张云朝

讲解医师：张云朝  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院小儿内科
宝宝免疫力较差，感冒后易诱发呼吸道疾病，呼吸道有了炎症，分泌物自然会增多。成人气管及肺内有发育完善的纤毛系统，可以将异物和过多的分泌物以痰的形式运送到咽喉部，刺激人体产生咳嗽反射将痰排出。婴幼儿的祛痰能力很差，一旦大量的痰液和病菌堆积在呼吸道内，就会导致细菌感染，进而发展成肺炎。咳痰可以把呼吸道内过多的分泌物排出，对呼吸道起到保护作用。若仅用镇咳药物，反而会使痰液潴留在呼吸道内，所以祛痰比镇咳更重要。祛痰的方法：一、可以采用拍背法，不仅能够促进患儿肺及支气管内的痰液松动，向大气管内排出，而且可以促进心脏和肺部的血液循环，有利于支气管炎的吸收。要拍背选择在吃奶前，避免过于振动，引起吐奶。二、饮水法。咳嗽的宝宝常有不同程度的脱水，这样会使呼吸道内分泌物更黏稠，而不易咳出。多喝水可以使黏液分泌物得以稀释，容易被咳出。

讲解医师：张云朝  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院小儿内科
小孩子平时着凉，有感冒现象，容易出现发烧，发烧让孩子觉得难受。肠痉挛是小孩子肚子疼最可能的原因，造成肠痉挛的主要原因是吃的不合适，如吃大量食物等。其次是急性胰腺炎，2-3岁的孩子得的不是很多，4-5岁以上孩子发病率相对较多，原因大多是暴饮暴食，油腻、不易消化的东西吃得过多。胆道蛔虫堵塞，胆管引起了胰腺炎，这种情况不多，症状是肚脐眼左上侧疼痛，家里父母发现孩子吃很多东西，肚子痛。胰腺炎一般情况下可以治愈，但急性出血性坏死性胰腺炎很快就能导致休克，症状是肚子剧烈痛、呕吐、精神状态不好、脸色发灰，如抢救不及时可以导致死亡。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请由医生面诊指导为准。

讲解医师：张云朝  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院小儿内科
大便里有泡沫是因为消化不良引起，偏食淀粉或糖类食物过多时，可使肠腔中食物增加发酵，产生的大便呈深棕色的水样便，并带有泡沫。宝宝在户外受凉，或者是肚子经常在外面，有可能会出现这种情况。如果宝宝拉泡沫的次数不是太多，就不用太着急，很可能是有点受凉。不过婴儿的消化系统尚未完善，消化不良也是常有的事。平时要注意饮食，如果宝宝是母乳喂养，妈妈也要注意自己的饮食，饮食要清淡、易消化，避免辛辣刺激性的食物，如韭菜、大蒜、辣椒、胡椒等，不要吃冰冷、坚硬的食物。如果拉的次数多，宝宝出现其他不舒服，就要去医院看医生，必要的时候口服止泻的药物，或者是益生菌的药物来调理。

讲解医师：张云朝  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院小儿内科
吃奶量多少是衡量宝宝生长发育是否正常的重要指标，也是反映健康状况的关键因素。不过对新妈妈而言是难题，做好相关了解，对于养育宝宝十分重要。按需喂养是一个月宝宝喂奶遵循的原则，宝宝能吃多少就喂多少，相信宝宝身体本能。吃饱奶的宝宝在两次喂奶间会满足、安静，通常会睡3-4小时，没吃饱会哭闹。可观察宝宝大小便判断，吃饱的宝宝尿布24小时湿6次及6次以上，大便软，呈金黄色糊状，每天2-4次。新手爸妈要知道一个月宝宝吃奶量是多少，爸爸妈妈和宝宝还在相互适应，慢慢摸索到育儿方法，会得心应手。

讲解医师：张云朝  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院小儿内科
猫叫综合征是由于第5号染色体短臂缺失所引起的染色体缺失综合征，又称5号染色体短臂缺失综合征，为最典型的染色体缺失综合征之一。临床主要表现为出生时的猫叫样哭声，头面部典型的畸形改变，小头圆脸、宽眼距、小下颌、斜视、宽平鼻梁、低位小耳等生长落后及严重智力低下。病儿出生时体重低，平均体重低于2500g，身长低于正常儿，平均头围31cm，生长障碍。最显著的特征为婴儿期有微弱的、悲哀的、咪咪似猫叫的哭声，此种哭声在呼气时发声，吸气时不出现，产生机制尚不明确。有人认为可能会厌软骨软弱或喉软化导致呼气时喉部漏气所致，也有人认为与脑损害有关。

