刘磊

脑中风就是临床上的脑梗死，首先需做脑CT检查，明确脑出血还是脑梗死。因为多数脑梗死，后期检查主要针对脑梗塞原因检查，需要评估血管。因为血管从心脏发出，所以检查需从心脏开始做，包括心脏彩超，心脏上的颈动脉、椎动脉，还有颅内大脑前动脉、大脑中动脉等，评估方法包括彩超，如彩超发现有问题，需进一步磁共振血管检查、CT血管检查，以及目前最精确的脑血管造影检查，如发现大血管出现狭窄或闭塞，以此通过各种评估。治疗方法包括药物治疗、支架植入治疗，如颈动脉还可以外科手术行内膜剥脱治疗，无论是药物还是支架治疗都是预防脑梗死的复发。

黑痣是人体体表黑色素堆积所形成的病变，而黑色素瘤是一种皮肤恶性肿瘤。黑痣与黑色素瘤之间存在联系，部分黑痣可向黑色素瘤转化。黑痣体积增大、颜色加深、局部脱屑或毛发改变、局部出现卫星灶等，即局部出现新的黑痣，需注意黑痣是否向黑色素瘤转变。 另外，并不是所有黑色素瘤都来源于黑痣，据统计仅有1/3的黑色素瘤在原发病变部位可找到黑痣或者色素性病变。黑色素瘤还可直接出现，没有黑痣或者色素沉积，所以日常生活中发现黑痣病变，建议及时就诊，将病变切除，做病理检查，因为病理检查是病变诊断的金标准，最后根据病理结果可以进一步治疗。

鼻息肉是日常生活中越来越多的患者碰到的疾病，大家对这个疾病有很多困惑，首先鼻息肉是什么原因引起。这病能不能治好，有什么其它不舒服的症状，早期能不能发现，在这里简单解释一下。鼻息肉是良性鼻腔黏膜变性，主要原因来自于什么，如遗传因素、过敏变态反应、中鼻道微循环障碍学说，以及长期慢性炎症导致局部粘膜变性。 很多患者早期没有任何症状，以鼻塞或者流清鼻涕就诊。严重的鼻息肉导致长期鼻塞，嗅觉减退。特别是患者同时出现头痛、眼部视力改变、眼眶压迫感，以及颅内相关症状时，一定要及时就诊。这时医院里有专业设备帮助排除有无鼻腔息肉病变或者其它病变。

先天性小耳畸形的治疗主要包括外耳再造术和听力调整。外耳的重建手术主要是取自体肋软骨，雕刻成耳廓支架，然后放在正常耳朵的位置，造出外耳形状。手术主要是在6-7岁以后，根据患儿身体发育情况进行手术，不同手术方案，可能需进行2-3次手术,才能完成整个治疗周期。外耳重建手术结束之后，根据个人条件或者要求进行听力调整。之前调整听力是通过外耳道开通方式进行，目前可通过助听器进行听力调整，以达到最好的治疗效果。

讲解医师：刘磊  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院胸外科
气胸根据它的情况来划分，如果说只是单纯的闭合性气胸，压缩的比例并不是很高，并不是很严重，但是属于一种急症，有可能会抑制病人的呼吸，造成很严重的后果。如果形成张力性气胸就比较严重，就必须要马上去做相关的治疗。

讲解医师：刘磊  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院胸外科
肺部是一个没有痛觉神经的器官，所以在肺癌的早期可能没有任何相关的症状，比较难以发现。教科书上所描述出来肺癌的一些常见的临床表现就是咳痰带血，这是肿瘤侵犯的支气管动脉造成的一种特殊类型的表现，所以肺癌的早期表现比较少，一般早期可能是没有任何症状的。

讲解医师：刘磊  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院胸外科
胸腔积液是否会复发就要看胸腔积液的原因了。一般常见的心衰或者肾功能不全、低蛋白血症这种情况，病人如果原发病不缓解，会出现复发。另外，肺癌这种癌性的恶性的胸腔积液，也是出现胸腔积液复发的一种常见的原因。

讲解医师：刘磊  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院胸外科
肺癌的晚期症状有很多种，根据肺癌的部位不同，常见的晚期症状也不同。如果肺癌比较靠近支气管，可能会出现咯血或者刺激性咳嗽，如果肺癌靠近肺实质内压迫了正常的气管，可能会造成肺不张或者病人出现胸闷憋气的症状，如果靠近外周有可能压迫到胸膜组织或者侵犯到胸膜，病人可能会表现出胸痛； 如果肺癌已经出现了转移，转移到骨头，可能病人会出现骨痛的症状；转移到肝脏，病人可能会出现肝功能的影响，厌食、乏力乃至于腹部压力增高、腹部有包块等等表现；如果转移到头部，可能会出现头晕、头痛、活动受限制，乃至言语不清等等表现； 另外淋巴结的转移可能会出现压迫神经的症状，如果造成了喉返神经受侵，病人可能会出现声音嘶哑，如果压迫到上腔静脉的话，病人可能表现出头面部的肿胀，所以肺癌的晚期症状有很多种。

讲解医师：刘磊  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院胸外科
比较常见的胸口正中间的疼痛感，原因如下：\n第一、首先要弄清楚胸口正中到底是什么结构，一般所说的胸口正中，也就是所说的胸骨。胸骨是一根竖着的骨骼叫做胸骨柄，相对来说比较坚硬。这个部位受到外伤之后造成的骨折的几率很小，除非一些车祸或者剧烈的撞击。\n第二、如果没有受到外伤而出现的疼痛感的很多的情况下，是由于胸骨两侧的肋软骨所造成的疼痛，也就是肋软骨炎。这种疼痛感一般比较大的程度上，是由于患者劳累、睡眠不好、抵抗力低下乃至于情绪因素，很多病人在生气或者焦虑的状况下，可能会表现出胸口正中，胸骨两侧的疼痛感，一般这种几率比较高，就说肋软骨炎。主要尽量的让病人多休息、缓解心情、局部的热敷，逐渐能够缓解。\n第三、也有可能是气胸、纵隔气肿，乃至于胸腺的异常，也有可能会造成局部的胸骨正中的疼，比如说纵隔内长了肿瘤或者说是气道、食道、脊柱受到了损伤，都可能表现出来正中的疼痛感，当然还要除外有没有心绞痛的情况。

讲解医师：刘磊吉  （主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院皮肤科
阴茎上的皮肤长小水疱，可能是生殖器疱疹。是由单纯疱疹二型病毒感染引起的性传播疾病。主要发生于会阴的部位，男性容易发生在阴茎部位的皮肤，临床上表现为阴茎皮肤上出现一簇米粒大小的水疱，有时可以出现结痂，有瘙痒或灼痛的感觉，容易反复发作。可以口服阿昔洛韦片进行治疗，1次0.8克，1天5次，服用7-10天，局部外用阿昔洛韦软膏。