杨锴

讲解医师：杨锴  （副主任医师）
就职单位：北京积水潭医院医疗美容科
若患者对酒精过敏，饮酒后可造成皮肤发红，甚至出皮疹的情况，建议至少1周以上再饮酒。如果对酒精不会出现过敏，建议患者在肉毒素注射24-48小时之后再饮酒。\n对于因咬肌肥大造成的面下部宽大或者肥胖的患者，很多人会选择通过打瘦脸针达到瘦脸的效果。瘦脸针即肉毒素，无论是国产或进口的肉毒素，都是通过让咬肌发生萎缩，体积变小，达到瘦脸的效果。打完瘦脸针之后，医生通常告诉患者短期内避免摄入特别辛辣、刺激性的食物，不要摄入易造成过敏的食物，尽量避免抽烟、喝酒。若患者在24-48小时之内进行喝酒，毒素注射之后可出现疼痛和肿胀的情况，酒精本身可造成活血化瘀的效果，可能加重症状肿胀和疼痛，且允许饮酒时亦需注意量，过饮酒是对身体有害。\n患者打瘦脸针后4个小时需避免平卧，不要按摩两侧面部，当用水洗脸，应用氨基糖苷类抗生素、蒸桑拿、喝酒，平时不要吃硬东西。

讲解医师：杨锴  （副主任医师）
就职单位：北京积水潭医院医疗美容科
对于因为咬肌肥大造成的面下部宽大或者肥胖的患者，很多人都会选择通过打瘦脸针来达到瘦脸的效果。瘦脸针也就是肉毒素，无论是国产的肉毒素还是进口的肉毒素，说明书中都明确的指出，在肉毒素在体内只能维持大概3-4个月的时间。但是在临床上很多医生都会发现肉毒素能够维持到4-6个月的时间，也就是半年左右的时间。过了这段时间之后，萎缩的咬肌会再次发达起来，肉毒素的作用就会消失了，就需要进行再次的肉毒素注射。\n所以常规来说，肉毒素的维持时间只能达到半年左右的时间。但是在临床也发现一个现象，连续注射过3-4次以上的肉毒素的患者，会发现咬肌恢复的时间会逐渐的延长。原先有半年左右就能够恢复，现在可能会达到7-8个月时间才恢复。所以可以适当的把打肉毒素的时间延长。总之，如果想获得比较好的瘦脸效果，还是建议患者进行规律、持续的肉毒素注射，这样才能达到比较好的效果。

讲解医师：杨锴  （副主任医师）
就职单位：北京积水潭医院医疗美容科
对于因为咬肌肥大造成的面下部宽大，或者面部比较肥胖的患者来说，很多人都会选择通过打瘦脸针来达到瘦脸的效果。因为咬肌相对于表情肌来说比较发达，所以相对起效的时间不像除皱纹的那种表情肌比较快，大概2-3天见效。 咬肌一般情况下需要7天左右才能够初步见效，比较敏感的人可能就会觉得吃东西的时候没有力气，或者是觉得比以前累。 或者是咬住牙尤其是咬住后牙的时候，会发现原先在咬肌这个部位会鼓起来一个比较硬的包块，现在这个包块变软或者变小了，说明瘦脸针开始起作用。 瘦脸针不是一下就能够起作用，它是要让肌肉逐渐的进行萎缩，萎缩之后才会显现出来。所以可能在2-3天的时候就已经起作用了，只是表现出来的时候可能是7天。 但是它真正要达到比较恒定的效果，大概需要2-4周的时间，再维持4-6个月的时间。等到药效消失之后，咬肌会再次发达起来，就需要再次进行肉毒素注射。

讲解医师：杨锴  （副主任医师）
就职单位：北京积水潭医院医疗美容科
因为咬肌肥大造成面下部宽大或者肥胖的患者，很多人都会选择通过打瘦脸针达到瘦脸的效果，打完瘦脸针之后，医生一般都会告诉患者一些注意事项，包括如下几种：\n第一、在术后24小时之内要注意保持注射部位的清洁，尽量不要碰水，避免造成感染。\n第二、在一周之内不要做剧烈的按摩活动，以免肉毒素扩散到别的肌肉，造成不必要的麻烦。\n第三、在一个月之内，如果要使用抗生素，一定不要使用氨基糖苷类的抗生素，也就是庆大霉素类的抗生素，因为会和肉毒素发生反应，增强肉毒素的作用，可能会造成不必要的问题。\n第四、在近期内尽量不要抽烟喝酒，不要吃特别辛辣刺激性的食物，尤其是容易造成过敏的食物。如果在打了瘦脸针之后确实出现了喝酒的情况，只要对酒精不过敏，基本上不会有太大的问题，在24小时之内不建议患者喝酒，因为喝酒之后会造成血管扩张，有可能会造成局部肿胀的加重或者疼痛轻微的加重。如果对酒精过敏，可能会造成其他过敏性的反应，甚至可能会导致肉毒素局部过敏。\n所以一般情况下不建议患者在24小时之内喝酒，当然如果喝酒，问题也不是很大，只要注意观察就可以了。

