刘巍

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
做彩超时憋尿不足可能会影响检查，主要是看患者检查的具体部位，如果患者做的是腹部妇科超声检查或者是泌尿系统的超声检查，憋尿不足就会影响检查的效果。因为这两项检查主要是利用膀胱内的尿液作为透声窗进行检查，如果憋尿不足，膀胱内的尿液比较少，相应脏器显示的效果就会不好，可以影响到检查结果的准确性。\n如果彩超发现患者憋尿不足，也可以让患者下床，继续饮水再憋尿，等到憋好尿之后，可以再继续检查。如果患者做妇科超声憋尿不足，也可以选择做阴式超声，进行妇科的检查。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
做阴超前如果患者没有其他需要空腹的检查，可以吃东西。阴超检查主要是对妇科进行检查的一种方式，是将特制的探头放置在患者的阴道内进行扫查，扫查时不需要患者提前憋尿，但是对患者有其他的要求，必须有性生活史，而且没有阴道畸形等特殊的疾病。\n阴式超声检查的探头距患者盆腔内的脏器比较近，能够更加清楚地观察到患者的子宫内膜以及卵巢的相关情况，所以如果患者想要观察子宫内膜的变化或者卵巢疾病，可以首选做阴式超声。阴式超声检查时患者可以尽量放松，一般不会产生疼痛感，也有少部分患者由于比较紧张，可能会有一定的不适，但都是可以忍受的范围内。阴式超声要求患者必须在月经干净2-3天之后再进行检查比较准确，有些患者需要监测卵泡，也可以选择做阴式超声检查。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
四维彩超需要做的次数，并没有明确的规定是否需要做、隔多长时间做，主要是看患者的具体情况。四维超声是最为先进的胎儿超声检查方式，是一种动态的三维检查，但是在某些医院没有四维超声。孕妇在怀孕期间如果没有特殊的情况，一般用二维或者是三维超声检查就可以，还能够做大排畸检查，观察到胎儿的各个脏器是否有发育的异常。\n有条件的孕妇可以做四维超声，四维超声可以在怀孕期间的18-24周检查，主要是排查胎儿的各个脏器是否有发育的问题。四维要比普通的超声能够更好地观察到胎儿的颜面部等情况，具体做的次数要看患者的具体情况。四维超声比普通的超声价格高一些，不光是看孕妇的身体状况，还要看孕妇的经济情况，做哪种检查、需要做几次，孕妇可以和医生在检查之前沟通好。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
对于做二维彩超的最佳时间，要根据患者的具体情况来决定，常见情况如下：\n1、出现症状以后：普通的患者当出现症状以后，可以随时做超声进行检查。\n2、根据病史：如果是体检，就要根据患者的病史来决定检查的时间，一般一年做1-2次的彩超检查。可以用超声来检查甲状腺、乳腺，以及腹部脏器和妇科等，作为体检的方式，可以筛查疾病。\n3、月经干净2-3天后：如果患者是妇科超声检查，一般都是月经干净2-3天之后再进行检查比较好。\n4、月经干净之后到排卵之间：如果患者想要做排卵监测，就要从月经干净之后，一直到排卵之间，都需要多次进行超声检查。\n5、根据孕妇情况：如果患者是要做胎儿的超声检查，就要根据患者的情况多次进行检查，比如刚怀孕的时候要做一次超声，11-14周之间要做一次，18-24周之间做一次，孕晚期还要做1-2次超声检查。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
如果患者没有提前预约四维超声，就要看相关科室患者量的多少，患者量少可以适当的等待，直接做检查，但是，如果患者量比较多，就需要跟相关的科室提前预约，然后要看预约的时间是否符合要求，因为四维超声检查的时限有严格要求，只有在相关的时限内进行检查才有意义。如果超出了时限，患者可以再换一家医院去咨询。\n如果没有提前预约四维超声，一般很难做到检查，因为很多医院都是用四维做胎儿的检查。孕妇的量比较大，而且做每个患者的时间又比较长，所以每一天一台机器所做的患者数量有限，都要求患者提前预约才能够做检查。

