王之浩

讲解医师：王之浩  （住院医师）
就职单位：聊城市东昌府人民医院普外科
脾脏破裂，由于脾脏是人体内脏中非常脆弱的器官，在外伤中最容易发生闭合性损伤，发生破裂的一个器官。脾脏一旦发生破裂，就会导致腹腔大出血的发生。所以对于脾脏的破裂，必须要进行手术治疗。对于脾脏破裂，可能会表现为贫血的症状。因为脾脏破裂它又分为三种情况，一个是包膜下的，一个是实质性的，一个是中央型的。如果是这种轻微的脾脏破裂，可能没有任何的症状。但是随着时间的增长，脾脏的出血增多，患者就会出现这种贫血、头晕、腹痛、发热的症状。一定要及时的去医院进行就诊，必要时进行剖腹探查，进行脾脏的切除手术。脾脏破裂是非常危险的，一定要及时到医院。

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就职单位：聊城市东昌府人民医院普外科
首先，作为乳腺肿瘤中最常见的乳腺纤维瘤，可以通过手术，明确纤维瘤的诊断，一般在肿块切除之后，都要进行病理的切片检查。所以对乳腺肿瘤的常规治疗，一期还是要以手术为主，配合中医药内分泌的疗法、免疫的疗法以及放化疗等疗法的综合治疗措施，是目前治疗乳腺肿瘤最为高效、低毒的优化方案。第一、一般肿块切除之后，将其进行快速的冰冻切片和普通的石蜡切片，进而了解肿块的性质。准确的讲，也是真正意义上的确诊。第二、手术将肿块完全切除之后，可以防止肿瘤的继续增长，同时对防止肿瘤的癌变也有积极的意义。第三、对于乳腺肿瘤来说，放疗、化疗、内分泌治疗以及其它中西药物治疗都是没有可靠的疗效的，手术才是被认为唯一可行的治疗方法。

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就职单位：聊城市东昌府人民医院普外科
不光乳腺的肿瘤，包括所有的肿瘤，都有良性和恶性之分。良性肿瘤和恶性肿瘤在组织学形态上，最根本的区别，就是有没有转移的特性。良性肿瘤只会在原有的病变基础上进行增大，或者变硬或者疼痛的表现，而不会发生远处的转移。而恶性的肿瘤，除了自身的病变之外，还会侵及周围的正常组织，还有远处的转移，会通过血行或淋巴进行转移，可以转移到其它周围的部位。比如乳腺的肿瘤，良性的可能就是乳腺纤维瘤，而恶性的就是乳腺癌，可以转移到肝脏，可以转移到肺脏，可以转移到脑部，可以转移到骨头，包括椎体是它最常见的发生转移部位。

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乳房发育后还能长多高？一般的女性乳房的发育往往在13岁左右，伴随着第二性征的出现，往往女性会有月经的出现，说明女性进入了青春期。也就是乳房的发育只是人体第二性征的出现，往往伴随一些女性特征性的生理性的出现，这个时候身高一定还会再长的，而且往往是生长的高峰期。这个时候一定要注意增强一些饮食，来提高机体需要的营养，多补充一些蛋白，比如肉、蛋、奶类。另外，要注意休息，合理的饮食，适当锻炼身体，在这个时候长身体最快，说明进入青春期之后，身高还会迅速的生长。每个人基因不同，生长的幅度也不一样。所以乳房发育提示进入了青春期，一定要加强营养来提供身体需要的营养。

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乳房的囊肿可以治愈，治疗多数的乳腺囊肿不需要手术的治疗，临床上往往以随诊观察为主。此外，部分的恶性肿瘤，比如乳腺的黏液癌，以囊肿为主要表现，因此乳腺囊肿比如出现了囊壁增厚、囊壁赘生物的表现，又要考虑切除活检来明确诊断。另外，如果需要切除的时候，乳房囊肿应该保持一个尽可能完整切除乳腺肿瘤的原则，就是在切除囊肿的时候，一定要把它的囊壁完全的切除，包括周围正常的组织，也要一并的进行少量的切除。所以乳房的囊肿是可以治愈的，因为它一般都是良性的病变。

