罗莉

讲解医师：罗莉  （主任医师）
就职单位：安徽医科大学第一附属医院内分泌科
女性汗毛旺盛有可能是由于雄性激素过多所引起，但也并不是完全是该原因，有些则是生理性因素所致，如家属当中有汗毛旺盛的情况，此时就要排除不是病理性的原因，而是一个生理过程。女性汗毛旺盛还可以结合月经观察，若月经出现了异常，如月经周期延长，数月不来月经，甚至出现了闭经，此时确实要担心是由于雄性激素过多所引起，主要分析如下：\n1、多囊卵巢综合征：就会出现卵巢功能障碍，导致卵泡难以成熟，同时会出现体内雄性激素过多，表现为汗毛旺盛，还会出现痤疮等现象。针对多囊卵巢综合征，通常需要给予生活方式干预，必要时还需要使用炔雌醇环丙孕酮片进行治疗。\n2、其他情况：有一些遗传疾病也可导致雄激素过多，像先天性肾上腺皮质增生症，就可以导致女性出现雄激素过多，表现为汗毛旺盛。女性的肾上腺疾病或卵巢肿瘤，雄性激素过多时也会导致汗毛旺盛。所以，可以检测一下体内雄性激素水平，进一步判断一下。

讲解医师：罗莉  （主任医师）
就职单位：安徽医科大学第一附属医院内分泌科
糖尿病患者性格暴躁，建议一定要加强心理疏导，因为有些糖尿病患者无法接受自己患有糖尿病这个现实，在这时可能会出现焦虑、抑郁的情绪，所以在性格上会有些改变，表现为性格暴躁，建议家人要予以心理疏导，必要时可以咨询心理医生，进行一些相关药物的调理。另外，糖尿病患者出现性格暴躁，建议要测一下血糖，在血糖过低的时候，有些糖尿病患者容易出现性格暴躁的现象，在这时应该给糖尿病患者及时进食含糖食物，纠正低血糖导致的性格暴躁的情况。\n另外，糖尿病患者出现性格暴躁也要注意是否合并有其他疾病，如甲状腺功能亢进症。如果糖尿病患者确实因为合并了甲状腺功能亢进症导致患者出现性格暴躁，应该在专科医生指导下进行一些关于甲亢方面的治疗，帮助调整甲状腺激素，以帮助糖尿病患者改善性格和脾气。

讲解医师：罗莉  （主任医师）
就职单位：安徽医科大学第一附属医院内分泌科
糖尿病患者腹泻先要了解一下腹泻的原因，因为糖尿病患者出现腹泻时容易导致病情的加重。如果糖尿病患者腹泻，可以送检一下大便常规，了解当中是否存在有白细胞、脓细胞，同时可以送检大便培养，了解一下细菌的种类。如果是由于感染性因素所导致的腹泻，通常建议应该予以抗感染治疗，同时要注意加强补液以及纠正电解质紊乱等对症支持处理，以免导致糖尿病患者在腹泻情况下出现脱水，加重糖尿病患者病情，诱发急性并发症的发生。\n另外，糖尿病患者出现腹泻，也要注意是不是由于糖尿病平时血糖控制不佳，病程时间较长诱发的慢性并发症，像糖尿病神经病变，累及到植物神经的时候，会导致功能性腹泻，这些患者有时还会表现为腹泻和便秘交替的情况。

