张明

阴茎癌患者需到男性科就诊，做肿块的切除，进行病理检查，同时做阴茎及盆腔磁共振的检查，观察肿块的侵犯深度、肿块的大小及是否有腹股沟淋巴结转移。若病理确诊为阴茎癌，应进行阴茎部分切除以及腹股沟淋巴结清扫术，可减少皮肤坏死发生的概率，并及时发现癌细胞的微转移，对患者进行放化疗治疗，避免后期出现复发或者转移，提高生存率。

多普勒彩超即彩色多普勒超声，为较重要的超声检查方法，可检查人体中血液流动速度、方向及血流分布等，应用范围广泛，具体检查内容如下：1、心脏：不仅能观察心脏组织结构、功能，还可看到不同心腔，以及动脉、静脉血流速度和方向，观察是否存在狭窄、分流和异常血流动力学改变；2、血管：血管超声检查中多普勒检查较为重要，可观察血管中血液流动情况，排查血管狭窄、闭塞、血栓形成、静脉反流等；3、腹部或浅表器官：发生占位性病变时，多普勒超声可检查到占位的血流信号情况，肿瘤血流信号丰富或较少对诊断和鉴别诊断有重要意义；3、其它检查：在妇产科，尤其是产科，多普勒检查可观察胎儿血流动力学改变，并可反映胎盘功能。

B超中PI的意思是搏动指数，通常是测量动脉，反映整个心动周期中血管阻力的情况，应用在血管的检查或产科的检查。如测量移植肝或移植肾的动脉，或测量正常的肾脏动脉时，搏动指数表明远端毛细血管床的阻力情况，即肝脏和肾脏的实质是否正常。如果阻力指数过高，可能反映肝脏或肾脏内部的毛细血管床的病变。在产科中搏动指数应用较为重要领域，可判断胎盘的成熟度，胎盘内部的毛细血管是否有足够量的吻合，对于胎儿的发育较为重要。所以在怀孕期间，特别是孕晚期时，要积极地定期监测阻力指数。通过阻力指数，可以反映胎盘对胎儿的血供的情况，也可以监测胎儿是否会发生宫内的缺氧、宫内窘迫等情况。

讲解医师：张明河  （副主任医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院生殖医学中心
包皮手术是泌尿外科和男科门诊常见的小手术，具体的手术方式分三种：一、袖套式包皮环切手术，二、商环包皮环切手术，三、包皮吻合器包皮切除术。袖套式包皮环切手术，费用主要包括手术费、麻醉费、美容缝合费、药物及应用的卫器材，大约1000元人民币以上。商环包皮环切手术除在单纯包皮环切术上附加商环的费用手术，大约在2000元以上。应用吻合器包皮环切手术在基础的包皮环切手术上，再加上吻合器的费用，大约在3000元以上。

讲解医师：张明河  （副主任医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院生殖医学中心
试管胚胎就是体外受精-胚胎移植，是辅助生殖医学技术中最常用的临床技术操作。它临床妊娠率比较高而得到广泛的应用，主要应用于女方双侧输卵管阻塞，年龄偏大，生育力下降，多年未孕；男方主要有中重度的少弱精子症或无精子症、免疫性不育，不明原因不育、男女双方行三周期以上的人工授精未孕。它的主要过程是首先给女方予降调节。然后结合病人的体质综合检查，确定促排卵方案，通过血液和彩超监测双侧卵泡的发育情况，大多数卵泡发育至17mm以上时，打夜针，促排卵，36小时以后女方取卵，男方取出精液，通过胚胎实验室人员进行优化培育处理，按一定的比例使精子和卵子结合，使卵子受精，培养形成胚胎。在形成胚胎以后，移植到女方的子宫内，使其受孕，半个月以后检查血液，确定是否怀孕。

讲解医师：张明河  （副主任医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院生殖医学中心
龟头里不舒服，有点痛，应该挂泌尿外科或男性科。龟头里不舒服，有点痛，很可能患有前列腺炎，是前列腺炎的临床表现之一。前列腺炎主要的临床表现有：1、会阴部疼痛、睾丸疼痛、龟头痛、尿道痛。2、有尿频、尿急、尿痛、尿不净、尿等待等泌尿系统症状。3、可以合并性功能障碍，有早泄、勃起障碍等。4、可以有精神神经症状。有神经衰弱综合征、失眠、多梦。5、可以合并一些神经炎、关节炎、虹膜炎、结肠炎等。所以患有龟头里不舒服，有点痛，可以挂泌尿外科或男科，主要看前列腺疾病。

讲解医师：张明河  （副主任医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院生殖医学中心
龟头包皮炎是临床泌尿外科和男性科常见的感染性疾病。它的主要检查方法是通过症状和体征，加上一些辅助检查，基本就可以诊断。症状，病人主要有龟头、包皮的疼痛不适、红肿，有渗出，有分泌物流出。查体可见包皮、龟头红肿发亮，有渗出，有时有红点伴红斑或者有丘疹，如果患有霉菌性包皮龟头炎就有豆腐渣样、干酪样的分泌物，经细菌脱落细胞镜下检查可以发现霉菌，就可以诊断霉菌性龟头包皮炎。通过以上检查可以明确诊断龟头包皮炎。

讲解医师：张明河  （副主任医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院生殖医学中心
霉菌性龟头炎病人平时嗜油腻、刺激辛辣食物过多，饮水少、熬夜、久坐、情绪不稳定等免疫力低下的情况，常常伴有包皮过长、包茎其配偶或性伴侣，有霉菌性阴道炎而患病。病人主要的表现是包皮龟头红肿，有白色膜性物，搽拭后包皮发红、疼痛。在治疗上可以翻起包皮，用清水清洗，1天2次，外涂克霉唑乳膏和伊曲康唑口服。配偶也需要治疗，方可治愈。

讲解医师：张明河  （副主任医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院生殖医学中心
精囊炎是临床上常见的男科疾病，病人主要有血精。可以分为急性精囊炎和慢性精囊炎，大多数病人都是因慢性精囊炎而发病，病人的主要临床表现有前列腺炎的症状，一般会有排精痛、排精后的疼痛、有血精。病人在治疗时主要是要禁欲，平时多喝水，多吃水果蔬菜。病情发作的时候可以口服消炎药物，在不过敏的情况下可以口服左氧氟沙星和头孢类的药物，还可以配合中药治疗，可以选择血府逐瘀口服液等。

讲解医师：张明河  （副主任医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院生殖医学中心
龟头有白色分泌物是需要治疗的。龟头和包皮的上皮细胞都有分泌功能，和人体的皮肤汗腺是一样的，分泌液体的同时也有有机质分泌出来。龟头和包皮的分泌物如果长期积聚在包皮和龟头之间，病人因着急上火、情绪不稳定、进食辛辣食物过多、劳累、烦躁、抑郁的时候，机体免疫力就会下降而引发包皮龟头炎。如果是成人，也会通过性生活传染给配偶或性伴侣，导致妇科菌群紊乱而致妇科炎症。如果包皮龟头炎长期得不到治疗，可以导致包皮口的狭窄形成包茎，尿道外口可以形成狭窄，导致尿潴留。长期来看，和阴茎癌也有密切的相关性。