潘永源

讲解医师：潘永源  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院/内分泌科
血糖高可以吃米饭，也可以吃馒头，两者没有太大的差别，但都需要注意控制食用量。米饭和馒头都含有大量的淀粉，而淀粉作为碳水化合物进入体内后，可转化为葡萄糖。如果本身

讲解医师：潘永源  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院/内分泌科
亚甲蓝具有解毒、抗炎以及止痛等作用，常用于解毒、抗炎以及止痛等方面，详情如下：1、解毒亚甲蓝属于氧化剂，可以影响高铁血红蛋白的反应，因此可以作为解毒剂使用，常用

高血糖通常指糖尿病病人，可以适量吃杏。对于糖尿病病人，饮食原则应该是控制量，而不是控制食物种类。杏属于含糖量中等的食物，富含有维生素B族，对于糖尿病病人可以少量食用。但是原则上还是应该在控制好血糖的基础上，把水果作为两餐之间的加餐食用较好，对于血糖的影响和波动较小。如果大量食用，通常会对血糖波动有一定影响，不利于病人的血糖长期控制。

低血糖状态是血糖低于3.9mmol/L，临床上明确诊断的严重低血糖应该是2.8mmol/L。正常人空腹血糖是停止饮食8个小时以上所测得的血糖，范围是3.9-6.1mmol/L，餐后血糖主要指餐后2小时，指吃第一口饭起到整2小时的时间，正常范围是3.9-7.8mmol/L，低于3.9mmol/L称之为低血糖。对于正常人群，血糖低于4mmol/L，大部分人开始出症状。临床上血糖小于2.8mmol/L称之为严重低血糖状态，会引起一系列的精神神经症状。

苯丙酮尿症需要喝一辈子特奶，苯丙酮尿症是常染色体隐性遗传的一种氨基酸代谢异常疾病，对于苯丙氨酸的代谢不能达到正常范围。如果不加以控制，会影响到婴幼儿的神经系统发育，可能会造成异常。对于苯丙酮尿症的婴幼儿应该及早发现，尿液有一股称之为鼠尿味的特殊气味，不能正常代谢苯丙氨酸。长时间累积以后对于肝脏和神经系统都会出现比较明显的异常影响，甚至会危及到婴幼儿的生命。对于苯丙酮尿症这一类的儿童，在生长发育过程中应该长期服用特奶，才能改善症状。

亚甲炎学名叫亚急性甲状腺炎，是自身免疫性疾病。如果有发烧、脖子疼，诊断明确时，最显效的治疗为激素。激素治疗需要医院就诊治疗，专业医生指导激素的使用，还有注意事项等。如果没有发烧，只是轻微脖子疼，可以服用非甾体类抗炎药或者加强休息，都可以自愈。所以疾病没有最佳治疗，需要根据诊断选择需要哪种治疗，而不是由患者自行在家决定，一定要医院就诊，进行相应检查后明确诊断，确诊亚甲炎以后治疗。

甲状腺桥本氏病临床叫慢性淋巴细胞性甲状腺炎，属于自身免疫性疾病。此免疫性疾病由桥本的日本人发现，所以命名为桥本氏病。桥本氏病是慢性炎症，对甲状腺破坏最终结果导致甲状腺功能减低，减低后需要治疗。如未减低，定期抽血做B超复查就可以，无特殊治疗。因此病是基因遗传自身免疫病，无药物可治，定期监测就可以，只有当甲状腺破坏到一定程度，引起甲状腺功能减低后需服药终身治疗，用甲状腺素替代治疗。如一旦出现甲状腺功能减退，桥本氏甲状腺炎伴甲状腺功能减退后，需长期服药治疗。

甲亢癌是指甲状腺功能亢进，同时又伴有甲状腺癌的一种表现。甲状腺在甲亢的情况下会出现心慌、心悸、手抖、出汗等情况，同时伴有甲状腺肿大以及突眼，这是甲亢的三联征。对于甲状腺肿大，如果甲状腺功能亢进同时合并有甲状腺癌，是两种疾病合在一块。这种情况下，建议一定要及时到医院就诊检查、明确诊断，明确诊断以后，对患者会给予一些专业的治疗措施指导。这些情况都是很专业的问题，所以对于伴有颈部甲状腺的肿块、质地很硬、不移动的情况下，一定要及时到医院就诊。

实际上妊娠糖尿病其实大部分水果都是可以吃的。如苹果、梨，还有西瓜，这些其实都可以吃。但是高含糖的水果不建议吃，如香蕉或干枣，这一类是不太建议吃的，尤其是干枣的含糖量能达到40%，它的升糖指数也特别高，所以升糖指数高的水果，建议少吃或尽量不吃，其它的影响不是太大。一般来说，主要是控制量，少吃一点影响都不是太大，所以大部分水果还是可以吃的，如葡萄，即使升糖指数比较高的，葡萄、荔枝尝尝问题都不大，但是吃多了肯定不行。

讲解医师：潘永源  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院内分泌科
低钾血症的病因比较常见的情况，一般我们认为甲亢可以伴有低钾血症，是一个比较常见的疾病。还有就是肾上腺的疾病，比如说醛固酮增多症，可以导致高血压、低血钾。还有肾脏疾病，常见的有肾小管酸中毒等等这些疾病，都可以导致低钾血症。还有神经内科比较常见的周期性的麻痹等等，这些都是导致低钾血症的病因。需要大家到医院去就诊治疗，检查血钾以及它的病因的检查才可以判断是什么原因造成的。