赵佳晖

讲解医师：赵佳晖  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
一般来说，对于大多数的早泄，不影响男性生育。早泄指的是男性对射精的控制能力比较差，有短暂的射精潜伏期，性生活时间很短就完成射精的过程。\n如果男性的阴茎可以进入女性的阴道，在女性阴道内完成射精，只是性生活的时间比较短，这种情况的早泄只是影响性生活的质量。如果男性的精液质量以及女性的生殖系统器官正常，不会影响生育。但是对于一些比较严重的早泄，比如男性的阴茎没有与女性接触，或者刚接触到女性的阴道口就完成射精，由于精液不能进入女性阴道，进而不能与卵细胞相结合完成受精，才会影响男性的生育。

讲解医师：赵佳晖  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
包皮炎以及阴茎头炎的症状，在一开始的时候表现为阴茎头、包皮黏膜处，出现充血、水肿、发痒以及疼痛的症状，在包皮与阴茎头之间不断有炎性的分泌物渗出。\n如果患者的包皮开口比较宽大，可以翻开包皮，发现包皮的内层、阴茎的冠状沟以及阴茎头黏膜，出现广泛的糜烂、溃疡以及红肿。如果包皮开口比较狭小，包皮不能翻开，反复的炎症会加重包皮口狭窄，导致排尿费力、尿线变细、尿不尽等症状。

讲解医师：赵佳晖  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
包皮过长的治疗，需要依据包皮过长的长度、包皮开口是否狭窄、是否反复发生包皮炎及阴茎头炎等情况而定，常见治疗方法如下：\n1、保守治疗：如果只是单纯的包皮过长、包皮开口比较宽大，没有引起男性反复发生感染，一般不需要进行包皮环切手术，但要注意保持包皮和阴茎头的清洁、卫生。\n2、手术治疗：如果包皮过长导致男性反复发生包皮感染，甚至造成尿道外口狭窄，需要在感染控制之后，及时进行包皮环切手术。如果包皮的开口比较小，不容易上翻，或者是包皮上翻后不容易恢复，这种情况容易造成包皮嵌顿，会影响阴茎头和包皮的血供，严重的时候还会造成缺血、坏死，这种情况也需要及时进行包皮环切手术来治疗。

讲解医师：赵佳晖  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
精液稀是由于先天性精囊腺缺如、精子浓度太低，或者是无精子症所造成，需要到医院化验精液才能明确原因。正常成年男性精子的密度，也就是每毫升精液中精子的数量应大于2000万个，如果精子密度小于2000万个/mL，或者每次射精精液中总的精子数量少于4000万个，称为少精子症。\n如果精液多次检查没有发现精子，称为无精子症。精子的数量可以衡量睾丸产生精子能力和男性输精管道通畅的程度，如果精子的数量比较少，有两种情况：一种情况是睾丸生成的精子量少；另一种情况是男性输精管道阻塞所造成。

讲解医师：赵佳晖  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
精液变稀一般是由于先天性精囊腺缺如、精子浓度太低，或者是无精子症所引起，需要到医院化验精液，才能明确原因。睾丸是产生精子的器官，如果精液中的精子数量比较少，有两种情况，如下：\n第一、睾丸产生的精子数量少，生理性原因比如性生活过度频繁、年龄的增长，病理性原因比如精索静脉曲张、内分泌疾病、有害金属和放射性损害、干扰睾丸生精功能的各种理化因素刺激，还有先天性或者后天性睾丸疾病造成睾丸生精功能低下等因素。\n第二、睾丸产生的精子正常，但由于男性输精管道出现阻塞，导致精子不能正常的排出体外，比如输精管道阻塞或部分阻塞，输精管、精囊发育异常等因素。

讲解医师：赵佳晖  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
引起男性不育的病因非常复杂，很多疾病都会引起男性不育，大致可以分为以下几种情况：\n第一、睾丸的因素，睾丸的主要功能是分泌雄激素和产生精子，如果睾丸的生精功能受到影响，就会引起男性不育，比如先天性睾丸发育不良，或者是睾丸位置异常、睾丸的外伤、睾丸精索静脉曲张，还有接触辐射、重金属、生殖毒性药物。另外，一些全身性疾病，比如严重的营养不良、神经内分泌疾病、肝硬化、肾功能不全、长期吸烟酗酒等原因，也会影响睾丸的生精功能。\n第二、附睾性腺的原因，包括前列腺、精囊和尿道球腺。附属性腺的分泌物组成精浆，如果附属性腺出现病变，比如严重的感染、炎症，或者先天发育异常，也会引起男性不育。\n第三、输精管道的因素，男性的输精管道包括附睾、输精管、射精管，以及男性尿道。输精管道的梗阻引起的梗阻性无精子症，也会造成男性不育。\n第四、男性的性功能障碍，比如勃起功能障碍、逆向射精、不射精等疾病。\n第五、一些男性不育找不到确切的原因，称为特发性不育。

讲解医师：赵佳晖  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
如果是检查尿路结石，需要挂泌尿外科，尿路结石主要依靠影像学的检查进行诊断，比如泌尿系超声、尿路平片、尿路造影以及CT等检查项目。其中超声检查简便易行，可以作为泌尿系统结石首选的检查方法。泌尿系超声可以确定结石的大小和位置，以及结石是否引起尿路梗阻。\n泌尿系超声对于输尿管结石的诊断，准确性往往不高。尿路平片可以发现大多数的X线阳性结石，但如果结石过小、钙化程度不高，以及纯尿酸结石，在平片上不显影。泌尿系统CT可以发现超声或X线检查不能显示的较小尿路结石，目前应用最为广泛。

讲解医师：赵佳晖  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
结石引起肾积水的症状与结石大小、结石位置、结石引起梗阻的程度以及是否合并感染等因素有关，常见的症状有以下几个：\n1、如果是结石引起上尿路的急性梗阻导致肾积水，会出现肾绞痛的症状，表现为患者腰部或者上腹部突发的剧烈疼痛，这种疼痛的症状会沿输尿管走行，向同侧的下腹部和腹股沟进行放射，疼痛的症状呈阵发性发作，同时伴有恶心、呕吐、肉眼血尿等症状。\n2、如果是结石引起上尿路的慢性梗阻导致肾积水，由于疾病发展比较缓慢，结石引起的症状大多不明显，表现为腰部的酸胀、钝痛，甚至有些患者没有任何的症状。