李时莲

讲解医师：李时莲  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京儿童医院营养膳食科
肥胖一般指是单纯性肥胖，分两种。一种是单纯性的，由于营养、生活方式引起来的这种。还有一种是病理性，由于各种疾病比如比较常见的内分泌型的疾病，还有各种代谢类的，有一些先天的或者是代谢方面的一些综合症引起来肥胖，这个是病理性。往往除了肥胖之外还有一些其他的一些病理上比如智力、性发育，还有其它一些骨骼各方面疾病的这种临床症状和体征。以上就是肥胖的分类。

讲解医师：李时莲  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京儿童医院营养膳食科
咱们在临床上专门有一个评估系统，把孩子身高体重分不同的百分位进行评估。那么作为家长，一岁以内的孩子一般是长得比较快的，那么一个月要长2.5cm或者2cm这样。过了一岁以后，就是速度没有那么快了，一年在5cm以上就可以。体重是刚出生以后，头半年是每个月长0.6㎏。后半年是0.5㎏。那么以后是一年，一岁以后是一年2㎏以上。如果是觉得这样算有点费劲，咱们可以在这个同年龄、同性别的孩子当中去比较，如果您的宝宝比如说8个月，男孩，和其他的宝宝男孩8个月，您去比较，如果有明显的瘦小，那么可以到医院来做一个具体的评估。

讲解医师：李时莲  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京儿童医院营养膳食科
哪一种糖都没有区别，因为这些糖，蔗糖、葡萄糖、果糖、木糖，比如糖尿病要用木糖，但是对于一般人，不要特意挑成分，因为糖都是复合的，比如吃的任何一种糖都有蔗糖、果糖。水果里果糖含的多，但是也有蔗糖，不可能给摘出来，专门吃葡萄糖或者果糖，没有必要刻意去挑适合吃哪种糖。

讲解医师：李时莲  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京儿童医院营养膳食科
身高、体重以及肥胖有没有其他问题去算这些不一样。食谱是在减肥的时候有一些营养素是不是缺乏，每个人表现不一样，食谱是不同的，但有一个原则肉一定要吃，尿酸不高的话，单纯减肥可以1：3比例。还有一些运动。食物建议，主食可能计算比较苛刻，一顿控制在50-80g，这是十几岁孩子，特别在晚上要严格遵守。其它的，热卡要限制，但这只是一个原则，可能到每个人身上再不断调整。营养永远是一个动态的长期过程，不可能是一个点不动，就达到效果，这是做不到的。

讲解医师：李时莲  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京儿童医院营养膳食科
糖肯定能吃，营养没有说某一种食物是非常好的，某一种食物是非常不好的。因为不管是糖、盐，都是每个人都要用的，但是一个比例。营养难点就是平衡，平衡是一个动态，是一个不断变化，而且是根据你的身体情况，还有整个发育过程是不断要调整的。

讲解医师：李时莲  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京儿童医院营养膳食科
宝宝的佝偻病百分之九十几是可以治好的，因为它主要是由于维生素D缺乏或者钙缺乏，进行适当的营养剂的补充和食物的补充，大部分都是可以好的。个别是由于先天性的原因造成的，治疗比较困难或者治疗时间比较长。

讲解医师：李时莲  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京儿童医院营养膳食科
维生素D缺乏性佝偻病的主要病因是由于维生素D的缺乏，维生素D缺乏实际上有两种，一种是先天性的，还有一种是后天的。后天一般都是由于摄入不够，如含维生素D比较高的肝肉类，还有丢失的比较多，如长期腹泻、吸收不好、食物过敏，都是由于这些主要的原因引起维生素D缺乏性佝偻病。

讲解医师：李时莲  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京儿童医院营养膳食科
佝偻病主要是指由于孩子维生素D缺乏或者是钙缺乏，或者维生素D和钙都缺乏造成的骨骼变形。变形主要是方颅、牙齿出的晚或者是鸡胸、漏斗胸、肋骨外翻，还有的就是O型腿、X型腿，或者是容易骨折，或者是睡觉睡不实、多汗、入睡困难、易惊吓等。

讲解医师：李时莲  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京儿童医院营养膳食科
佝偻病是由于钙缺乏或者维生素D缺乏，或者维生素D和钙同时的缺乏，造成骨骼变形，如有鸡胸、漏斗胸或者肋缘外翻、O型腿、X型腿、方颅、串珠肋，这就叫做佝偻病。佝偻病的治疗主要是补充钙和维生素D，补充的过程中，要在评估的基础上进行计算，药物补充的同时要进行食物的调整，加强维生素D，还有钙含量比较高的饮食的摄入。

讲解医师：李时莲  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京儿童医院营养膳食科
佝偻病的治疗最佳时间是在儿童期，一般的是在3岁之前，宝宝在生长过程当中有两个高峰期，一个是3岁以前，还有一个青春期。有时候青春期由于生长的速度过快，也出现一些佝偻的表现，比如骨骼的变形、下肢O型腿或者X型腿，还有就是胸廓的畸形，如鸡胸、肋缘外翻，在青春期也有，这两个阶段的治疗是最好时期。在3岁和青春期之间的治疗也还是可以的，主要是在儿童期治疗干预是最好的。