讲解医师：罗莉  （主任医师）
就职单位：安徽医科大学第一附属医院内分泌科
血糖高手术后伤口愈合不好的处理方法大致如下：\n1、内科的相关处理：针对患者评估血糖的状态，了解患者的饮食以及目前的进餐情况，根据手术以后的进餐时间，进行相关的胰岛素调整，帮助患者使血糖处于平稳状态，这样才能促进伤口愈合。\n2、加强血糖监测：血糖即不可过高，又不可过低，如果伤口愈合不好，患者过度控制饮食，导致能量摄入不足，会导致低蛋白血症等相关因素，这时也会导致伤口愈合不好。\n3、外科的相关处理：外科医生判断伤口局部是否存在感染，以及其他情况导致愈合不佳，如果存在感染或者坏死组织较多，需要及时清理，帮助去除坏死组织，促进新生肉芽的生长，伤口愈合才能更快一些。\n4、其他处理方法：要注意患者的一般情况，加强对症支持、营养处理，如果患者存在低蛋白血症、贫血等相关因素，必要的时候需要输注蛋白以及红细胞等进行纠正和对症处理。

讲解医师：罗莉  （主任医师）
就职单位：安徽医科大学第一附属医院内分泌科
更年期有些女性同志确实容易出现突然消瘦的情况，这是由于在更年期女性同志卵巢功能逐渐衰退，导致自身雌激素水平出现波动和回落，在这时女性会产生失眠以及情绪方面的障碍，有些女性同志甚至容易出现焦虑的状态，由于这种情绪导致失眠，以及焦虑导致情绪障碍，所以女性同志会出现体重下降的情况。但是在这时也要注意排除一些其他导致突然消瘦的原因，可如下所示：\n1、合并有血糖异常：在血糖水平升高导致糖尿病的状态下，人体由于血糖浓度高，会导致尿糖排泄增加，渗透性利尿会带走体内的水分，而且由于人体不能正常利用血糖会导致脂肪分解，也会导致体重下降，出现突然消瘦；\n2、合并甲状腺功能亢进症：因为这些人群容易存在高代谢状态，会出现心慌、怕热、进食增多、体重下降等，可以通过检测甲状腺功能进行排除；\n3、慢性消耗性疾病：比如肺结核，还有肿瘤等。

讲解医师：罗莉  （主任医师）
就职单位：安徽医科大学第一附属医院内分泌科
柠檬泡水喝并不能够有效的降低血脂，因为降低血脂主要是要通过控制总热卡，减少过于油腻食物的摄入，还有通过增加运动，必要的时候用药物来治疗。单纯通过柠檬泡水喝，只是给人体提供较多含量的维生素C，并不能够降低血脂。降低血脂主要是了解血症来源，主要有以下几种情况：\n1、饮食干预：以甘油三酯水平升高为主，这种高脂血症患者通常在饮食上建议尽量减少过于油腻的食物，不要暴饮暴食，应减少饮酒。通过饮食干预，对于以甘油三酯升高为主的高脂血症，通常会有明显的效果。\n2、药物治疗：要看血脂来源是否以胆固醇升高为主，如果是以胆固醇升高为主，尤其是低密度脂蛋白胆固醇水平升高为主的高脂血症，通过柠檬泡水及饮食干预，通常并不会有良好的效果，因为这些人群通常有代谢异常的家族背景。通过饮食干预、运动结合以后，如果没有得到良好效果，而且合并高血压、糖尿病等风险因素，针对这些人群，需要及时加用他汀类药物来治疗，定期监测血脂水平，长期高脂血症会给人体带来慢性损害。

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就职单位：安徽医科大学第一附属医院内分泌科
孕晚期餐后血糖7.2mmol/L是否严重，要看餐后几小时的血糖，主要分析如下：\n1、餐后两小时：血糖在7.2mmol/L，确实有些偏高，但没有达到严重程度。此时可以严格控制每天进食的总热量，尽量不要进食含糖分较高、脂肪含量较多的食物，也不要选择升糖指数较高的食物，要少量多餐进食，可以有效帮助降低餐后血糖水平。\n2、餐后一小时：血糖达到7.2mmol/L，并没有超过血糖值高峰。孕晚期出现血糖水平异常者要加强监测，除从饮食方面入手，还可以在饭后一小时适当进行散步等运动，帮助加快机体糖分代谢。定期监测血糖，了解血糖情况也非常重要，尤其在产后也要加强血糖监测，孕晚期出现血糖水平异常，要担心后期有转变为糖尿病的可能性。\n此外，宝宝出生时也要观察其情况，因为在孕期出现血糖异常，宝宝可能会出现体格或肺脏发育的问题，若整个孕期血糖控制良好，并不会导致严重的后果。

