邓邦鱼

讲解医师：邓邦鱼  （副主任医师）
就职单位：苏州市立医院耳鼻咽喉科
这个问题比较模棱两可，按照正常的程序，打了耳洞之后，耳洞损伤到皮肤组织，皮肤组织要愈合，形成一个穿孔性的洞，整个过程一般要7-10天初步长好。皮肤下的软组织水肿完全消退，一般需要1个月甚至更久，属于正常情况。如果出现感染，局部红肿、疼痛，甚至出现脓性分泌物，需要进行抗感染治疗，比如口服头孢抗生素或者局部进行清洁换药，可能需要1-2周才能完全好，所以愈合的时间就相对延长，具体时间无法确定。

讲解医师：邓邦鱼  （副主任医师）
就职单位：苏州市立医院耳鼻咽喉科
耳朵里面有硬东西可能基于以下几种情况： 第一、最常见的是栓塞的耵聍，可以用耵聍钩钩取或者是其他方法，比如冲洗或者是电动吸引器吸出。 第二、一些其他的情况，比如外耳道的异物，尤其是基于小孩塞进去没什么特殊的症状，一直停留在耳道里，一般也是用耵聍钩将其钩出。 第三、其它的情况，比如一些良性的肿瘤，比如外耳道的乳头状瘤，成为颗粒状、乳头状，但是硬度相对前面的异物，或者是栓塞的耵聍的硬度要差一点。如果有外耳道乳头状瘤，一般进行手术摘除。

讲解医师：邓邦鱼  （副主任医师）
就职单位：苏州市立医院耳鼻咽喉科
耳朵里长毛，有以下几种情形： 一、正常的情况，外耳道是覆盖着皮肤的，皮肤里面有毛囊，所以长毛是正常的一种现象。只不过有的人毛长得比较稀疏、比较纤细，有的人外耳道里的毛发很粗、很密，这只是个体差异的情况。 二、返祖的现象。返祖现象就是耳朵，包括外耳道，甚至耳廓、面部都长满密密的毛发。这种是遗传因素所影响的，具体原因还不明了，根据人类的起源或者发展历史，称之为返祖现象。它也是一种正常的，不必进行特殊的治疗。

讲解医师：邓邦鱼  （副主任医师）
就职单位：苏州市立医院耳鼻咽喉科
耵聍栓塞是由于外耳道耵聍性分泌物堵塞在外耳道，形成较大的硬块状物。堵塞外耳道，造成外道的膨胀、不适感，听力也受到一定的影响，所以需要将其取出。谈到费用，首先，经济发展的问题。经济发达的地区费用可能高；经济欠发达地，费用低。 第二个，看它的难易程度，简单的可能费用低一点；困难的，很多或者是伴有其他并发症，比如伴有感染，或者是伴有其它的外耳道狭窄，它的费用就高。同时还有其他的因素，比如儿童不配合，就需要麻醉的情况下，费用要高。 总之，耵聍栓塞一般在无麻下，不会超过50元。需要全麻取耵聍，费用就非常高，是全麻的费用。

讲解医师：邓邦鱼  （副主任医师）
就职单位：苏州市立医院耳鼻咽喉科
耳朵发热，首先要明确一下，是否患者有体温升高，有发热。 如果患者有体温升高，有发热，那么耳朵的发热只是体温升高的一个表现，这是一个。第二个，耳朵发热还与一些其他耳部的疾病有关，比如化脓性软骨膜炎，局部充血水肿，耳廓肯定温度要高的，比如北方冬天的耳廓冻伤，它的耳部的温度也是要高的。 当然，还有一些其他的原因，比如心理、情绪的反应，比如内疚的心理，或者是被别人揭穿的这种心理的情况下，耳部经常是潮红或者是发热的，往往伴有面部潮红和发热。 所以，要通过各种因素综合分析它可能的原因，然后确定具体的原因，看是否需要进行治疗或者是处理。

讲解医师：邓邦鱼  （副主任医师）
就职单位：苏州市立医院耳鼻咽喉科
耳屎分为正常耳屎、不正常的耳屎。正常耳屎是由于外耳道的耵聍腺的代谢产物排泄到外耳道。主要成颗粒状、碎屑状或小的片状，这都是正常的，不需要进行任何处置，可以自行排出体外。异常耳屎如小的、团块状的或较大的团块状的耳屎，同时伴有局部感染，如耳痛、耳的分泌物增多，导致外耳道炎，需要进行处理，取出耳屎后同时进行抗感染治疗。较大的耳屎完全堵塞了外耳道称之为耵聍栓塞，要通过钩取或吸引出来。

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就职单位：苏州市立医院耳鼻咽喉科
耳朵边长疙瘩有以下几种情况。第一、炎症感染性。由于头皮破损或咽喉部感染，通过淋巴管转移到耳后淋巴结，导致了局部的淋巴结炎症、淋巴结肿大。第二、非炎症感染性，也是肿瘤性的，主要分为良性、恶性肿瘤。良性肿瘤常见如耳后皮脂腺瘤、耳后骨瘤、耳后神经鞘膜瘤等。只需局部摘除送病理化验，观察其性质，定期复查。恶性肿瘤导致的局部包块如鼻咽癌导致耳后淋巴结肿大，需寻找原发病因，进行处置。

讲解医师：邓邦鱼  （副主任医师）
就职单位：苏州市立医院耳鼻咽喉科
耳朵里进水，这种情况主要有以下几种情形：第一种，要看进水量，进的水量很多可以把头侧向一边，让进入耳朵的水自行流出来，可以歪5-10分钟，多量的水都会自行流出来。第二个，如果是少量的水，使外耳道呈现一种潮湿的状态，这种水往往随着体温逐渐蒸发。如果耳朵里同时有外道炎或中耳炎、鼓膜穿孔，需要进行的医疗干预。耳朵内要滴抗生素的滴耳液，比如氧氟沙星滴耳液、诺米沙星滴耳液等。因为在这种情况，耳朵里进水很容易激发急性炎症，甚至会出现流脓的症状。

讲解医师：邓邦鱼  （副主任医师）
就职单位：苏州市立医院耳鼻咽喉科
耳闷首先要进行就诊，看看具体是什么情况。主要有以下几种：第一、耳闷是由于外道的堵塞引起的，比如耵聍栓塞，外耳道异物的栓塞，或者是一块大的耵聍皮屑贴在鼓膜上面，导致耳闷的感觉。对于这些情况，比如耵聍栓塞或者异物，可以取出，对于大的耵聍皮屑贴在鼓膜上面，可以不处置，可以观察，等待它自行的脱落是可以的，或者用吸引器把皮屑吸出也是可以的。第二、是否有其他原因引起了耳闷，比如咽鼓管堵塞，比如有上呼吸道感的时候，还有一些其他的疾病，比如耳硬化症等。所以耳闷不能指望自己好，首先要判断病情，有些病情需要积极处理，必须进行积极的处置，有些病情不需要，可以暂时观察，或者等待自行恢复。

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就职单位：苏州市立医院耳鼻咽喉科
耳前瘘管是先天性的疾病，它主要是在胚胎发育时期，耳丘融合不全所形成的。对于耳前瘘管，如果它不发炎，没有急性的炎症，比如耳前的红肿、疼痛，甚至脓肿的形成等，一般不需要进行特殊治疗，平时只需要注意局部清洁。对于有红肿、疼痛、局部脓肿切排的病史，一般在急性炎症感染控制之后（这些控制主要是用抗生素，比如头孢类抗生素，通过局部换药进行控制）两周或者是一个月后，可以进行手术治疗，摘除耳前瘘管，避免再次复发。