王巍

讲解医师：王巍  （副主任医师）
就职单位：沈阳市中西医结合医院普外科
奶涨有硬块吸不出来考虑是因为以下情况导致：首先，考虑是乳头淤积，通常发生在哺乳期，多数是由于乳汁没有及时排出导致乳腺管被乳汁堵塞，引起乳汁淤积，当淤积量越来越多就会导致乳腺不通，出现淤积性肿块，需要及时处理，不然会引发细菌感染。其次，有可能是得了乳腺炎，尤其是对于初产妇，这是因为细菌感染导致的会出现红肿、疼痛，不及时排出可能会引发乳腺脓肿，如果出现乳腺脓肿就需要做穿刺引流，抽出化脓液体。也有可能是因为涨奶时间过长导致包块过于坚硬，可用热毛巾进行热敷，之后用力按摩促使硬块散开。

讲解医师：王巍  （副主任医师）
就职单位：沈阳市中西医结合医院普外科
哺乳期乳晕里面有小硬块考虑是因为乳管被堵住，这是哺乳期最常见的症状。多数是因为孩子为吸奶时没有将乳汁吸光，母亲也没有及时将剩余的乳汁挤出，导致乳汁聚集在乳房里面，从而堵塞住乳腺，需要及时疏通乳腺。可以用热毛巾对乳房进行热敷，之后用双手由外到内的方向进行按摩乳房，需要用点力气，才能够将硬块疏散并变软，也可以用吸奶器把淤积的乳汁吸出。可能是因为哺乳期的激素分泌出现紊乱或者出现乳腺疾病导致，比如乳腺增生、乳腺炎，最好可以去医院做乳腺检查，如果有乳腺疾病最好及时医治。

讲解医师：王巍  （副主任医师）
就职单位：沈阳市中西医结合医院普外科
男孩子发育乳房长硬块分为生理性和病理性两个方面。在青春期发育过程中随着体内雌激素以及雄激素的代谢变化。可能会在乳房形成硬的包块，按压时有的患者会出现疼痛感，多数按压无痛感，属于正常的生理发育现象，当乳房发育好了就没有了。病理性方面不排除是有乳腺疾病，男性较为常见的是乳腺增生，当患有乳腺增生时会出现乳房里面长有硬块，触摸会感觉到疼痛，有的患者会出现脾气变差等症状。如果长硬块的同时伴有比较明显的疼痛感，最好去医院做进一步的检查，再根据结果进行治疗。

讲解医师：王巍  （副主任医师）
就职单位：沈阳市中西医结合医院普外科
哺乳期乳房上有白点可能是以下情况造成的：首先，可能是乳头因某些原因出现皲裂之后导致乳房出现溃疡，多数是因为哺乳时孩子没有将整个乳头完全吸到嘴里面，一直反复的吮吸导致出现破损，形成白色的溃疡点。其次，可能是因为乳汁淤积在乳房里面形成堆积、凝结，长时间没有处理乳汁出现脱水后就会形成白点状物质。最后，还有可能是被孩子长期吮吸后形成的白皮，也有可能是因为干燥缺水出现的脱皮，以及乳房出现细菌感染出现的炎症，最好是去医院乳腺科就诊，根据病因选择合适的治疗方式，考虑到哺乳期比较关键，千万不可以自行用药。

讲解医师：王巍  （副主任医师）
就职单位：沈阳市中西医结合医院普外科
女生的左胸左侧隐隐作痛考虑是以下几种情况：一、患有乳腺增生，主要是由于内分泌失调引起的乳房疼痛，同时会伴随乳房里面有肿块、溢乳、脾气不好等症状。二、可能是患有乳腺炎，多数乳腺炎都发生在哺乳期的女性身上，因为细菌感染导致的，会出现乳房肿痛。三、可能是属于正常的生理需疼痛，月经来潮前出现的痛感，月经结束后就会消失。四、可能是左胸的肋骨发生炎症引发的疼痛，以及性生活后出现的疼痛、做胸部受伤等其他因素引起的，需要进行针对性治疗。对于患有乳腺增生的女性需要口服VE、逍遥丸等药物，配合调节情绪治疗，对于患有乳腺炎的需要进行抗炎治疗。如果是正常的生理疼痛，可以不采取治疗方法，如果是肋骨炎症引发的，需要拍照看炎症情况再消炎治疗，最好是找到病因再根据病因进行相应治疗。

