施凯舜

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
丙肝抗体阳性可能是丙肝。丙肝的确诊主要依靠丙肝抗体和丙肝病毒RNA。如果丙肝抗体IgM阳性，再联合丙肝病毒RNA阳性，就可以诊断为丙肝。但是，单纯丙肝抗体IgG阳性，丙肝病毒RNA阴性，则代表既往感染过急性丙肝，目前已经清除丙肝病毒，已经是治愈状态。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
甲肝抗体阳性不一定是肝炎。甲肝抗体阳性有两种情况，一种是感染了甲肝病毒。从而机体出现甲肝抗体阳性，一般在感染后2~4周左右时间出现。如果同时还伴有肝功能异常，也就是肝脏受到甲肝病毒的侵害，出现转氨酶上升，就属于肝炎。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
乙肝核心抗体小于1不要紧。乙肝核心抗体的数值和乙肝患者的病情严重程度并没有直接相关性。乙肝核心抗体小于1可以见于两种情况。第一种是感染了乙肝病毒，而且是慢乙肝。患者这类情况中乙肝核心抗体小于1，也有可能是肝功能正常的情况。这种乙肝病毒携带者状态并不需要进行治疗，病情也比较轻。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
乙肝E抗原小于1不一定是阴性。目前绝大部分的医疗机构将乙肝五项中的乙肝E抗原范围设置为小于0.01，只有乙肝E抗原小于0.01才是阴性。因此，乙肝E抗原小于1不一定是阴性。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
乙肝小三阳肝功能可能正常，也可能不正常。乙肝小三阳有两种形式，第一种类型是乙肝病毒携带者。这类患者肝功能正常，病毒处于静止期。所以这类患者不需要进行特殊治疗。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
丙肝抗体100多算数值滴度比较高。丙肝抗体一般很少做定量检测，如果定量检测中结果大于100，其滴度比较高，说明体内已经感染丙肝病毒，并且机体通过免疫反应产生了丙肝病毒抗体。这种情况下还要进一步检测丙肝RNA的载量，并且需要根据肝功能的情况决定是否需要护肝降酶治疗。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
乙肝E抗原1600并不能和乙肝的病情严重程度直接挂钩。乙肝E抗原1600，说明乙肝E抗原滴度较高，通常是大三阳患者。这类患者乙肝病毒数量较多，传染性较强，但是也有可能是乙肝病毒携带者。因为乙肝病毒可能处于静止期，肝功能处于正常状态，所以乙肝E抗原1600不一定出现乙肝病情严重。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
丙肝抗体阳性不一定是肝炎。丙肝抗体阳性分为两种情况，一种是丙肝抗体阳性，但是其肝功能正常，称为丙肝病毒携带者。另一种是丙肝抗体阳性，但是伴随着肝功能异常，也就是谷丙转氨酶和谷草转氨酶有升高的情况，这种情况称为丙肝肝炎患者。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
乙肝表面抗体低于100，仍然对乙肝病毒具有免疫力，并不需要重新注射乙肝疫苗。乙肝表面抗体低于100，只要是大于10，仍然对乙肝病毒具有完全免疫力。在临床上，通常以乙肝表面抗体数值10，作为衡量是否有乙肝病毒免疫力的标准。乙肝病表面抗体低于100，可能是处于乙肝表面抗体逐渐转阴的过程中，通常这个过程在10~15年左右时间。

讲解医师：施凯舜  （副主任医师）
就职单位：浙江中医药大学附属第二医院三级甲等肝病科
丙肝抗体的高低和病情并没有直接关系。丙肝抗体的范围在0~1000copy/mL，如果发现丙肝抗体超过正常上限，就说明是丙肝抗体阳性，说明是丙肝患者。但是丙肝抗体的滴度高低和丙肝病情的严重程度并没有直接关系，丙肝病情的严重程度还是要观察肝功能指标，以及胆红素指标。