孔俊英

讲解医师：孔俊英  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院急诊科
水银温度计是测量体温的常用工具，测量时正确的操作方法为测量前半小时内要尽量避免剧烈运动、过度劳累、进餐过饱或过多，还有饮用过冷、过热的水或饮料，尽量不要洗澡，也不能在测量部位放置过冷、过热的物品。在测温前要将消毒后的水银温度计甩至35℃以下，在测温、读数时，手部不能触碰温度计的水银端，以免影响测量结果。\n如果采用的是腋下测温法，需要将腋窝内的汗液擦拭干净，并且保持腋窝干燥，上臂用力夹紧体温计，测量时间通常在十分钟以上。如果使用的是口腔内测温，需要将体温计置于舌下，测量时要紧闭口唇，用鼻呼吸，测量时间要求在五分钟以上。肛门内测温时，要将体温计的长度插入肛门内至少一半，测量时间要在五分钟以上。在水银温度计读数时，视线应该与水银凹液面的切线水平相平。

讲解医师：孔俊英  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院急诊科
喝酒伤身体，大量喝酒对身体有害，目前研究表明即使少量喝酒，不管是白酒、啤酒、红酒，对身体的健康没有好处。酒精对身体的健康危害，如下：\n一、损伤神经细胞：可以造成痴呆、脑萎缩、反应下降、记忆力减退。\n二、损伤心肌：可以造成酒精性心肌病，使心脏扩大，诱发呼吸困难、心力衰竭。\n三、损伤胃肠道黏膜：可以使胃肠道黏膜出现糜烂、溃疡，甚至出现呕血、便血等症状。\n四、损伤肝脏细胞：可以造成酒精性肝炎，长期饮酒的患者还会出现酒精性肝硬化。\n五、损伤免疫器官和免疫细胞：可以影响人体的免疫功能，使机体抗感染、抗肿瘤能力明显减退，导致动脉粥样硬化风险增加，使病人患心脑血管急症的可能性增加。

讲解医师：孔俊英  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院急诊科
回归热是一种急性传染病，其病原体是回归热螺旋体，主要是通过虱子、蜱虫叮咬以后进行传播。感染的病人早期多无症状，随后会出现周期性高热，发热时呈持续性，病人会感觉周身发冷，经常有寒战，可伴有全身的骨骼、肌肉疼痛，以小腿部位肌肉疼痛最为显著。\n多数患者会出现肝脾及淋巴结的肿大，部分患者会出现黄疸、皮疹、皮下出血、牙龈出血、鼻出血、呕血或便血的症状。持续高热后，病人会出现意识模糊，甚至神志不清。高热期过后，病人的体温会逐渐下降，不适的症状也会逐渐减轻，但仍会有周身乏力、没精神、食欲不好的症状，一周左右病人会再次进入高热期，目前四环素是治疗的首选药物。

讲解医师：孔俊英  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院急诊科
输液反应是在静脉输液过程中出现的不良反应，可以发生在输液过程中，也可以在输液结束后。如果输入的药物浓度过高或者刺激性比较大，会引起静脉注射部位的疼痛、肿胀，严重的患者会形成静脉内血栓。如果输入致热原，会引起病人出现周身发冷、寒战、高热、头晕、恶心、呕吐、心跳加快等症状，严重的病人会出现血压下降甚至休克，需要紧急抢救。\n如果输液过快时，可以引起急性肺水肿，多见于老年人以及有基础心肺疾病的患者，病人表现为呼吸困难、不能平卧、咳嗽、咳泡沫样痰。如果在输液过程中有气体进入血管，则会形成空气栓塞，病人会出现突发呼吸困难、胸闷等症状，一旦出现输液反应需要立即减慢或停止输液，并根据症状给予相应的处理。

讲解医师：孔俊英  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院急诊科
患者浑身肌肉酸痛无力，但不发热，多见于以下几种情况：\n1、感染：细菌或病毒等病原微生物感染，病人可以不出现发热，但表现为周身肌肉酸痛无力、食欲下降等症状，主要与病原体释放毒素，产生的炎性介质有关。\n2、过度劳累或剧烈的运动：如爬山、健身，会使肌肉长时间处于紧张状态，肌肉损伤的同时，局部无氧糖酵解加强，使得体内酸性代谢产物增加，导致乳酸等酸性物质大量堆积，从而引起浑身肌肉酸痛无力，但不发烧的症状。\n3、过量饮酒：引起酒精中毒性肌肉损伤，会感觉周身酸痛、肿胀感。

