孙鹏锐

讲解医师：孙鹏锐  （副主任医师）
就职单位：西安医学院第一附属医院眼科
如果孩子最近老爱眨眼睛，可能是有以下几方面原因：\n第一、异物刺激：看孩子眼睛里面是否有炎症，或者异物刺激、倒睫毛等，由眼部疾病所引起的眼睛不舒服，但是不严重，所以孩子老是眨眼睛。\n第二、过敏：在过敏季节的时候很常见，除了眨眼睛以外，孩子会揉眼睛，还会有鼻子发痒或者打喷嚏、流清鼻涕等其他部位过敏的症状。\n第三、用眼过度：很常见的就是孩子最近用眼过度，近距离用眼时间过长，或者使用电子产品过多、密度过大，造成眼睛疲劳以后引起眨眼睛，要注意放松，免得孩子出现近视。\n第四、习惯性眨眼：比较少见的是孩子以前可能因为上述原因，造成眨眼睛的习惯，后期虽然上述原因都已经去除，但是形成了这种习惯，不停眨眼，有时候也可以见到这种情况 。

讲解医师：孙鹏锐  （副主任医师）
就职单位：西安医学院第一附属医院眼科
不建议孩子戴防蓝光眼镜，防蓝光眼镜更多用于工作上长期使用手机或者电脑屏幕的人，现在也没有证据明确显示这些设备发出的蓝光强度可以对眼睛造成伤害。建议长期工作的人可以减少蓝光照射，有可能起到一定防护作用。对于孩子来说，减少了蓝光以后，色光谱并不是全光谱，色觉上会有稍微的改变，对眼睛不利，建议儿童眼睛接受全光谱的照射。另外，蓝光也分有益和有害，并不是所有的蓝光都是有害，戴的蓝光眼镜不合格，所有蓝光都屏蔽掉，对眼睛也不好。\n有很多家长说宣传蓝光眼镜可以防止近视，这没有科学的说法，很多人说戴眼镜以后能舒服，并没有相关性，它可以降低光亮，可能会感觉舒服，但是并不能预防近视。预防近视更多的还是要注意少近距离用眼，减少电子产品的使用，多进行户外活动，这些对预防近视才起到真正效果，是有用的方法。

讲解医师：孙鹏锐  （副主任医师）
就职单位：西安医学院第一附属医院眼科
新生的宝宝一个眼睛流眼泪，最多见的是泪道阻塞，也就是出生的时候鼻泪管的下端没有发育完全，或者是出生的时候鼻泪管下端有黏膜皱襞残留，导致泪水不能通过泪道流入到鼻腔中，从而引起了流泪的症状。有些人泪囊有继发感染，还会出现黏液性的脓性分泌物，也就是眼屎比较多。\n大多数患儿随着年龄的增长，鼻泪管下端发育会自行痊愈、开通，也可以用局部按摩的方法帮助开通，具体的方法是将食指放在泪囊区，进行有规律的按摩和挤压，一般每天3-4次，每次挤压20余下。每次按摩完以后，可以滴抗生素眼药水，比如妥布霉素滴眼液，一般坚持治疗几周以后，绝大部分患儿鼻泪管下端会开放。如果上述治疗无效，一般在宝宝3-4个月的时候，就要考虑泪道探通术来治疗。

讲解医师：孙鹏锐  （副主任医师）
就职单位：西安医学院第一附属医院眼科
孩子的近视如果经过规范的散瞳验光，明确是真性近视，家长首先要明白，真性近视目前没有证据表明有任何的方法可以治疗，也就是不能使近视度数消退，视力再恢复到正常，但是可以有一些矫正的方法，比如眼镜，就是一种最常用的矫正方法，可以把视力矫正到正常。\n近视一旦发生，不会停止，基本每年都会增长，一般到18岁左右才会逐渐停下来，所以在18岁以前，还要考虑到近视度数控制的要求。一般来说，目前推荐的控制近视度数增长比较有效的方法有角膜塑形镜，也就是OK镜，还有低浓度的阿托品、补光仪、离焦软镜、离焦框架眼镜等。家长可以根据孩子的年龄、近视的程度，还有接受的程度、家庭的条件，来选择其中的一种或者是几种方法。

讲解医师：孙鹏锐  （副主任医师）
就职单位：西安医学院第一附属医院眼科
孩子近视以后可以补充叶黄素，但是家长要知道，叶黄素只是一个辅助的治疗，并不起决定性的作用，也就是并不是吃叶黄素以后就能使孩子的近视眼消失或者变好。目前没有任何方法可以有效的治疗近视，即使度数消失或提高，只能通过戴眼镜矫正，或者一些其他方法来控制度数增长。\n近视出现以后，每年都会增长，一般会持续到18岁左右才会停止。所以在这个年龄之前要想办法控制，常用的比较有效的方法有角膜塑形镜，也就是OK镜，还有低浓度阿托品、补光仪、离焦软镜，还有离焦框架眼镜。孩子近视以后要根据年龄、近视的度数，还有适应的程度以及家庭的条件来选择一种或者几种方法，来控制度数的增长。