讲解医师：杨锴  （副主任医师）
就职单位：北京积水潭医院医疗美容科
对于因为咬肌肥大造成的面下部宽大或者肥胖的患者，很多人都会选择打瘦脸针来达到瘦脸的效果。 但是有些患者会告诉医生，现在还没有达到18岁，可不可以通过打瘦脸针达到瘦脸的效果，建议患者先不要进行肉毒素的注射来达到瘦脸的效果。 因为肉毒素的说明书中明确指出，对于18岁以下的人安全线没有得到一定的验证，18岁以下的人如果注射肉毒素，可能会发生意想不到的并发症，所以对于18岁以下的人是不建议打瘦脸针的。 因为18岁面部骨骼的发育还没有完全成熟，是不是真的因脸部肥胖或者比较宽大还有待于确证，建议患者至少等到18岁以后，确实因为咬肌肥大的原因造成的面下部宽大，这时候才进行中毒素的注射，才能达到比较好的效果。

讲解医师：杨锴  （副主任医师）
就职单位：北京积水潭医院医疗美容科
面部老化最早出现的表现就是皱纹增多，尤其是眼周皱纹的出现，像鱼尾纹、眼下小细纹。对于如何才能去除眼周的皱纹，目前比较好的方式就是肉毒素注射，尤其是早期刚刚出现皱纹的时候，通过肉毒素的注射就可以将皱纹完全消除，当然对于眼下细小的皱纹，注射肉毒素一定要小心，注射量一定要很小，而且注射的位置相对要浅一些，不然容易将眼袋打出来。其实眼下的细纹更建议患者通过做水光去除，但是眼周的皱纹在没有表情的时候就已经出现，说明形成了部分死褶，肉毒素仅仅能够将其减轻，不能够完全消失，如果要求高可能还需要辅助以玻尿酸和脂肪充填才能够达到更好的效果。当然也可以通过做手术方式进行眼周皱纹的减轻，做颞部提升可以把眼周皱纹抚平、减轻。

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就职单位：北京积水潭医院医疗美容科
拥有一对丰满、坚挺的乳房，是很多女性的梦想，能把胸变大，目前临床上主要有以下几种方法：\n第一、通过自体脂肪移植来达到隆胸的效果，好处就是脂肪来自于自体，不会发生排斥反应，而且抽吸脂肪的部位都是身体其他部位比较臃肿、肥胖的部位，通过脂肪抽吸可以让臃肿、肥胖的部位变得苗条起来，然后把抽吸的脂肪做处理注射到胸部，可以让胸部变得丰满、坚挺起来。不好的就是脂肪不能够完全成活，需要做几次之后才能达到比较好的效果。\n第二、通过假体植入的方式来达到隆胸的效果，目前常用的假体有硅凝胶假体、盐水假体等等。好处是一次就能达到比较想要的胸部大小或者是形状，不好的就是有可能会发生假体的排斥、假体的移位或者包膜挛缩等并发症。\n第三、通过玻尿酸注射来达到隆乳的效果，好处就是注射的手术时间相对来说比较短，术后效果也比较好，而且恢复的时间比较短。不好的就是玻尿酸在体内只能维持半年多一年左右的时间，过了这段时间之后就会被机体完全的吸收代谢掉，隆胸效果也就消失，而且玻尿酸注射隆乳，因为使用的玻尿酸的量比较大，相对来说花费是比较巨大的，经济条件不好的人是做不起的。