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舌苔白厚考虑是由消化不良引起的。婴幼儿消化系统发育还不成熟，胃酸和消化酶的分泌较少，消化酶的活性低，很难适应食物质和量的变化，加之神经系统对胃肠的调节功能较差，免疫功能欠佳，极易出现消化不良的情况。要先从调节饮食着手，适当控制进餐量，选择软、稀、易于消化的食物，经6-12h后，再进食易消化的蛋白质食物。宝宝舌苔厚也可能是奶粉的问题，宝宝有可能对奶粉中的一些成分吸收不好，可以尝试换奶粉。如果是母乳喂养，就要注意自己的饮食，是不是吃了上火的食物，建议吃营养丰富而又相对清淡的饮食。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请由医生面诊指导为准。

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宝宝第一次吃米粉需要注意，把婴儿的米粉放在任何一次吃奶前或者吃奶后这个时候加，也就是从一开始添加辅食，就要注意辅食要和奶在同一个时间加，而要避免在两次奶中间加。 刚开始添加米粉的时候，让他吃的少一点，因为有个别的孩子会对米粉过敏。吃的少一点就会避免这些问题。开始加5g左右，就是一汤勺，一勺大概2.5g。一勺、两勺调成浆糊给孩子吃就可以了。吃奶前，给一小点米糊，让他尝一尝。 幼儿吃米粉，不要用开水冲米粉，因为这样会破坏营养物质，也不要太稠，或者太稀。只要最完美的状态是倾斜碗，米糊可以缓慢地流动即可。

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小儿麻痹症前驱期，主要症状为发热、食欲不振、多汗、烦躁和全身感觉过敏，可见恶心、呕吐、头痛、咽喉痛、便秘、弥漫性腹痛、鼻炎、咳嗽、咽渗出物、腹泻等，持续1-4天。多数患者由前驱期进入瘫痪前期，少数于前驱期症状消失数天后再次发热进入瘫痪前期，亦可无前驱期症状，而从瘫痪前期开始，患儿出现高热、头痛、颈背四肢疼痛、活动或变换体位时加重，同时有多汗、皮肤发红、烦躁不安等兴奋状态和脑膜刺激征阳性等神经系统体征。小婴儿拒抱，较大婴儿可见三脚架征、头下垂征等等。

讲解医师：张云朝  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院小儿内科
宝宝哭的原因有很多。饥饿是宝宝哭的最主要原因，这种哭声短而有力，比较有规律。中间有换气的间隔时间，渐渐急促。母亲对这种哭声都比较敏感，特别是母乳喂养的母亲，乳房中的乳汁也差不多胀满了，当宝宝感到饥饿的时候，就应该时时喂奶，消除宝宝的饥饿感。不舒服也是宝宝哭的普遍的原因，宝宝明显感觉不舒服的是尿布湿了，这个时候可以换换尿布，看看让他能够舒服。太冷或太热也会使宝宝感到不适应，会用哭声来表示，这个时候父母就要用手摸摸宝宝的腹部，如果其腹部发凉，说明宝宝感到冷，要添加衣服，如果宝宝面色发红、烦燥不安则表明宝宝太热，应采取相应的措施，用温水给宝宝洗浴等。

讲解医师：张云朝  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院小儿内科
3个月宝宝食欲下降不排除有厌奶情况。厌奶是儿童厌奶期的现象，宝宝胃口挺好，无任何生病症状，活动正常，突然不喜欢吃奶或吃奶注意力不集中，易被其他事物吸引，过段时间就恢复正常，医学称暂时厌奶状况，为生理性厌奶期。婴儿生理发育即感官功能越来越成熟，对周围环境产生好奇，喜欢探索，容易对吃分心。4个月后开始为宝宝添加辅食，吃了与牛奶不同的食物后，会喜新厌旧。厌奶期特征是孩子发育正常，反应良好，奶量暂时减少，1个月左右就自然恢复食欲。宝宝虽吃得少，但能维持应有生长发育，无证据显示会影响发育。