讲解医师：孙鹏锐  （副主任医师）
就职单位：西安医学院第一附属医院眼科
一般把5.0，也就是1.0或以上的视力称为正常视力，孩子通常到8-9岁时视力会发育到5.0(1.0)及以上，8-9岁以下视力可能达不到5.0(1.0)，但认为也并不一定异常，因为有发育逐渐增长的过程，每个年龄段都有视力发育下限，低于下限才认为异常。\n三岁孩子视力下限是0.5，4-5岁孩子视力下限是0.6，六岁孩子视力下限是0.7，七岁孩子视力下限是0.8。也就是六岁的孩子视力应该最少在0.7，如果低于0.7，就要做进一步检查，排除是否有近视、远视、散光，甚至有弱视等问题。如果能达到0.7以上，且双眼对称，就可以先观察，即使达不到1.0，也不用太过紧张。

讲解医师：孙鹏锐  （副主任医师）
就职单位：西安医学院第一附属医院眼科
一般把1.0和1.0以上的视力称为是正常视力，但是视力跟年龄有关系，孩子一般8-9岁的时候视力才能发育到成人的程度，也就是1.0或1.0以上。在8-9岁以下视力可能并不能达到正常的程度，也不一定是近视，只是发育迟缓的问题，所以不能根据视力到底是多少来判断是不是近视。\n同样一个0.6，对于成人来说很可能就是近视，但是对于一个六岁的孩子可能就正常，所以要知道一个孩子是不是近视最准确的方法就是经过散瞳验光，一般散完瞳以后50度以下的近视认为正常。只有≥50度的近视才称之为真正的真性近视，一般50-300度是低度近视，325-575度是中度近视，600度以上包含600度是高度近视。

讲解医师：孙鹏锐  （副主任医师）
就职单位：西安医学院第一附属医院眼科
孩子如果有100度的近视，而且这个100度的近视经过了规范的散瞳验光，然后得出来的，就属于真性近视，目前没有证据表明，有任何方法可以使100多度的近视回退消失，也就是视力恢复正常，现在只能想办法来控制度数的增长。\n目前推荐的有效的控制方法有角膜塑形镜，一般是八岁以上配戴，是夜间佩戴，还有低浓度的阿托品、补光仪、离焦软镜，还有离焦框架眼镜，具体的方法除了度数以外还有根据年龄、每种方法的适应程度不同，还有家庭的条件来选择适合自身的方法。

讲解医师：孙鹏锐  （副主任医师）
就职单位：西安医学院第一附属医院眼科
小学生的近视率逐年增高，要想保护好眼睛并远离近视，要做好以下三点：\n一、足够的户外活动：这一点最重要，也是免费的保护眼睛的方法，一天要两小时，一周要十小时以上，户外运动的作用非常明确，户外不止运动，包括在户外看书、学习。\n二、减少近距离的高强度用眼：禁忌20-20-20法则，一般用眼的距离在33-40cm，用眼20分钟以后向远处20秒，也就是6m以外眺望20秒，可以有效缓解眼睛的疲劳和紧张。\n三、不要过多使用电子产品：如果作业或者学习上面必须要使用，建议屏幕越大越好，最好是电视屏幕或者是投影屏幕，字体放大、距离放远，一般在3-5m以上效果最好。\n如果做好以上三点，绝大部分的眼睛都可以远离近视。

讲解医师：孙鹏锐  （副主任医师）
就职单位：西安医学院第一附属医院眼科
一个月大的宝宝眼睛流泪，而且同时伴有眼屎，如果没有外界刺激因素的话，绝大部分是由泪道阻塞所造成，具体治疗如下：\n1、保守治疗：因为大多数宝宝经过观察，随着鼻泪管的发育，鼻泪管的下端可以开通，也可以用局部按摩的方法来帮助鼻泪管下端的开放。\n2、泪道探通术：如果保守治疗方法无效，一般在宝宝3-4个月大的时候可以去医院行泪道探通术。\n泪道阻塞主要的原因是出生的时候鼻泪管下端的发育不全，或者出生的时候鼻窦管下段的黏膜皱襞出现残留，导致泪水不能经过泪道流入到鼻腔，从而出现流泪的症状。有眼屎是因为泪囊有继发性的感染，出现了黏液性、脓性分泌物形成的新生儿泪囊炎。具体的按摩方法是将食指放在泪囊区，进行有规律的按摩或者挤压，而一般每天3-4次，每次可以挤压20余下。在每次按摩完以后可以滴抗生素的眼药水，比如托百士滴眼液，坚持几周以后，绝大部分的鼻泪管下端也可以开放。如果到3-4个月仍然没有开放，到医院去行泪道探通术。