李常月

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
胰腺癌是临床中比较常见的外科急腹症，得了胰腺炎的患者，尤其性出现了急性出血坏死性胰腺炎患者需要进行ICU治疗，包括各种重症监护、支持治疗、机械通气以及床旁的透析血液滤过等综合有效的手段。通过ICU的正常入住治疗，能够有效保证患者的生命体征平稳，对于重症胰腺炎恢复十分有利。胰腺炎入住ICU的周期要根据病情的变化决定，对于病情缓解明显一周左右，可以转出普通病房进行继续治疗。对于重症的胰腺炎，可能病情缓解不明显，也需要在外科手术介入下进行手术治疗，更能有利于保证胰腺炎患者的病情稳定。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
老年性胰腺炎在临床当中是非常常见的一类外科疾病，得了胰腺炎应该选择以下方法治疗：一、当胰腺炎确诊以后绝对禁食、禁水，同时可以下胃肠减压管，能够减轻胰腺炎引起的腹胀、恶心、呕吐等症状。二、应用广谱的抗生素来控制感染，临床上常选择三代头孢的菌素，包括头孢哌酮舒巴坦钠以及头孢曲松钠，同时也可以加用抗厌氧菌的药物，如甲硝唑、奥硝唑。三、抗胰酶治疗，通过应用质子泵抑制剂奥美拉唑或者兰索拉唑，也可以加用24小时连续静点的生长抑素，都有助于老年人胰腺炎的治疗。对于重症出血坏死性胰腺炎，也可以考虑急诊手术治疗，包括清除胰腺坏死组织剪开被膜减压，都有利于老年人胰腺炎的恢复。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
儿童的胰腺炎是比较严重的一类疾病，由于胰腺具有重要的生理功能，包括三大物质的代谢以及分泌一些消化酶类，对于处理食物以及一些脂类的消化起着非常重要的作用。当诱发胰腺炎时，儿童就会出现明显的恶心、呕吐和发热的现象。由于儿童机体免疫力相对低下，很轻微的胰腺炎如果不经过及时的治疗，也会出现急性重症胰腺炎，很快容易发生感染性中毒休克，以及一些急慢性的肝肾功能衰竭，这些情况发生都有可能危及儿童的生命。因此，对于儿童发生了胰腺炎一定要引起重视。如果早期能够及时确诊的情况下，必须及时住院进行抢救性的治疗，同时要减少并发症的发生，有利于胰腺炎达到彻底治愈。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
重症急性胰腺炎在临床当中是比较常见的外科急腹症，危险期在1-3周左右不等，根据病情的变化，可能在1周左,病情相对稳定。但是急性出血坏死性胰腺炎，在基础病比较多、年龄比较高时可能危险期会延长到3周左右。有时需要到ICU，进行床旁的血液透析滤过，应用些呼吸机的方法度过危险期。对于难治或治疗效果不理想的重症胰腺炎，有可能要进行手术治疗，通过手术治疗可能危险期会达1个月左右。对于急性重症胰腺炎一定要积极谨慎配合医生进行治疗，有可能会使重症胰腺炎逐渐好转，使死亡率和并发症降低到最少。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
吃坏了肚子在临床上很少引发胰腺炎的发生，胰腺炎的发生主要的诱因包括暴饮暴食，进食过多的高脂类、高胆固醇食物，容易导致发生胰腺炎的可能性，饮酒习惯的人也会导致酒精性的胰腺炎，大量的饮酒破坏了胰腺细胞，导致胰酶破裂释放，引发自身溶解性的胰腺炎。还有胆源性的胰腺炎患或胆囊炎、胆管结石、胆道梗阻的患者，容易造成胰管压力过高，胆汁逆流入胰管内造成胰腺腺泡破坏，胰酶释放引起的自身溶解性胰腺炎，都是常见的引起诱发胰腺的诱因。因此，要想避免胰腺炎的发生，饮食上低盐、低脂、低油腻的食物为主，避免吃辛辣刺激性的食物。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