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胸部疼痛可分为病理性和生理性两种疼痛。病理性疼痛通常为乳腺增生、乳腺炎以及乳腺癌。乳腺增生是由于体内的内分泌激素失调，引发主要症状为乳房有硬块、胸部疼痛，在月经来潮之前症状会更加明显，乳腺炎的典型表现为局部红肿、刺痛。乳腺癌前期是无痛感，晚期痛感比较强烈。生理性疼痛可以分为很多种，在月经来潮前女性都会出现胸部疼痛，月经结束后就消失，在怀孕后由于乳腺增生乳房增大，胸部也会疼痛。性生活中由于性刺激会使乳房胀大、充血，出现疼痛感，如果是属于青春期，可能是因为发育引起的疼痛，如果出现胸痛最好去医院做进一步检查、治疗。

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就职单位：沈阳市中西医结合医院普外科
乳腺对于人体的主要作用是哺乳，由于体内激素的受体并没有分泌激素的功能，所以哺乳期结束以后对人体的作用很小，切除乳房以后对身体的影响主要是外观，一般可以通过假体纠正，所以如果发现乳腺内有恶性肿瘤，或者是不可逆转的疾病，可以选择乳房切除术，对人体没有影响。平时要养成乳房自检的习惯，通过自我触诊，早期发现乳腺的肿块以及异常情况，及时对症治疗，平时养成良好的生活作息习惯，不要工作、生活压力太大，保持心情愉快，尽量避免生冷、辛辣刺激的食物，平时多注意运动，锻炼身体，如果发现乳房有不适的情况，及时到正规医院就诊。

讲解医师：王巍  （副主任医师）
就职单位：沈阳市中西医结合医院普外科
乳房切除手术以后，引流管什么时候拔出，需要根据引流管引流的具体情况判断，引流管的作用主要是预防手术以后皮下积液，由于手术的创面比较大，容易导致渗出，缝合以后属于密闭的环境，渗出液不能够引流导致皮下积液甚至感染的情况，所以放置引流管。当引流管的液体逐渐减少，甚至是完全吸收可以退管处理，继续观察是否仍有积液排出，确保无明显的积液以后再拔出引流管，整个引流观察的过程大约需要一周左右，放置引流管期间注意做好伤口以及引流口的消毒，注意合理营养饮食，多吃高蛋白的食物，利于局部伤口愈合。

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乳房内隐隐作痛，如果是伴随月经周期规律出现，月经来潮症状消失或者明显缓解，月经结束后基本没有不适症状，考虑是乳腺囊性增生症，就是乳腺增生，这也是女性比较常见的一种症状，是由于体内激素水平紊乱导致的雌、孕激素失调，引起乳腺过度增生和复旧不全，症状比较轻，平时建议养成良好的生活作息规律，避免工作、生活压力太大，不要熬夜，不能生气，调整后一般症状会明显缓解。如果症状严重并且持续时间比较长，可以到医院就诊做彩超进行确诊，通过口服中药、中成药物治疗，比如乳癖消、逍遥丸等，症状严重时可以通过手术进行治疗。

讲解医师：王巍  （副主任医师）
就职单位：沈阳市中西医结合医院普外科
乳腺出现硬块考虑是乳腺的肿瘤，青年女性比较常见于乳腺纤维腺瘤，这种肿瘤单发，边缘比较光滑，圆形或类圆形，活动度比较好，一般增长比较缓慢，考虑是由于小叶内纤维细胞对雌激素的敏感性异常增高有关，最根本有效的治疗方法是手术切除。另外还可见于乳腺癌，触摸发现无痛性的包块，边缘不清晰形状不规则，活动度比较差，通过B超检查可以初步的判断，最终确诊需要活组织的检查。要做到早发现、早确诊、早治疗，乳腺癌的预后比较好，另外还可见于浆液性乳腺炎、乳腺囊性增生病、乳腺结核等引起的局部肿块，发现乳腺有硬块的表现，尽量及时到医院就诊。