刘乾中

讲解医师：刘乾中  （主任医师）
就职单位：江西省胸科医院呼吸与危重症医学科
先天性哮喘指患者有哮喘的家族史，从小受到遗传的影响开始发病，经常出现发作性的气喘，体检可发现两肺有大量的干细性啰音。一般来说先天性哮喘需要用药物治疗，对药物的依赖程度比较高，不要轻易停药，可以用吸纳给药，副作用比较小，吸纳糖皮质激素，如舒利迭、布地奈德等等药物，这是抗炎的预防药物。如果气喘得比较厉害，要用解痉的药物，如沙丁胺醇气雾剂、福莫特罗粉吸入剂等等，可以解痉平喘治疗。平常一定要避免过敏原，饮食方面清淡一些，不要吃辛辣刺激性的食物。

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就职单位：江西省胸科医院呼吸与危重症医学科
大人支原体肺炎是指支原体感染大人引起来的肺部炎症，大人支原体肺炎的患者常常会出现畏寒、发热、咳嗽、咳痰，胸闷、气促等等症状。常常需要选用敏感的抗生素进行治疗，在选用抗生素治疗的时候，要注意选用大环内酯类或者喹诺酮类的抗生素。\n这两类抗生素对支原体感染治疗效果比较好，如盐酸莫西沙星、左氧氟沙星、阿奇霉素等等药物，治疗效果都不错。另外，还要注意支原体感染有些还有一定的传染性，要注意相对隔离，要加强营养，增加身体抵抗力。

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就职单位：江西省胸科医院呼吸与危重症医学科
新型冠状病毒肺炎是指新型冠状病毒感染引起的肺部炎症，一般传染性较强，它的潜伏期一般是3-7天左右，当然也有一些比较长的，可以十几天，甚至有二十几天的报道。但是一般是3-7天左右。\n新型冠状病毒肺炎常会出现畏寒、发热、咳嗽、咳痰、胸闷、气促等症状，如果患者有上述症状，又有流行病学史，则需要及时行血常规、胸部CT、核酸检测等。如果考虑是新型冠状病毒肺炎，应该进行隔离治疗。在治疗期间要注意有一些病人病情可以进一步加重，还要注意相关的药物副作用。

讲解医师：刘乾中  （主任医师）
就职单位：江西省胸科医院呼吸与危重症医学科
支气管炎和气管炎都是指病原微生物，如细菌或病毒等等引起来的感染，只是感染的部位不同而已，一个是支气管，另一个是气管，当然很多情况可以两种部位都可以同时存在感染，至于是支气管炎严重还是气管炎的更严重一些，要结合具体的病例来考虑。\n支气管炎可有普通情况感染，也可以出现重症感染，气管炎的病人也可以出现重症感染，所以说到底是哪一种更严重，这要结合具体的病情来考虑，两种疾病都可以有重症的也有普通的，不是哪一种疾病更严重，一般来说都属于感染性的疾病，经过有效的治疗，预后都比较好。

讲解医师：刘乾中  （主任医师）
就职单位：江西省胸科医院呼吸与危重症医学科
支气管炎是呼吸系统疾病的常见病、多发病，支气管炎常见的症状有咳嗽、咳痰、胸闷、气促、畏寒、发热等症状。需要应用相关的药物治疗，如抗炎、止咳、化痰等治疗。\n另外，还要注意饮食方面的治疗，支气管炎的患者饮食方面要注意清淡一些，少吃辛辣、油腻、刺激性的食物。要加强营养，可吃一些高蛋白的饮食，如鸡蛋、牛肉、牛奶等，增加营养，提高患者抗病力。另外，支气管炎的病人平常也要多锻炼身体，增加身体的抗病力。

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就职单位：江西省胸科医院呼吸与危重症医学科
支气管炎一般不会变成支气管哮喘，支气管炎是由于细菌、病毒等病原微生物或者其他的理化因素刺激引起的支气管炎症，支气管炎分为慢性支气管炎和急性支气管炎。支气管哮喘是一个多基因遗传病，有一定的家族史，往往从小开始发病，出现反复的胸闷、气喘等症状，一般支气管炎的病人不会变成支气管哮喘。有部分患者，特别是慢性支气管炎的患者，病史较长，发作的时候合并胸闷、气喘等症状，称为慢性喘息性的支气管炎，到后期的时候不容易和支气管哮喘区别。

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就职单位：江西省胸科医院呼吸与危重症医学科
支气管炎是呼吸系统疾病的常见病、多发病，支气管炎的症状有咳嗽、咳痰、胸闷、气促、畏寒、发热、乏力等，部分病人可伴有胸痛。如果出现上述症状，则需要到医院去拍胸片或者做胸部CT、抽血化验等检查，进一步明确诊断。\n如果考虑为支气管炎，症状不重的可给予口服用药治疗，如口服头孢地尼、阿莫西林等抗炎，及其它的止咳化痰、解痉平喘等药物治疗。如果效果不佳，可改用点滴输液治疗，效果会更好一些。饮食上面要注意清淡一些，少吃辛辣、油腻、刺激性的食物。

讲解医师：刘乾中  （主任医师）
就职单位：江西省胸科医院呼吸与危重症医学科
支气管炎是呼吸系统疾病的常见病、多发病，分为急性支气管炎、慢性支气管炎。急性支气管炎往往治疗效果比较好，可以治好。\n慢性支气管炎患者多见于老年人，常常近2-3年出现咳嗽、咳痰，有的伴有胸闷、气促等症状，只能控制，可以反复发作，特别是在患者感冒受凉后容易发生，后期合并有肺气肿，甚至肺心病的可能。支气管炎的病人应该积极治疗，以防止转为慢性，平常要注意戒烟，不要吸二手烟。

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就职单位：江西省胸科医院呼吸与危重症医学科
呼吸衰竭是指测动脉血气氧分压低于60mmHg，伴或不伴有二氧化碳的潴留。呼吸衰竭分为两种类型，Ⅰ型呼吸衰竭只有缺氧，不伴有二氧化碳的潴留，Ⅱ型呼吸衰竭是既有缺氧又有二氧化碳的储留。\nⅠ型呼吸衰竭可以吸氧浓度高一点，可以中高流量的给氧，有利于改善患者的缺氧状态。当然，如果是提高氧流量，患者氧气浓度还不能上去的话，要查明患者呼吸衰竭的原因，要针对病因进行治疗，必要时应用呼吸机辅助通气。

讲解医师：刘乾中  （主任医师）
就职单位：江西省胸科医院呼吸与危重症医学科
呼吸衰竭分为Ⅰ型呼吸衰竭和Ⅱ型呼吸衰竭，Ⅰ型呼吸衰竭是指氧分压低于60mmHg，二氧化碳分压正常。Ⅱ型呼吸衰竭是指氧分压低于60mmHg，二氧化碳分压大于50mmHg。\nⅠ型呼吸衰竭不伴有二氧化碳潴留，吸氧的时候氧流量可以高一些，可以中高流量给氧。Ⅱ型呼吸衰竭合并有二氧化碳的潴留，需要靠低氧来刺激呼吸。如果吸氧浓度过高，会把兴奋作用减弱，所以Ⅱ型呼吸衰竭应该低流量给氧。如果低流量给氧不能满足患者的需要，可给呼吸机支持通气。