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就职单位：聊城市东昌府人民医院普外科
单纯的乳房囊肿在乳腺囊肿中是最为多见的一种类型，它的引起原因主要是由于内分泌的紊乱，引起导管上皮的增生，致使导管延伸、迂曲、折叠，而且折叠处管壁会因为缺血而发生坏死，这样就会形成乳腺的囊肿。积乳的囊肿又会成为乳汁潴留的囊肿，它比起单纯的囊肿比较少见。积乳囊肿的诱发原因主要是由于泌乳期某一处的导管发生了阻塞，引起了乳汁淤积而排出不畅，形成了乳房的囊肿。不论单纯的囊肿还是积乳囊肿，一旦发生，都需要及时的积极的治疗。

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乳房囊肿切除之后，也不能光看它的大小，要看一看它有没有什么症状。如果乳房囊肿，在一次检查中，大小不足以到达手术切除的范围。而在第二次复查的时候，乳腺囊肿的大小发生了明显的变化，也就是乳房囊肿有进一步增大的可能性，这个时候就要考虑进行手术的切除。进行手术切除的时候，要注意完整的切除乳腺的囊肿，包括囊肿壁、囊肿的周围组织，最好进行扩大的切除。如果是恶性的病变，就要按照严格的乳腺癌根治的原则进行治疗，它的切除范围不光要把乳房的囊肿进行切除，还要把周围的淋巴结也一并的清扫，这样可以减少术后的复发。

讲解医师：王之浩  （住院医师）
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乳癌复发的四个原因：乳癌之所以复发可能是因为在做完乳腺癌根治术后，没有积极的进行放疗和化疗巩固身体情况，这就导致一些癌细胞残留，这些癌细胞在机体之内进行复制、转移以及达到复发的情况。第二就是没有遵医嘱进行服药，这些药物可以有效的杀灭残留的癌细胞，所以应该定时、定量完成药物的口服以及注射，这样才能有效减少乳癌的复发。另外一些生活习惯可以增强机体的免疫力，不吃生、冷、凉、甜等食物。再者就是注意保暖。

讲解医师：王之浩  （住院医师）
就职单位：聊城市东昌府人民医院普外科
大便的时候，如果肛门疼痛，可能就是痔疮，因为痔疮又分为内痔、外痔、混合痔。像血栓性的外痔，大便的时候，往往由于干结的大便刺激肛门的痔疮。因为痔疮是由于扩张的毛细血管团刺激。如果肛门剧烈疼痛，就很有可能是痔疮的发生。这个时候一定看一下排出的大便有没有带血，因为毛细血管是非常脆弱的，干结的大便往往划破毛细血管，导致血液滴存在大便上，然后引起来肛门的疼痛，大便带血。所以这时候一定要注意用温水坐浴，洗一洗肛门，然后平时多喝水，保持大便的通畅，不要让大便在这么干结，每次解大便的时候对它都是一种刺激。

讲解医师：王之浩  （住院医师）
就职单位：聊城市东昌府人民医院普外科
肛瘘瘘管里的脓可以挤，脓挤出之后利于愈合，利于充分的引流。肛瘘的根源就是因为肛周的脓肿，从直肠内壁内口经过瘘管到达皮肤外部，这样就形成了肛瘘。肛瘘可以把脓挤出来，挤脓的手法一定要去正规医院，让大夫去挤。如果稍有不慎，可能会导致脓液的扩散，感染的发生。挤脓的同时一定要配合上一些抗生素，对局部皮肤进行消毒清洁，来预防感染的扩散，才能把肛瘘控制在最低的范围之内，把脓液挤出，每天进行清洗坐浴，控制感染。