讲解医师：罗莉  （主任医师）
就职单位：安徽医科大学第一附属医院内分泌科
男性睾酮测定主要是了解男性体内的雄激素水平，睾酮是男性睾丸中Leydig细胞所分泌的雄激素，对男性性腺轴功能判断起着非常重要的作用。如果男性睾酮水平降低，通常预示着男性性腺轴功能低下，此时要了解具体原因，根据具体原因采用相对应治疗。否则男性睾酮长期处于低下状态，对其体质、体内蛋白质脂肪合成比例，以及男性生物学功能，都会产生一定影响。睾酮如果在测定时表现为偏低水平，主要见于以下几种情况：\n1、克氏综合征：可出现睾丸病变，或者由于染色体所导致，男性就会出现睾酮水平下降。所以，男性出现外生殖器发育不全、性腺功能低下时，通常会进行睾酮测定。\n2、垂体病变：如垂体瘤或其他原因导致的空泡蝶鞍，垂体手术后由于其促性腺激素水平低下，也会导致性腺轴功能低下，睾酮水平降低，此时检测睾酮和促性腺激素结合判断非常有意义。

讲解医师：罗莉  （主任医师）
就职单位：安徽医科大学第一附属医院内分泌科
糖尿病透析是通过透析的方式来替代肾脏的作用，或者通过透析的方式，帮助患者清除严重的内环境紊乱。糖尿病患者需要透析，通常有以下几种情况：\n1、出现慢性并发症：其中有微血管并发症，可以使患者出现肾脏损害，也就是导致糖尿病肾病。如果糖尿病肾病进展到终末期，就会导致肾衰竭，在这个时候由于肾小球完全闭锁，不能进行工作，此时不进行透析，就会由于肾衰竭而导致死亡，在这个时候可以通过透析治疗来替代肾脏的作用，这种透析通常是慢性透析，糖尿病肾病终末期的患者需要长期进行。\n2、存在急性代谢紊乱：如果糖尿病患者出现严重的酸中毒，导致内环境的严重紊乱，这些患者通过内科综合治疗效果不佳时，也需要进行透析治疗。\n所以糖尿病透析其实是在糖尿病患者到达肾脏终末期，或者存在急性代谢紊乱，导致内环境严重失调时应用。出现糖尿病透析状态时，通常预示着患者病情较重。

讲解医师：罗莉  （主任医师）
就职单位：安徽医科大学第一附属医院内分泌科
亚急性甲状腺炎多久才能好，因人而异。有些人群亚急性甲状腺炎程度较轻，经过数周的休息，以及相关非甾体抗炎药的应用，就可以达到病情的痊愈。但是有些患者亚急性甲状腺炎的症状比较严重，表现为严重的疼痛，伴有发烧等现象，这种患者痊愈的时间较长，有些需要使用糖皮质激素才能得到治愈。\n亚急性甲状腺炎是人体抵抗力、免疫力低下时，继发于病毒感染以后，表现为甲状腺区域的片状低回声，甲状腺区有多核巨噬细胞的浸润。亚急性甲状腺炎症状不严重的时候有一定自限性，可能在采用一些非甾体抗炎药物对症处理后，患者在数周之内就可以好转。针对严重的亚急性甲状腺炎，建议使用糖皮质激素来进行治疗。使用糖皮质激素以后，在两周以后血沉就会逐渐恢复到正常。使用足疗程后，在8-12周病情就可以完全痊愈，甲状腺功能也会逐渐恢复正常，但是亚急性甲状腺炎又叫移行性甲状腺炎，有些患者在抵抗力低下时容易复发。