讲解医师：杨锴  （副主任医师）
就职单位：北京积水潭医院医疗美容科
太阳穴在传统文化里被称为夫妻宫，据说能够影响夫妻感情和家庭财运，所以很多女同志都会采用各种不同的方法来达到丰太阳穴的效果。目前做比较多的丰太阳穴方法，就是通过玻尿酸充填来达到丰太阳穴，或者通过自体脂肪移植来达到丰太阳穴的目的。\n用玻尿酸还是用自体脂肪，到底哪个更好？事实上讲这两者各有利弊，用玻尿酸来充填太阳穴，它的好处就在于手术时间很短，术后效果也比较好，而且术后恢复比较快。它的不好就是在于玻尿酸只能维持半年到一年左右的时间，过了这段时间之后玻尿酸就会被机体吸收掉，丰太阳穴的效果就消失，如果还想有比较好的效果，就只能通过再次注射才能达到比较好的效果。\n自体脂肪移植，因为移植的脂肪来自于自体，不会发生排斥反应，而且一旦成活之后无论从外观还是手感，基本都是非常的逼真、自然的，别人看不出来。不好就在于脂肪的移植有一定成活率，并不是移植多少脂肪都能够完全成活，因此可能需要做几次之后，才能达到比较满意的效果，但是一旦成活之后，基本上可以接近于永久的存在。所以，要从长期的性价比来说，还是自体脂肪移植相对来说效果更好，而且性价比也最好。

讲解医师：杨锴  （副主任医师）
就职单位：北京积水潭医院医疗美容科
在刚刚注射玻尿酸之后效果不会立马显现出来，需要一定的适应期，通常情况下玻尿酸打下巴一周之内不能按摩、触碰，想要用手捏，注射部位最好是在1-2周之后才行。\n对于下巴短小或者下巴后缩的患者，拥有坚挺、前翘的下巴是很多人的梦想。玻尿酸隆下巴，因为其注射手术时间比较短，手术后效果比较好，术后恢复比较快，所以深受美容患者的喜爱。玻尿酸注射隆下巴之后，24-48小时之内局部会有肿胀和疼痛，过了48小时之后肿胀、疼痛基本上就会减轻或者完全消除。如果在注射过程中碰到了血管，造成了局部的青紫或者发黄的情况，大概需要两周左右的时间才能够完全地消退。玻尿酸注射隆下巴，一般情况下有吸水的过程，大概其天左右的时间才能够看到最终的效果，这时我们才能够知道玻尿酸隆下巴的最终形态。在这之前，如果局部有轻微的突起，事实上可以用指腹进行轻轻的按压，将其凸起的部分按下去，让其平坦，变得更好。过了其天之后如果再突起，也可以进行指腹的按压，但是再按压回去的可能性相对来说就会小很多。所以打完玻尿酸之后，一般情况下如果想要进行揉捏这个部位，至少需要等待1-2周左右的时间才比较安全，不然过早的进行揉捏，有可能会造成整个下巴的形态发生变化，不是我们想要的形态了。\n玻尿酸注射后24小时之内要严格禁止伤口沾水，一周之内禁止做热敷或者按摩。注射玻尿酸48小时以后禁止做一些面部表情比较丰富的大动作，以免造成玻尿酸的扩散。

讲解医师：杨锴  （副主任医师）
就职单位：北京积水潭医院医疗美容科
泪沟的存在会造成整个人看起来没有精神，面部也显得比较老。所以一旦出现泪沟之后，很多患者都会选择通过不同的方式来祛除泪沟。目前比较常用的方式主要有以下几种：\n1、通过玻尿酸充填来填充消除泪沟；\n2、通过自体脂肪移植来填充泪沟；\n3、通过眶隔脂肪的释放来填充泪沟。\n对于自体脂肪移植或者是通过眶隔脂肪释放，其实都是用脂肪来填充泪沟。脂肪填充泪沟的好处是一旦将泪沟充填完之后，无论是从外观上还是触感上都是比较自然、逼真的。如果用自体脂肪充填，一般都会每次只打一点点，但是脂肪有一定的成活率，有可能一次达不到最终的效果，可能需要做2-3次才能达到比较好的效果。但是切记一点做泪沟脂肪充填时，宁可一点点的增加脂肪的充填量，也不要一次做的太多，如果一次做的太多，充填的脂肪存活的也比较多，最后形成鼓包反而就不太好弄了，如果想祛除多余的脂肪，只能通过手术的方式才能祛除多余的脂肪，创伤是比较大的。所以做脂肪填充泪沟的时候，一定要一点点的增加脂肪的填充量，才能达到比较好的效果，才会比较满意。