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就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
如果患者是普通的检查，二维超声就足够。也可以适当用三维进行检查，比如患者有占位性病变，三维超声可以更好的显示出病变的立体形态，以及与周围组织的关系。如果是怀孕以后，孕妇想要做胎儿的大排畸检查，也可以选择做三维超声。如果想进一步观察胎儿的动态情况，有条件也可以选择做四维超声进行检查，四维超声本质上是一种动态的三维超声检查。\n超声检查机器的维度与清晰度并没有直接的关系，即便是同一维度的超声检查，不同的仪器型号，清晰度也不同。在临床实际操作过程中，不同的仪器检查的侧重点不同，比如有的仪器对胎儿检查方面清晰度更好一些，有的仪器更适合做心脏方面的检查，有的仪器更适合做腹部方面的检查，超声科室一般会安排不同的诊室，做不同部位的检查。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
脖子做彩超检查的部位比较多，比如双侧颈动脉以及颈静脉等，都可以用彩超判断，检查的部位和疾病主要分析如下：\n1、颈动脉：患者怀疑有颈动脉的狭窄、斑块时，一般都用彩超进行检查。\n2、甲状腺：患者有甲状腺的问题时，也可以用彩超判断，彩超可以判断甲状腺的大小、形态，是否有弥漫性病变、囊肿，或者是实性的占位性病变等，也可以对占位性病变的程度分级。\n3、颈部包块：可以用彩超来判断是皮下的包块，还是颈部的淋巴结肿大等情况。\n4、其他方面：可以判断患者的颌下腺，以及腮腺是否有肿大、炎症、占位性病变。\n脖子出现局部的包块或者不适以后，都会首选彩超检查，因为彩超比较简单、方便，对人体没有辐射，而且价格也相对比较低。有些患者由于病情的需要，也可以用彩超反复、多次进行检查，观察病情的变化。

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就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
女性憋尿憋到哪种程度才能够做彩超，主要是看患者所做的检查部位。如果做的是妇科超声检查，检查的最好程度是以超声下能够显示清楚子宫的底部最好，需要女性憋尿到想要去洗手间的程度最好。由于每个人的感受不一样，有的人觉得想要去洗手间的时候尿液比较少，有些人可能有很多尿液才想去洗手间，最终憋尿的程度能否进行检查，还需要用超声看一下。如果憋的程度不够，患者可以再继续喝水，或者是走动憋尿。如果患者憋的太多，子宫的位置受压出现移位，影响观察，患者也可以适当排出一点尿液。\n如果患者做的是膀胱超声检查，也需要多憋一些尿，使膀胱完全充盈起来再进行检查，也是以女性感到想要去洗手间的程度最好，如果憋得不够，也可以再继续憋。如果患者做的是这两个部位以外的超声，不需要憋尿就能检查。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
患者不要担心B超憋尿不足会影响结果的准确性，发生这种情况的几率比较低，显示不清的时候，医生也会告知患者具体的情况。\nB超憋尿不足是否会影响结果的准确性，主要是看患者的具体情况。如果患者憋尿不足，在条件允许的情况下，医生都会让病人继续饮水憋尿，符合条件以后再进行相关的检查，比如做妇科超声检查时，憋尿不足则子宫显示的不够清晰，继续憋尿以后，子宫底部就可以完全显示出来。只要患者的情况允许，医生就会让患者继续憋尿，直到达到检查的标准。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
婴儿做B超一般没有不良影响，超声主要是利用超声波对人体进行扫查，只要检查的过程中完全遵守操作规范，不会产生不利的影响。怀孕期的女性，在对胎儿进行相关的检查时也会选择用超声，所以婴儿做B超没有问题，当婴儿有腹部或者是浅表包块的问题时，一般也会首选做超声进行检查。\n超声检查比较简单、方便，对患者的要求比较少，而且价格也比较低，容易被患者所接受。婴儿属于特殊的群体，不能够配合医生要求的体位进行检查，所以有的时候在检查之前，需要对婴儿进行镇静处理，熟睡之后再做超声。