刘巍

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
如果患者的不锈钢牙套并不活动，在检查的时候不能摘掉，往往不能够做核磁共振检查，因为不锈钢牙套属于顺磁性的物质，在检查的过程中可能会发生金属的移位，也有可能会导致局部温度升高，造成周围黏膜组织的损伤，所以在做核磁共振检查之前，医生都会要求患者把活动的假牙摘掉。\n如果不能够摘掉，一定要弄清楚假牙的成分，若含有金属，就不能够做核磁共振检查，此时患者可以选择做CT或者其他的影像学检查方式。此外，不止是不锈钢的牙套，身体上也不能够携带其他的金属物质，如果体内有金属置入物，也一定要提前告知医生。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
患者戴金属牙套能做CT，但是有可能会对CT的结果产生一定影响，是否产生影响要看患者所做的检查部位，主要分析如下：\n1、面部CT检查：如果没有摘掉金属牙套，在检查的过程中可能会产生一定量的伪影，影响检查结果。如果患者做的是面部的CT检查，能够把金属牙套摘掉，一定要尽量摘掉，如果不能摘掉，要提前告知医生。\n2、其他部位检查：是否带金属牙套并不会对检查结果造成影响，患者只需要把检查部位附近的金属物品摘掉，以免产生金属伪影，影响诊断结果即可。一般在检查之前，医生都会提前告知患者检查的具体要求。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
大叶性肺炎的X线表现与患者所处的肺炎分期有关系，大叶性肺炎一般多见于青壮年，病变开始于肺泡，可以迅速扩展到肺叶、肺段的纤维炎性改变，X线具体表现如下：\n1、病变充血期：X线胸片通常没有什么阳性的征象，有的仅仅表现为局限性的肺纹理增粗，与普通的肺炎差不多。\n2、肝变期：包括红色肝变期或者灰色肝变期，大片的肺部出现了实变，以叶间裂为界，边缘非常清楚，而且内部可以看到支气管充气症。\n3、消散期：此时可以在X线上看到肺实变密度减低，表现为散在的斑片状实变影。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
陪病人做CT会对身体有一定的辐射，因为做CT时除了患者以外，在机器工作的时候其他人也在，就会对人体有一定的辐射。但是辐射的量比较低，并不会产生明显的影响，而且在检查的时候，非必要的情况下，也不建议患者家属陪诊。\n对于婴幼儿、老年人或者行动不便的患者，必须要有陪同，医生也会为陪诊人员做好防护准备，比如为患者的甲状腺以及性腺等部位带上铅围裙等，一般不会对患者以及陪诊的家属造成明显的伤害，这个不必太担心。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
头部的CT平扫是影像科常用到的一种检查方式，当患者有头部疾病时就可以做CT检查。当患者出现外伤之后，CT平扫可以判断患者是否有硬膜下血肿、硬膜外血肿以及脑内的血肿等，还可以判断是否有骨折。\n如果患者出现了脑神经方面的问题，做CT检查也可以判断，包括脑内的炎症性病变、占位性病变，比如胶质瘤、脑脓肿或者脑部的其他肿瘤等。CT还可以判断是否有先天性的发育异常，可以判断脑室是否有增宽，还有哪一个脑室出现增宽等，都可以通过CT来诊断。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
放射科是比较大的科室，具体能够检查什么疾病，要看检查的具体部位以及检查的具体类型，主要有以下几种：\n1、胸部X光检查：此时可以检查肺部以及纵隔的相关疾病。\n2、腹部X光检查：可以判断患者是否有腹部胀气，肠道的梗阻、穿孔，还有泌尿系统的结石等。如果做下腹部的X光片，可以判断节育环的具体位置。\n3、骨骼系统的X光检查：此时可以判断患者是否有骨折，或者其他骨骼系统疾病。\n4、放射线下的输卵管造影：此时可以判断患者的输卵管是否有发育异常、是否有梗阻等。\n5、CT检查：身体绝大部分的疾病都可以通过它进行判断。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
磁共振增强检查需要对患者使用一定量的对比剂，所以在检查之前一般都需要在检查室外做一个留置针，留置针一般会选择患者的肘部静脉或者腕部静脉进行穿刺。\n增强核磁共振检查是临床过程中常用到的一种检查方式，当患者做平扫发现有问题之后，需要进一步明确病变的性质或者病变的数目等情况时，就需要做核磁共振增强检查。增强检查主要是利用正常组织和病变组织对造影剂摄取能力的不同，还有所成像的特点不同，从而来判断病变的特点。在核磁共振增强检查之后，需要患者在观察室观察30分钟左右，确保没有任何异常症状才可以离开。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
正常情况下，如果在CT检查的过程中只发现了单个的结节，一般都会写上结节大小，以便于观察结节的变化。如果在CT检查时发现同一性质的结节有多个，检查结果只会测量其中比较大的结节，而其他比较小的结节不会逐个测量，因为是同一性质，所以只要观察最大的变化即可。\n如果患者没有看到结节的大小，还是要问一下医生。如果是多个，一般这种情况允许存在，但是如果是单个的情况下，没有写结节大小，可以让医生在电脑上再重新测量一下大小，并标注上，以方便于以后的定期复查。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
戴假牙能否做核磁共振检查，主要取决于假牙的材质，具体如下：\n1、不可以做检查：如果是非活动性假牙，而且其内含有金属材质，就不能够做核磁共振检查，主要是因为在做核磁共振检查时，有可能会影响到假牙的使用寿命，患者有可能会出现一定的危险，也有可能会使检查结果出现伪影，影响诊断的准确性。如果是非活动性，一定要明确假牙的材质之后再做此项检查。\n2、可以做检查：如果假牙不含有金属材质，就可以做核磁共振检查，比如患者戴的是全瓷烤牙，就可以做此项检查，但是安全起见，如果患者的假牙为活动性，最好要摘掉。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
全身热成像检查只是粗略的筛查手段，并不是特别准确。当患者做完全身热成像，发现某一个部位有问题之后，还需要根据患者的具体情况，进一步做其他的影像学检查方式，比如当怀疑肝脏、胆囊有问题时，可以做超声检查，当发现患者的肺部有问题时，可以做胸片或者肺部CT。\n即便是超声和CT等影像学检查方式，也并不能100%的断定患者属于哪一种疾病。有的患者病情比较复杂，通常还需要做多种影像学检查方式来判断。任何一种检查都不是适合所有疾病，患者适合哪一种检查方式，必须由医生根据患者的具体情况来决定。