马强

讲解医师：马强  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军总医院三级甲等肾内科
早上起床脸肿、眼睛肿的原因，主要和肾炎或者夜间喝水多或者过敏有关系。病人早上起来脸肿、眼睛肿，常见的原因如下：1.肾炎。由于有少量的蛋白尿而出现血白蛋白的轻度降低，以及病人因为肾小球滤过率的降低，导致水在体内蓄积，而蓄积的水分会到达人体的疏松组织，颜面部和眼睑是最疏松的组织，也是最显眼的组织，所以这个时候会让病人去查尿常规，看尿中有没有红细胞，有没有蛋白等，帮助判断。

讲解医师：马强  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军总医院三级甲等肾内科
肾炎可以吃土豆，但是如果合并中重度肾功能不全，土豆也不能吃得太多。肾炎的病人饮食禁忌主要是低盐饮食、低脂饮食、低嘌呤饮食。如果合并肾功能不全，还要求低蛋白饮食、优质蛋白饮食、低钾饮食、低磷饮食等。土豆基本符合以上饮食要求，而且土豆含有大量的碳水化合物、蛋白质、脂肪等，另外也含有一定的维生素和微量元素，对于给病人提供全面营养十分重要。而且土豆中还含有一定膳食纤维，可以预防便秘，并且预防肠道疾病，对病人比较好。

讲解医师：马强  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军总医院三级甲等肾内科
肾病的病人可以吃豌豆。肾病临床上通常认为有大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症，这种情况称为肾病综合征。肾病的饮食禁忌和肾炎差不多，要求病人首先是低盐饮食，其次是低脂饮食，最后是低嘌呤饮食。豌豆符合以上饮食要求，豌豆里面含有一定量的蛋白质，也含有大量的维生素，豌豆还含有大量的膳食纤维，可以增强肠道的蠕动，对于缓解病人的便秘以及解决病人的食欲问题都有一定好处。

讲解医师：马强  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军总医院三级甲等肾内科
肾炎的病人可以吃板栗，但是如果合并中重度肾功能不全，要求病人不能吃太多的板栗。肾炎的饮食禁忌主要是以低盐、低脂、低嘌呤饮食为主，如果合并肾功能不全，还要求低蛋白和优质蛋白饮食。板栗主要的营养成分是碳水化合物，也含有一定维生素B1、B2，另外也含有一定量的钾。可以提供比较全面的营养，所以肾炎的病人可以吃板栗。

讲解医师：马强  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军总医院三级甲等肾内科
无糖型肾石不是病，而是无糖型肾石通颗粒的简称。在肾结石的治疗过程中，目前并没有比较有效地药物。在临床上应用的大多是中成药，中成药里面最常见的成分就是金钱草、海金沙等。无糖型肾石通应用的中药也是金钱草、海金沙、王不留行、丹参等药物。这些药物有一定的清热利湿、活血止痛，另外也有一定的化石排石的作用，主要是用于肾结石、膀胱结石、输尿管结石等。

讲解医师：马强  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军总医院三级甲等肾内科
远端肾小管损伤的治疗主要分为两部分，第一部分是针对病因进行治疗，第二部分是针对症状进行治疗。远端肾小管主要负责稀释和浓缩功能，所以出现远端肾小管损伤往往意味着病人的浓缩功能出现障碍。首先要寻找远端肾小管损伤的原因进行治疗。最常见的原因包括缺血和中毒这两个方面。1.缺血。缺血主要包括血压降低、有效循环血量降低，以及可能存在的药物引起的肾脏血流的再分布，在临床上发现这个情况以后，要提升病人血压，补充病人的有效循环血量，另外就是停用嫌疑药物。

讲解医师：马强  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军总医院三级甲等肾内科
轻型的急性肾炎一般是可以喝牛奶的，但是比较严重的急性肾炎一般尽量不建议喝过多的牛奶。急性肾炎临床上又称为链球菌感染后肾炎，往往继发于链球菌的感染，病人会出现血尿、蛋白尿、水肿、高血压，有些病人还会出现少尿、无尿的情况。具体能不能喝牛奶，主要是要看病人的临床表现。如果病人仅仅是轻度的血尿、蛋白尿，这种情况是可以喝牛奶的。如果病人病情偏重，喝牛奶对人体也会有一定影响。首先牛奶含水比较多，这个时候水进入人体，如果病人出现了少尿、无尿，就容易导致水肿的加重，另外也会导致高血压等情况。

讲解医师：马强  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军总医院三级甲等肾内科
左肾摘除有没有危险，还需要看病人本身肾功能的情况。如果病人本身肾功能就差，摘除了一个肾，对于肾功能有明确影响，有的患者甚至会一步跨入尿毒症。如果病人肾脏本来功能是好的，摘除了一个肾，一般问题不大。在临床上，有的时候会发生左肾摘除情况，通常是见于捐肾的，另外左肾癌、左肾结核或者左肾破裂的人，需要把病人的肾脏摘除，在摘除之前要评估病人的肾功能。如果病人在摘除之前，肾小球滤过率就已经明显降低，这个时候摘除了一个肾，另外一个肾就会不堪重负，有的人甚至会直接发展到肾功能不全，甚至会发展到尿毒症。

讲解医师：马强  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军总医院三级甲等肾内科
尿黄有泡沫可以见于正常的尿，也可以见于蛋白尿。尿黄的原因主要是尿中的尿胆原，尿胆原经过氧化或者阳光照射以后，会转化为尿胆素，尿胆素就会呈现黄色。所以把尿放在室外时间长了，颜色会越来越黄，甚至达到黄棕色的地步。

讲解医师：马强  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军总医院三级甲等肾内科
尿蛋白阴性的意思指的就是病人尿常规检查的时候，尿中没有发现多余的蛋白质，往往见于正常的人。在做尿常规检查的时候，有一项就是尿蛋白检查，尿蛋白检查现在临床上比较常用的是两个方法：1.半定量的方法。会给病人一个尿蛋白的值，包括0、15、30、50、100等。