黄帅

阴道流黄色的液体，可能有以下几种情况：一、生理：1、绝经：绝经后的女性分泌物减少，白带可能会呈现黄色；2、妊娠期：雌性激素水平增加可导致分泌物增多，因此会有阴道流液的表现，在一些特殊时期可能会有轻微黄色。二、病理：1、炎症：包括阴道炎，例如患细菌性阴道炎时，分泌物呈白色或者淡黄色，通常带有明显腥味；患滴虫性阴道炎时，白带呈泡沫状；患霉菌性阴道炎时，白带呈白色豆腐渣样，并伴有明显外阴或阴道瘙痒，有时白带也会表现为绿色或者黄绿色；患老年性阴道炎时，白带往往呈浅黄色或者褐色，伴有异味及外阴阴道的瘙痒。出现宫颈炎或者盆腔炎时，可能会有分泌物黄色伴增多的表现；2、肿瘤：包括宫颈癌、子宫内膜癌或者输卵管癌，可有分泌物增加或者分泌物呈黄色的表现。

孕妇怀孕7个月左右发生感冒，通常不服用感冒药也可自愈，但如必须也可适量服用安全的药物。实际感冒属于上呼吸道感染，而导致上感的常见感染源是病毒，多数情况下并无针对病毒感染导致感冒的特效药物，患者需依靠自身免疫力清除病毒，因此多数感冒通常无需用药。但如果孕妇感冒后出现发烧、头疼等明显不适症状时，为缓解症状可以考虑服用解热镇痛类消炎药，应用单一成分的恩赛类药物即可。然而，孕晚期尤其孕32周后，通常不建议孕妇服用解热镇痛消炎药，否则可能会引起胎儿动脉导管提前关闭。对于极少数由细菌所引起的上呼吸道感染，此时可考虑必要情况下应用孕期相对安全的抗生素进行治疗。因此，怀孕7个月左右时，多数感冒无需用药，必要时也尽量选择孕期相对安全的药物应用。

外阴瘙痒白带豆腐渣样，通常是霉菌性阴道炎的典型表现。如果通过检查确诊为霉菌性阴道炎，通常需要使用抗真菌的药物进行治疗，需对霉菌性阴道炎进行分类治疗，具体情况如下：1、单纯霉菌性阴道炎：口服抗真菌药通常选用氟康唑或者是伊曲康唑进行治疗，如果是单纯霉菌性阴道炎，大多数情况下可以阴道局部上药。对于没有过性生活的女性，可以考虑口服给药；2、复杂霉菌性阴道炎：尤其是复发性霉菌性阴道炎，强调巩固治疗联合强化治疗。强化治疗可以考虑口服药，或者口服药加阴道局部上药。巩固治疗可以单纯口服药，或者单纯局部上药。

一般不同女性的绝经年龄，通常有较大差异。正常的绝经年龄为45-55岁，过早绝经或过晚绝经都可能给患者带来一定影响，常见如下：1、过早的绝经尤其是在40岁之前出现绝经，通常认为是卵巢早衰，导致体内雌激素水平过早下降，可能带来一系列影响。其中包括比较严重的围绝经期症状，即更年期症状，同时还可能导致年龄增大以后出现比较严重的骨质疏松，以及将来出现心脑血管的病变的几率也会明显增加。所以对于卵巢早衰的女性，在没有明显禁忌的情况下，通常建议给予激素替代治疗；2、对于40-45岁绝经的女性而言，需要综合考虑患者的症状以及是否存在药物的禁忌，考虑是否需要使用激素替代治疗；3、一般认为在52岁以后才绝经的女性，出现子宫内膜病变的风险有明显提高。如果是55岁以后才绝经的女性，建议做全面的检查，以排除内分泌肿瘤的存在。55岁以后绝经的女性，出现子宫内膜病变以及乳腺癌的风险，通常都会明显增加。

