张维嘉

讲解医师：张维嘉  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院骨外科
宝宝出现内八字可以通过以下几种方法进行治疗：\n1、走路训练，应辅助宝宝走直线，能够帮助下肢八字行走步态得到矫正，在行走过程中应将重心放于足趾，在行走过程中双膝有接触，长期坚持会有治疗效果；\n2、穿特制的矫形鞋进行矫正；\n3、手术矫正，如果存在严重的内八字步态，保守治疗无效，需要考虑手术治疗矫正。\n出现内八字步态一定要高度重视，早期处理能够使症状得到快速的缓解。如果延误治疗，可能会导致下肢力线改变，甚至会影响日后的生活、运动。

讲解医师：张维嘉  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院骨外科
宝宝脚部出现疼痛，常见原因如下：\n1、微量元素缺乏：宝宝经过及时的检测，会发现微量元素明显降低，及时补充可以缓解临床症状。\n2、局部受凉：如果宝宝出现明显的脚部受凉，也应注意保暖，并定时给宝宝的脚部进行按摩，通过按摩可以改善血液循环，减轻脚部的疼痛症状。\n平时生活中应注意保护，避免发生微量元素缺乏和脚部受凉，预防宝宝脚部出现疼痛的临床症状。鼓励宝宝进行运动，通过运动可以增强肌肉的血液循环，改善临床症状，并预防疼痛症状的复发。

讲解医师：张维嘉  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院骨外科
小孩罗圈腿可以矫正，具体情况如下：\n第一、小孩如果在2-3岁时出现了罗圈腿，可以在膝关节和踝关节夹软垫，使用绷带缠绕双下肢进行矫正，也可以佩戴矫形支具进行矫正。\n第二、患儿达到5-6岁以后，为防止关节炎的发生，也可以考虑手术治疗。通常在股骨远端骨骺板外侧安置U形钉，也可以在青少年时期行胫骨上端和股骨远端截骨术，术后配合肌肉锻炼，也能够矫正小孩的罗圈腿。\n小孩出现罗圈腿后，根据不同年龄应尽早矫正，避免产生严重的膝关节骨性关节炎，影响患者的正常生活和运动。

讲解医师：张维嘉  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院骨外科
肩颈酸痛主要原因是颈肌劳损，病因为颈部慢性积累性损伤，如长期低头工作或因姿势不正，使颈部肌肉长期处于被牵拉状态，久而久之颈肌产生慢性损伤，出现颈肩痛。急性颈部扭伤治疗不及时，受伤肌肉未得到充分修复，后遗慢性颈肩痛。发病机制无论是慢性积累性损伤还是急性损伤后遗慢性颈肩痛，其主要病理是肌肉纤维充血水肿及肌纤维间或肌肉筋膜纤维间发生粘连，炎细胞浸润，使颈部肌肉正常活动受到影响，低头时疼痛症状明显。临床表现为慢性颈肩痛，有反复发作病史，疼痛多位于单侧或双侧颈椎横突。

讲解医师：张维嘉  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院骨外科
骨关节炎可以分为以下几种情况进行治疗：\n第一、轻型病人加强劳动保护，减轻关节负荷，纠正关节力线不正，适当体育活动及物理疗法，加强关节周围肌肉力量训练，可缓解症状及延缓病情进展；\n第二、症状较重者可给予止痛药物，非甾体类抗炎药物，如洛索洛芬钠、塞来昔布、布洛芬缓释胶囊等，可以快速缓解疼痛、减轻炎症反应。还可以在关节内注入玻璃酸钠，可以润滑关节、减少关节磨损、缓解关节疼痛症状，每周一次，3-5次为一疗程；\n第三、手术治疗，如保守治疗无效，则应考虑关节镜微创手术以及人工关节置换术。

讲解医师：张维嘉  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院骨外科
关节炎患者经过积极治疗，有治愈的希望，如下：\n第一、关节炎早期，通过药物治疗、功能训练、控制体重等方法，可以逆转病情，使炎症治愈。\n第二、关节炎中期阶段，临床症状比较明显，此时难以治愈，只能通过药物、理疗、康复、关节镜、手术等方法，来缓解临床症状、延缓病情发展。\n第三、晚期关节炎，病人会表现为关节变形，关节出现剧烈且持续性疼痛。此时可以选择人工关节置换手术，彻底治愈关节炎，能够解决关节炎产生的临床症状，并恢复关节的正常负重和活动功能。

讲解医师：张维嘉  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院骨外科
老年患者有关节炎症，膝关节会有肿胀疼痛，主要可以采用以下几种方法治疗：\n1、保守治疗：包括休息、制动、减轻体重、加强膝关节周围肌肉力量的训练，同时配合非甾体抗炎药物治疗，如口服塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片，局部外敷氟比洛芬凝胶贴膏，均可以减轻关节炎症，缓解关节疼痛、肿胀等临床症状。\n2、手术治疗：如果老年患者关节炎症反复发作，并且进行性加重，伴有关节畸形，可以考虑人工膝关节置换手术，能够彻底解决膝关节肿胀、疼痛等临床症状，避免病情影响日常生活、工作以及运动。手术后患者需要配合康复训练和持续冷敷治疗，巩固治疗效果。\n老年患者出现以上临床症状，应尽早到骨科门诊就诊、治疗。

讲解医师：张维嘉  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院骨外科
反应性关节炎会出现发热症状，大多数情况表现为低热，少数情况为中度发热。反应性关节炎是在消化系统及泌尿生殖系统感染后发生，虽然表现为关节疼痛，但并无关节破坏，也不会遗留关节畸形表现。累及关节可为单发，也可为多发，同时伴有全身症状，如容易疲劳、肌肉酸痛、发热、关节疼痛同时伴有关节活动障碍，并可累及肌腱止点，引起肌腱止点处疼痛。治疗方法包括卧床休息，限制病变关节活动，口服塞来昔布、吲哚美辛、布洛芬缓释胶囊等，可以缓解疼痛症状，减轻炎症反应。同时应积极治疗原发病，如消化系统及泌尿系统感染，经过正规治疗后，病情可完全恢复。

讲解医师：张维嘉  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院骨外科
腰筋膜炎通常2-4周能够治愈，过度劳累或受到寒冷、潮湿刺激可以引起腰背筋膜炎症，临床表现为腰背部皮肤麻木。有时可伴有臀部及下肢放散性疼痛，腰背部肌肉紧张或呈僵硬状态，局部明显压痛伴有腰椎活动受限，病程较长时可以出现腰部肌肉萎缩。治疗方法包括对痛点进行按压治疗，以有痛感为度，连续进行按压200-400次，每日1-2组，15日为一疗程。痛点封闭注射治疗，将盐酸利多卡因和曲安奈德混合制剂注入痛点，可以加速炎症消退，缓解疼痛症状。

讲解医师：张维嘉  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院骨外科
尺神经发生损伤后，可以通过以下几种方法锻炼：\n第一、主动屈曲小指、手腕关节，能够使肌肉恢复主动收缩，同时也预防关节的僵硬。\n第二、使用弹力带对尺神经损伤部位的肌肉，进行抗阻力训练，如抗阻力屈腕、屈指，增强肌肉力量，反向刺激尺神经使之快速修复，同时也能够预防尺神经支配的肌肉，发生严重萎缩。\n因此，尺神经损伤后应尽快开始康复锻炼，避免产生严重的不良后果，防止尺神经损伤修复后功能出现严重障碍，病人平时应注意保护尺神经走行部位，预防尺神经发生严重的损伤。