李刚

讲解医师：李刚琴  （副主任中医师）
就职单位：无锡市中医医院男科
夫妻性生活需要注意的问题比较多，具体如下：\n1、注意卫生：最重要的就是卫生问题，尽量做到性生活前洗澡，性生活过程中避免使用一些不洁的物品，性生活结束后也要清洗。\n2、避免感染：对于女性来说，性生活结束后排尿可以减少尿路感染的发生概率，女性月经期应避免性生活。\n3、避免外界干扰：性生活的环境应当安静、和谐，尽量减少外界的干扰。\n4、严格备孕及避孕：如果夫妻双方有备孕要求，女方需要在排卵期性生活，男方禁欲3-7天为宜。如果双方需要避孕，建议做好安全措施，戴安全套是比较好的选择。\n5、必要时就医：如果夫妻性生活因为男方或者女方的问题出现不和谐，就需要及时就医。

讲解医师：李刚琴  （副主任中医师）
就职单位：无锡市中医医院男科
男性吃感冒药对怀孕有些影响，感冒药大多数是具有解热、镇痛作用的抗炎药，以及一些具有抗病毒作用的药物，这些药对于精子的生成和成熟具有一定的毒性作用，可能会影响到精子密度、精子活力和精子畸形率，也可能会导致精子DNA碎片率升高。\n在吃感冒药期间不建议怀孕，感冒期间可能会有发热等症状，发热会干扰精子的生成，对精子质量也会有一定的影响。综合以上情况，如果感冒后吃了感冒药，最好在三个月以后再考虑备孕问题。

讲解医师：李刚琴  （副主任中医师）
就职单位：无锡市中医医院男科
老年人的性生活次数不宜太多，以1-2次/月为宜。男性性生活的频率和年龄有很大关系，一般来说，青年人性生活频率相对比较高，每周可以达到2-3次，中年人性生活的频率次之，以每周一次为宜，所以老年人性生活频率要明显低于中、青年人。\n对于老年人，无论精力和体力都会有所下降，而且睾酮水平也会明显下降，性欲也会明显减低，性生活对精力和体力都会有所消耗，所以不宜性生活过频。对于本身有基础性疾病的男性，比如高血压、心脏病等问题，更需要注意性生活的频率。总之，老年人性生活的频率需要结合自身情况来综合决定。

讲解医师：李刚琴  （副主任中医师）
就职单位：无锡市中医医院男科
龟头冠状沟区域的珍珠丘疹并没有特殊治疗的药物，龟头冠状沟区域的珍珠丘疹是青春发育期及青年男性常见的生理性丘疹，一般没有特殊的临床表现，所以不需要特殊治疗。如果对于珍珠丘疹有强烈的治疗意愿，可以采用激光疗法或电刀电灼的方法治疗，治疗后其创面可以外用红霉素软膏。另外，珍珠丘疹需要与作为性传播疾病的尖锐湿疣鉴别，尖锐湿疣一旦发现，应当尽早治疗。

讲解医师：李刚琴  （副主任中医师）
就职单位：无锡市中医医院男科
精子畸形率检测是精液检查的重要内容，也是评估男性生育功能的重要指标。既往精子正常形态的标准为大于30%，世界卫生组织最新第五版关于精液质量的标准规定，严格的精子形态检测标准为，正常形态精子比率需大于4%，严格的标准，是通过严格的精子染色后得出的检测结论。可以认为精子正常形态比率大于等于4%是正常的，只要精液其他的各项指标正常，生育没有问题。

讲解医师：李刚琴  （副主任中医师）
就职单位：无锡市中医医院男科
必利劲属于5-羟色胺再摄取抑制剂，化学名为盐酸达泊西汀，目前是临床上用于治疗早泄的最常用药物，可以用于18-65周岁之间早泄的男性患者。可以明显延长射精潜伏期，改善早泄症状。早泄的病因较为复杂，并不是必利劲对所有的早泄类型都有效的。所以如果口服必利劲无效的患者需要到正规医院检查，明确病因后选择使用局麻药或者选择手术治疗。

讲解医师：李刚琴  （副主任中医师）
就职单位：无锡市中医医院男科
从医学的角度上讲，过度手淫出现腰部疼痛，是由于过度泄精、肾精亏虚、腰腹失去濡养所致。从现代医学的角度上讲，可能是手淫姿势不当，导致局部肌肉劳损而出现腰痛。需要尽量纠正不良习惯，减少手淫频率和次数。可以适当服用补肾强腰类中药调补，如杜仲、牛膝、桑寄生、山茱萸、淫羊藿、鹿角片等，也可以口服中成药，如六味地黄丸、五子补肾丸等治疗。需要积极参加体育锻炼，增强自身体质也非常重要。

讲解医师：李刚琴  （副主任中医师）
就职单位：无锡市中医医院男科
伟哥是一类治疗男性勃起功能障碍药物的俗称，它并不是一种药物，是一类药物，属于5型磷酸二酯酶抑制剂，是目前临床上用于治疗勃起功能障碍使用最为广泛的一类药。这些药主要包括短效类和长效类，短效类的有西地那非和伐地那非，长效类的药有他达拉非，其中西地那非又有国产药和进口药之分，使用时可以灵活选用。西地那非和伐地那非一般按需服用较多，即在性生活前服用，他达拉非一般按疗程口服较多，也就是按一定的时间间隔服用药物。

讲解医师：李刚琴  （副主任中医师）
就职单位：无锡市中医医院男科
目前男性行双侧输精管结扎绝育手术的方法主要有两种，即传统的阴囊切口输精管结扎和腹腔镜下双侧输精管结扎。传统的结扎方法可以在局麻或者腰麻下进行，切口选在阴囊部位，先触及输精管后用输精管固定钳固定，切开阴囊皮肤，游离输精管，切除输精管约1cm，两断端分别结扎，最后缝合阴囊切口。腹腔镜手术则是使用腹腔镜器械在腹腔内完成双侧输精管结扎，这种操作方法相对复杂，一般很少选择使用。

讲解医师：李刚琴  （副主任中医师）
就职单位：无锡市中医医院男科
患者想要延长性生活的时间，一般需要口服药物来治疗。目前口服药物当中最常选用的就是5-羟色胺再摄取抑制剂，这种药物可以增加大脑神经突触间隙中5-羟色胺的浓度，从而延长性生活的时间，达到治疗早泄的目的。常用的药包括盐酸达泊西汀、盐酸帕罗西汀、盐酸舍曲林，以及盐酸氟西汀等等。\n在以上药物当中，盐酸达泊西汀一般是按需服用，即在性生活前口服，服用后即可过性生活。其他几种药一般是按疗程服用，服用的疗程一般可以在2-3个月。服用后不可立即停药，需要逐渐停药，以免症状反复。