刘巍

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
X射线检查是医学影像检查当中常用的一种检查方式，常用的情况主要包括骨骼及胸部检查、胃肠道透视、辅助介入等，它是由自黑到白不同灰度的影像组成，这种灰度成像是通过密度及其变化来反映人体组织结构的解剖和病理状态。\n首先，X射线较常用于骨骼系统以及胸部，而且是首选的一种检查方式。其次，目前胃肠道的一些检查也会用到X线检查，比如做X线下的胃肠道透视，可以判断胃肠道是否有溃疡或者是一些肿瘤性的病变。然后，现在还可以在X线下作多种介入治疗，比如做DSA的治疗，或者是其他的治疗方式，所以X线检查应用的范围比较广。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
PET-CT的副作用不是很大，对人体的副作用大概包括两个方面：一个是机器本身对人体有一定的辐射；另一方面是在检查的过程中所使用的放射型核素会对人体有一定的辐射。在检查之后患者可以大量地喝水或者是牛奶，来促进放射型核素尽快排出体外来，以减少对身体的不良影响。\n一般情况下患者都没有特殊的反应，因为放射性很核素很快会被代谢出去，一般48小时绝大部分都能够完全排出体外。而且在检查的过程中，仪器本身对人体的辐射也并不是很高，所以患者在做此项检查时不必太过于担心。

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就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
胸部透视和胸部CT的区别，包括成像方式不同、检查侧重点不同、辐射量不同，具体如下：\n1、成像方式不同：虽然二者都是利用放射线对人体进行成像，但是胸部透视是一种重叠的影像，而胸部CT是一种断层的图像，获得的影像学信息更多，图像也更加清晰。\n2、检查侧重点不同：胸部透视重点在于脏器的动态观察，比如对于纵隔和横隔病变观察的效果会更好一些，而胸部CT对胸部的病变可以进行后期的重建，对诊断的准确性也更高一些。\n3、辐射量不同：胸部透视对人体的辐射比较高一些，检查的准确度有限，而胸部CT目前对人体的辐射量比较低，检查的准确性更高。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
做CT之前不一定需要打针，主要是看患者所做的CT检查的类型。如果患者做的是普通CT平扫就不需要打针，如果患者做的是CT增强扫描，在检查之前需要对患者静脉注射一定量的对比剂。使用对比剂的目的主要是利用病灶组织和正常组织血液供应特点的不同，在摄入对比剂之后强化特点的不同，从而对病变的性质进行判断，有时也用于检出比较小的病变。\n在做增强CT检查之前，还需要对患者作对比剂的过敏试验。检查完之后患者需要在留观室观察30分钟左右，因为有一部分患者可能会发生迟发性的过敏反应。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
增强CT对人体伤害一般不大，对人体伤害主要包括两方面，一方面是CT，即扫描本身会对人体产生一定辐射，但此种辐射通常并不会对人体产生明显影响，因为辐射剂量比较低。\n另一方面是检查时所使用的对比剂对人体产生影响，对比剂对人体的伤害一般包括两个方面，首先是对比剂过敏反应，过敏反应有轻有重，与患者个人体质有关，轻者通常问题不大，患者完全可以恢复正常。但是重度过敏反应对人体伤害比较大，有可能会导致生命危险。再就是对比剂有可能发生肾脏损伤，特别是一些有基础性肾病者，发生肾脏损伤的几率会更高一些。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
DR胸部正位片辐射通常不大，一次DR胸部正位片辐射大概在零点零几毫西弗左右，与周围的天然本体辐射差不多，比如正常人坐轮船、飞机出行或者使用一些电子设备，都会对人体产生一定辐射。而DR与周围所接触到辐射差不多，并不会对人体产生明显影响，也正是因为如此，一般肺部或骨骼系统疾病都会首选DR进行检查。\nDR也是普通患者体检常用的一种方式，通过DR检查，可以初步排查患者是否有肺部炎症、结核或者是肿瘤等相关疾病，而且DR检查起来比较快速，大概几秒钟就能够完成，价格也比较低，更容易被患者接受。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
DR检查辐射通常不大，虽然机器不同，对人体辐射量也会不同，但通常DR检查一个部位，对人体辐射不会超过0.1mSv。此种辐射量与周围天然本底辐射差不多，比如坐一次飞机对人体的辐射。所以，DR检查对人体是相对安全的一种检查方式。\n当人体有一些肺部或骨骼系统疾病，甚至是想要体检时，一般都会首先选择DR对人体进行检查，一方面是因为检查起来比较简单、方便，价格比较低，另一方面是因为对人体影响也比较小，特别是儿童，用DR检查会更加安全一些。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
CT的优点大概有以下几点：\n1、可以利用放射线对人体进行断层扫描，所显示的是人体某个断面组织的密度分布图，属于一种断层图像，对病变分辨率更高一些。\n2、CT检查起来比较简单、方便，对患者要求不高，只要患者在检查过程中，能够保持不动的姿势进行相关检查就可以，特别适合于一些急诊患者。\n3、CT还有其他相关技术，比如增强扫描，还有特殊扫描，包括高分辨率扫描、螺旋扫描、CT血管成像、CT灌注成像等，高端CT仪器还可以进行一系列后处理技术，都有利于病变诊断。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
高分辨率CT对人的伤害主要是指对人体的辐射作用，正是因为对病灶分辨率比较高，故在做高分辨率CT时，要比普通CT平扫接受到稍微多一些的射线辐射量。但单次高分辨率CT检查所接受到射线量远远低于国家规定的安全值，并不会对人体产生明显伤害。\n高分辨率CT有很高的空间分辨率，能够得到组织细微结构图像，特别适合于一些肿瘤检查。有些患者当出现肺部小结节时，通常会建议进一步做高分辨率CT来判断结节性质。但高分辨率CT并不适合普通人进行常规检查，普通人只要做普通CT平扫检查就可以。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
做CT检查能否吃早餐再去，主要是看患者检查的具体部位以及检查具体类型。对于普通CT平扫而言，如果患者做的是腹部CT，特别是胆囊CT检查，患者一定要空腹去。因为空腹有利于胆囊内胆汁充盈，可以清楚显示胆囊壁病变，而且能够减少胃肠道内容物及胃肠道蠕动等对检查结果的影响。\n如果患者做的是其他部位的CT检查，要是没有其他需要空腹的检查，就可以吃早餐再去。如果患者做的是增强CT检查，无论是做哪一个部位，都需要患者空腹。因为在检查过程中，要对患者使用对比剂，部分患者可能会发生对比剂过敏反应，出现恶心、呕吐等情况，一旦吃饭就有可能会发生呕吐物窒息。