讲解医师：孔俊英  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院急诊科
氨糖是氨基葡萄糖的简称，是一种天然的氨基单糖，是蛋白多糖合成的前体物质，可以刺激软骨细胞产生蛋白多糖，提高软骨细胞的修复能力，抑制损伤软骨的各种酶类或自由基的产生，从而促进软骨基质的修复和重建，延缓骨关节的疼痛。\n目前临床上使用的维固力就是氨基葡萄糖，这种药物可以用来治疗和预防全身所有部位的骨关节炎，包括颈关节、脊柱关节、肩关节、腕关节、髋关节、膝关节、踝关节等，可以缓解和消除骨关节炎的疼痛、肿胀等症状，改善关节的活动功能。

讲解医师：孔俊英  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院急诊科
冒冷汗、头晕、想吐，可能的原因如下：\n一、眩晕症：病人头晕多呈天旋地转样，感觉自己或周围的物体都在旋转，走路不平稳、不敢睁眼，可同时出现冷汗、面色苍白、恶心、呕吐、耳鸣或者听力下降的症状，通常以良性位置性眩晕、梅尼埃病最为多见。\n二、低血压：病人因严重的感染、急性过敏、呕吐、腹泻、大量失血等原因，导致机体血容量不足，从而引起脑部血管缺血，可出现冷汗、头晕、恶心、呕吐的症状。此外，由于体位变动引起体位性低血压，也会出现类似的症状。\n三、低血糖：老年人最多见，病人可以表现为心跳加快、大汗、恶心、头晕，甚至会发生抽搐、昏迷等症状。

讲解医师：孔俊英  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院急诊科
大小便失禁是尿液经尿道或粪便经肛门不自主的漏出，不能人为的控制。老年人由于生理机能减退，骨盆及尿道肌肉松弛，在出现高热等急性病变时，容易发生大小便失禁，多为一过性，在病人热退后多可恢复正常。\n临床上容易引起大小便失禁的原因，以神经系统病变最为多见，如大面积脑梗死、脑出血、颅脑占位、颅内感染等病变造成颅神经损伤，或者车祸、外伤、病原体感染等原因引起的脊髓神经损伤。这种由神经系统病变引发的大小便失禁，通常持续的时间比较长，治疗周期也比较长，治疗起来相对更困难。

讲解医师：孔俊英  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院急诊科
PP粉就是高锰酸钾粉剂，是一种强氧化剂，对各种细菌、真菌等致病微生物均有杀灭作用，临床上常用作妇科尿道炎、阴道炎洗剂，用来清洗外阴或坐浴，还用于清洁伴有感染的急性皮炎或湿疹的溃疡、化脓性病灶，还可配成洗胃液，用于某些特殊毒物中毒的洗胃处置，如马钱子碱、吗啡、阿片类药物中毒等。\n在使用时需要将高锰酸钾粉末稀释到一定的浓度，高浓度反复、多次使用可以引起皮肤黏膜腐蚀性灼伤。该粉剂只能外用，而不能内服，因高锰酸钾水溶液容易变质，故使用时要现用现配。

讲解医师：孔俊英  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院急诊科
香蕉水主要成分是二甲苯，属于一种有机溶剂，具有很强的挥发性，其有毒，若使用不当，会对人体有危害，常见情况如下：\n1、局部皮肤接触：会渗透到皮下，溶解脂肪组织，从而产生脱脂作用，使皮肤黏膜干燥、皲裂，容易引发皮炎。\n2、经呼吸道吸入：会引起鼻咽部不适，有咳嗽、咽痛、胸闷、胸痛、呼吸困难等症状。\n3、刺激眼部黏膜：会引起疼痛、畏光、流泪等症状。\n4、进入人体内部：其具有亲脂性，容易与神经细胞结合，急性中毒时可引起神经系统抑制症状，会出现头晕、头痛、周身无力、醉酒步态，严重者会出现意识障碍，有昏迷、呼吸困难、血压下降，可因呼吸麻痹而死亡。\n长期接触香蕉水会导致神经损伤，患者可出现注意力不集中、记忆力下降、失眠，严重者可以导致昏迷。香蕉水还会影响造血系统，使患者出现贫血、白细胞减少、机体免疫力下降，容易继发各种感染，严重时会出现再生障碍性贫血、白血病等。