急性胰腺炎是临床当中非常常见的一类外科急腹症，病情相对复杂而且多变，程度轻重不等。急性轻度胰腺炎有时能够自愈，有一定的自限性，预后相对良好。这类轻度急性胰腺炎患者尽量要做到饮食上以清淡、低盐、低脂、低油腻的食物为主，同时出现相应的症状时可以考虑应用中药来进行调节，比如临床上应用的复方清胰汤都可以缓解轻度胰腺炎，对于比较轻的胰腺炎的自愈都有一定的好处，同时应该戒烟限酒，适当的参加体育锻炼，提高机体免疫能力，这些措施都能够使轻度急性胰腺炎彻底的治愈，达到康复的程度。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
胰腺炎是临床当中比较常见的外科疾病，胰腺炎经过抗炎对症和抑制胰酶分泌后，胰腺炎很快就能够治愈。在恢复期胰腺炎患者一定要注意应该少量多餐，避免吃油腻、高胆固醇的食物，应该以清淡饮食为主，避免吃辛辣刺激性的食物，饮食上一定要以馒头、花卷、面包、稀软的面条为主食，可以适当的吃新鲜的蔬菜和水果，包括恢复期患者一定要监测血糖，因为有可能由于胰腺B细胞破坏过多导致胰岛素分泌不足，往往容易并发胰源性糖尿病。发现血糖增高时要及时给予口服药物控制或者应用胰岛素，在恢复期都需要注意。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
慢性胰腺炎患者在恢复期之后是可以喝少量酸奶的，酸奶中还有大量的有益于肠道的细菌，能够调理肠道使胰腺炎的消化功能达到一个良好的状态，有益于慢性胰腺炎的恢复。同时在饮食上一定要注意，避免吃过甜、过酸或者是刺激、辛辣的食物，慢性胰腺炎患者经常会产生腹痛以及消化功能不良的症状，因此经常吃一些油腻、高胆固醇的食物，容易加重肠道负担，导致腹泻或者是一些肠炎的症状。同时对于慢性胰腺炎的患者，要在正规的医院定期进行复查，包括复查血尿淀粉酶以及相应的彩超、CT检查，防止慢性胰腺炎的急性发作，当病情变化比较明显或者是再次出现疼痛、腹胀时，一定要到级医院进行快速的检查，防止复发。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
胰腺炎的患者可以采用中医的艾灸方式进行辅助性的治疗，能够缓解胰腺炎所产生的一系列症状，临床上常用的胰腺炎艾灸的部位包括中脘、章门、天枢、关元、足三里、阳陵泉，这些穴位能够有效地刺激胃肠蠕动，减轻腹胀，同时通过艾灸进行治疗，能够缓解患者消化道反应，有利于胰腺炎患者的胃肠功能恢复，因此针对胰腺炎采取艾灸处理，也是能够起到一定的辅助治疗作用。　　还要配合西医的治疗，给予一定量的西药，包括质子泵抑制剂，如奥美拉唑以及生长抑素的联合，这些中医艾灸的方式可能会缩短胰腺的病程，有利于胰腺的恢复。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
胆囊炎是临床比较常见的一种消化系统疾病。得了胆囊炎的患者具体挂什么科室，要根据胆囊炎病情的严重程度以及选择的治疗方案决定。如果是单纯性胆囊炎，没有明显的结石，可以考虑挂消化内科，通过内科的消炎利胆或者护肝治疗，就能达到完全治愈的程度。如果胆囊炎是由于胆囊结石，或者继发结石嵌顿胆管造成梗阻性黄疸，最好挂普外科。有些三级甲等医院可能更为精细的划分科室，可考虑挂肝胆外科，更有利于对胆囊炎专科专治，能够达到保守治疗的效果。如果效果不理想，可以改为胆囊切除手术或者保胆取石手术，更有利于胆囊炎患者的治疗和预后。