潘童

讲解医师：潘童  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院风湿科
风湿性多肌痛患者可以应用的中成药，包括白芍总苷胶囊，或者舒筋通络胶囊以及大活络丸、痹祺胶囊等，都有一定的疗效，但效果通常并不是很理想。因为风湿性多肌痛通常多见于中老年人，往往存在着血沉增高以及浑身酸痛不适的症状，尤其是在晨起起床的时候，出现活动受限，全身肌肉发僵和肌痛、肌无力的症状。一般应用非甾体抗炎药，都难以达到理想的疗效，而小剂量的糖皮质激素都能取得很好的效果。所以，对于风湿性多肌痛的患者，一般是应用小剂量激素治疗的，比如每天泼尼松10-20mg，大多数患者在24-48小时内，肌痛就可以明显的减轻。

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就职单位：聊城市第二人民医院风湿科
风湿热的症状主要包括关节炎、心脏炎、环形红斑、舞蹈症以及皮下结节等。风湿热是一种与链球菌感染密切相关的疾病，其中关节炎通常急性起病，可以导致对称性或者游走性的大关节受累，关节可出现红、肿、热、痛，但一般经有效治疗后关节功能都可完全恢复，不遗留后遗症或者导致残疾。而心脏炎通常是最容易反复受累的一种情况，可以表现为心慌、心律失常等，另外可以导致慢性心瓣膜病变，严重影响患者的生活质量。此外，也可以表现为一些皮肤损害。风湿热主要需要依靠抗生素和抗风湿药物共同治疗。当然，也可以出现一些全身症状，比如发热以及浑身乏力等。

讲解医师：潘童  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院风湿科
风湿热的主要临床表现包括发热、食欲不振、精神不振、疲倦、面色苍白，以及多汗和鼻出血等。患者也会出现急性的关节炎症，表现为游走性大关节的肿胀、疼痛，通常以膝关节、肩关节、肘关节、足踝关节、手腕关节为主。风湿热最主要的表现是心脏受累的表现，可以出现心慌、气短、胸闷、呼吸困难等。心脏的炎症也会反复发作、慢性迁延，最终导致慢性心瓣膜病变。风湿热还会影响中枢神经系统，表现为舞蹈病，累及皮肤可出现皮下结节和环形红斑等。一定要早期诊断，早期进行合理有效的治疗。

讲解医师：潘童  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院风湿科
风湿热皮疹的主要特点是容易出现环形红斑和皮下结节，通常皮下小结节呈黄豆大小，可以是圆形，略隆起于皮肤表面，与皮肤可以无粘连，也无压痛，数量大小不等。常分布在肘关节、腕关节、膝关节和踝关节伸侧附着处，也好发于头皮或者脊柱两旁，一般在有效治疗后2-4周左右就会消失，也是风湿热活动的一种标志。另外，环形红斑在风湿热的发病率大约为10%左右，通常在复发时出现，这种皮疹呈环形或者半环形，边缘稍隆起，呈水肿性，一般不痛，也无瘙痒感。

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就职单位：聊城市第二人民医院风湿科
痛风患者能够吃香蕉，香蕉既不会加重患者的病情，而且对患者还有很好的养生和保健的作用。因为香蕉是一种营养价值和药用价值都非常丰富的水果，也是日常生活中经常会吃到的一种水果。香蕉具有清热润肺、生津止渴、除烦、养阴、助消化以及润肠通便的作用，尤其是对于热病烦渴、便秘以及有痔疮的病人比较适用。大家最了解的是香蕉具有辅助治疗便秘的作用，但这并不是主要功能。香蕉的作用首先是能够调节肠胃功能，能够保护胃黏膜，所以也能够辅助通便。另外，香蕉还具有一定的降压和调节血脂的作用，所以是很好的一种食品，痛风患者能吃。

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就职单位：聊城市第二人民医院风湿科
痛风患者最好是少喝或者不要喝饮料，尤其是一些碳酸饮料。这些饮料往往也会加重病情，会导致体内血尿酸浓度的升高，从而会诱发痛风急性关节炎发作。在临床上，确实有不少患儿由于长期、大量的喝碳酸饮料而导致病情发作。痛风是一种代谢性的风湿病，其根本原因是嘌呤代谢紊乱导致血中尿酸浓度过高，从而引起的一组疾病。长期尿酸增高会在关节及周围组织沉积，引起痛风性关节炎和内脏的损害，其中以痛风性肾病和肾结石常见。在生活和饮食方面一定要节制，要节制饮食，避免大量进食高嘌呤食物，也要严格戒酒。可以多食用一些碱性食品或者饮料，可以适当的多饮水或者苏打水和淡茶水等，而且也要避免过度劳累、精神紧张、关节受损伤等。

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就职单位：聊城市第二人民医院风湿科
痛风患者食疗的方法一定要注意节制饮食，要控制饮食的总热量，严格限制饮酒和高嘌呤食物的摄入。高嘌呤的食物一般是指各种动物内脏，比如骨髓、脑、心、肝、脾、肺、肾脏等，以及各种海产品和发酵食品、浓肉汤和火锅等。另外也要每日多饮水，每天饮水量要在2000mL以上，能够增加尿酸的排泄。还要注意避免暴饮、暴食，可以多吃碱性食品或者饮料。肥胖患者要控制和减轻体重，也要适当的进行锻炼以增强体质，还要保持精神愉快。

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就职单位：聊城市第二人民医院风湿科
痛风患者最好不要吃烧烤，因为烧烤太过肥腻，而且还偏咸，也含有大量的动物内脏。这些食物都是不利于痛风患者的，因为都是属于含高嘌呤的食物，所以痛风病人吃烧烤，会诱发急性关节炎发作。痛风患者在饮食方面要非常注意，尽量清淡饮食，吃易消化的食物，也要注意饮食的清洁卫生，避免出现腹痛、腹泻等，也会加重病情。饮食方面也要低盐低脂低糖饮食，还要节制饮食，避免高嘌呤食物的大量摄入，也要严格戒酒，可以多吃碱性食品或者饮料，比如鸡蛋、牛奶以及新鲜的水果、蔬菜和果汁等。

讲解医师：潘童  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院风湿科
痛风患者是能够吃山楂的。山楂虽然口感比较酸甜，但实际上是一种碱性食品。所以痛风患者是可以吃山楂的，而且也不会加重病情。山楂是一种常见的水果，口感非常好，能够开胃，也具有促进消化的作用。山楂含有非常丰富的营养价值，对人体是有一定好处的。山楂含有比较多的有机酸以及维生素C，还含有一定的糖分、维生素以及多种矿物质元素等。同时山楂在中药中还属于一种消导药，所以也是具有一定药用价值的。在中药中，它的主要功效是治疗消化不良、积食，具有促进胃肠道蠕动的作用。另外适当的吃山楂，对于预防心脑血管疾病也是有帮助的。

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就职单位：聊城市第二人民医院风湿科
痛风患者最好少吃或者不吃豆腐，因为豆腐是豆制品中的食物，而这一类食品属于含中等嘌呤量的食物，中等嘌呤量的食物是指每100g食物中含嘌呤50-150mg。痛风患者的饮食原则中指出，要尽量少吃这一类食品，因为吃了这类食物，有可能会造成体内血尿酸浓度的增高，从而诱发痛风急性发作或者加重原有病情的。另外，豆干、豆浆这类食物也要少吃或者不吃，它们都属于豆制品。痛风患者要节制饮食，避免吃大量含高嘌呤的食物，也要避免暴饮暴食，严格戒酒，可以多吃一些碱性食品或者饮料。