要及时到医院进行就诊。最近一定要注意好的生活习惯，多喝水，不要吃辛辣刺激的食物，同时要饮食清淡，定期观察。如果是因为进食之后出现全身乏力的症状，需要紧急到医院查一下电解质，看一下有没有低钾的症状。同时，定期的复查血常规，看一下有没有细菌性或者病毒性的感染，有必要时需要加用抗生素进行治疗。最近注意可以适当活动，但是不要活动的太猛烈，晚上不要熬夜，尤其是晚上睡觉之前，不要吃得太多，不要喝牛奶。

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正常的体温，对于每个人来说都是独一无二的，从34.7-38℃不等，取决于温度的测量部位。以下是世界卫生组织提供的人体正常体温的参考数值。耳朵是35.8-38℃，腋窝是34.7-37.3℃，口腔是35.5-37.5℃，直肠是36.6-38℃。这个正常范围受到诸多因素的影响，比如体力劳动，同时还随昼夜变化。正常体温的变化幅度，随着年龄的增长而减小，确定一下自己的正常体温，这一点非常重要。可以在身体状况良好的情况下，在一天多次测量体温，来获得这一数据。如果是体温35℃，只要没有特殊的不适，就暂时不用处理，也不属于体温过低，这也在正常的体温范围之内。所以，不用太过于紧张，定期测量，动态的观察。如果有感冒、受凉、咳嗽、咳痰的症状，需要及时到医院去就诊，同时化验血常规，这样才能明确诊断。如果一切都正常，35℃的体温也是可以接受的正常体温之内。

讲解医师：张艳凯  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院普内科
如果想减掉肚子上的肉，需要持之以恒的精神，常考虑以下解决方法：\n1、多锻炼：需要及时进行仰卧起坐等运动，同时也可以采取腹肌轮的方法来进行控制。如果腹部的肉太多，需要及时进行相关的体育锻炼，比如每天散步、跑步等，还可以用腹肌轮复制锻炼。\n2、调节饮食：平时的日常生活当中一定要控制饮食，尽量避免暴饮暴食，以及吃太多油腻和不好消化的食物，以免导致肚子上的肉增加。\n3、其他方法：还要注意好的饮食习惯，尽量避免过度劳累、过度熬夜，以及长期久坐、久站等等，因为这些都会导致腹部出现肥胖。