目前在没有比较好的筛查办法的情况下，可以采取措施尽量早期发现子宫内膜癌，常见方法如下：1、自我监测：当出现月经不规律或绝经之后阴道出血时，及时到医院就诊；2、影像学检查：对于成年的女性，通常建议每年应该做一次超声检查，尤其有不规则的阴道出血或绝经之后出血的情况，要到医院及时就诊，特殊情况下，可以考虑做CT或核磁检查；3、诊断性的刮宫：对于年龄比较大、合并症比较多且不适合做刮宫的女性，可以考虑做子宫内膜的活检。目前还没有比较有效的筛查子宫内膜癌的办法，一般对一个疾病的有效的筛查办法，通常需要有两个特点，首先是要有可及性，即操作方便，通常要求无创，其次是要求准确度高。对于超声，可及性好，但筛查准确度相对比较差，对于整刮准确度通常比较高，但有创的检查，可及性比较差。

绝经之后更年期出现的时间，存在比较明显的个体差异。部分患者在绝经之后，没有明显的更年期存在，部分患者更年期症状持续几个月之后消失，较多患者的更年期症状通常在绝经之后的2-3年消失，也有极少部分的患者，更年期症状持续的时间较长，可能持续到绝经之后的5-10年。患者是否存在更年期症状以及严重程度、持续时间因人而异，会有较大的个体差异。对于没有明显更年期症状或更年期症状较快过去的患者，通常可以进行观察。如果更年期症状比较重，持续时间比较长，可以考虑给予必要的治疗措施，包括心理指导、药物治疗，药物治疗又分为常规的药物，比如中成药物或植物提取素等进行治疗。更年期症状明显的患者，通过其它治疗措施无效的情况下，可以考虑进行激素治疗。激素治疗之前要排除使用激素的禁忌证，在医师的指导下用药。

人流当天可以清洗外阴，也可以进行淋浴，但应注意只能清洗外阴，而不能清洗阴道。人流后通常会有一段时间的出血，所以人流后短时间内，加强外阴清洁非常重要。如果外阴不清洁，可能会增加炎症的可能性。患者需注意只能清洗外阴，避免清洗阴道，否则可能会破坏阴道菌群，导致阴道菌群失调，进而更容易导致阴道炎。此外，人流后短时间内，子宫处于出血状态，宫颈管也处于一定程度的开放状态，清洗阴道则可能导致逆行宫腔感染。

临床上通常不依据人流手术后出血情况，判断是否有漏吸。人流后可以存在几天，甚至十几天的出血，部分患者出血停止较早，还有一部分患者出血停止几天后，会再次出血。人流后出血时间，个体差异比较大，但人流第2天停止出血，有时即使在完全吸干净时，也会出现此类情况。同时存在漏吸可能，但可能性较低。医生做完人工流产手术后，通常要常规检测绒毛是否完整，此时出现漏吸的概率较低。同时通过观察出血的情况判断漏吸，通常常规手术后2周进行复查，需观察出血持续时间。若2周内比较干净，人流不全的可能性较低，若2周内仍存在出血，需通过进一步检查，判断是否有漏吸。需进行超声检查，若2周后超声检查可见宫腔较干净，提示无漏吸，若可以观察到宫腔内胎囊，则提示有漏吸。

若做完人流后的第24天同房，此时不用过于紧张，多数情况下并不会造成明显的不良影响，但通常建议在来一次正常月经后再同房。人流后的2周，通常要进行常规复查，包括进行妇科检查和超声检查，可观察有无明显炎症存在，有无出血情况，以及宫腔有无明显残留。若检查结果正常，继续观察能否正常地来月经。若能正常来月经，等月经干净后可以同房。人流后的第24天，女性的生殖系统可能没有完全恢复正常，在此期间同房可能会增加感染几率，出现异常情况。但单纯的一次同房，导致感染的几率通常不高。无论何时同房，一定要做好避孕工作。

在各方面恢复正常，没有明显残留情况下，一般在人流手术之后2-3周可能恢复排卵。在人流手术之后恢复排卵的时间，对于不同女性有较大个体差异。在妊娠期体内雌激素、孕激素，绒毛膜促性腺激素的水平较高，整个卵巢活动会受到抑制，在人工流产之后，这些激素水平快速下降，一般在7-10天左右，能下降到基本正常水平。卵巢活动通常会开始恢复，在人工流产后大概2-3周时间，会出现恢复排卵的情况。除此之外，若在人工流产之后，存在宫腔内残留，尤其是残留组织还有活性时，可能会有持续的HCG产生，也就是HCG持续不恢复正常。这种情况下卵巢功能的恢复通常会延迟。