汤大纬

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
轻度的胰腺炎通常不会自行愈合，需要患者及时到医院进行检查、治疗，这样患者胰腺的炎症才能够逐渐恢复正常。\n胰腺炎的病情通常都比较重，就算是轻度的胰腺炎，患者的腹部疼痛也非常剧烈，胰腺会出现肿胀，胰腺的周围会有渗出等，需要立即采用禁食、禁水、胃肠减压，及用抑制胰酶分泌的药物来进行治疗，治疗一段时间以后，患者的腹部疼痛才会逐渐缓解，胰腺的炎症才会逐渐的恢复正常。如果患者没有及时到医院来进行治疗，有可能患者的胰腺炎症会逐渐的加重，甚至有可能会发展成为重症胰腺炎。

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
胰腺炎一般不会影响到患者的性功能，胰腺的位置是在上腹部，在肚脐的后方，呈横形分布。胰腺炎症主要是引起肚脐周围疼痛，或者是上腹部疼痛、背部疼痛，一般很少会影响到患者下腹部泌尿系统相关的一些脏器。\n当患者胰腺出现炎症的时候，以及在胰腺炎治疗好转、康复以后，通常也不会影响到患者的性功能。如果患者在胰腺炎治疗好转之后，出现性功能方面的障碍，建议要及时的就诊泌尿外科或者是男科，进行仔细的检查。

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
胰腺炎患者要禁食，主要就是让胰腺休息，胰腺的炎症才能够得到缓解或康复。胰腺出现炎症的时候，主要是可以导致胰腺自我消化，也就是胰酶分泌在胰腺的内部被激活而引起。\n在整个胰腺炎症的治疗过程当中，需要尽可能的让胰腺休息，所以需要减轻一些消化液对胰腺的刺激，比如减轻胃液、十二指肠液以及胆汁对胰腺的刺激，所以患者就不能够吃东西，就需要禁食，甚至有一些患者还需要放置胃管，进一步的将胃内部的液体通过胃管引流到体外，也能够对胰腺炎症的病情起到促进的作用。

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
重度胰腺炎大部分患者能够治好，虽然重度胰腺炎的病情比较严重，但是现在的医疗条件、整个医疗的药物都比较好，所以很多患者在治疗以后，病情能够得到缓解或得到康复。特别是在胰酶抑制剂的使用方面，能够有效的减轻胰腺胰酶的分泌，可以改善胰腺炎症的病情。\n另外，在全身治疗方面，比如呼吸机、血液净化或者是做一些微创的穿刺治疗等等，也能够明显的改善重症胰腺炎的病情。因为重症胰腺炎不仅在胰腺本身出现病变，同时也可能会导致呼吸窘迫、胰腺周围感染、血液系统感染等等，所以综合治疗也是非常重要的一方面。

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
胰腺炎CT能够检查出来，而且如果患者怀疑是胰腺炎，就一定要做CT检查。因为CT对胰腺炎的诊断率比较高，不仅能够发现胰腺肿胀的严重程度，还能够发现胰腺的内部是否会出现坏死、感染等。\n因为胰腺炎的病情比较重，而且胰腺炎发病比较急，有很多患者是突然出现上腹部或者肚脐周围的疼痛，并且疼痛的性质非常剧烈，在超声检查的时候有可能发现不了胰腺炎，所以建议患者要直接做上腹部CT检查，还要结合血尿淀粉酶、血脂肪酶，以及血常规、常规的生化检查的结果等。

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
胰腺炎有可能B超查不出来，所以建议患者要做胰腺CT检查或上腹部CT检查。因为胰腺有炎症的时候，有可能是水肿性的胰腺炎，表现为胰腺有肿胀，胰腺的周围有渗出，但是在做B超检查的时候有可能会受到腹腔内部肠管的干扰，或者是肠管内部气体的干扰，所以在诊断胰腺炎方面，诊断率并不是很高。\n如果患者是胆道系统的结石，一般推荐做B超来进行检查。如果患者在检查的时候考虑是胰腺炎，就建议要做胰腺CT检查，因为CT对胰腺炎症的诊断率比较高，能够发现胰腺是否有肿胀，或者周围是否有渗出、感染等等。

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
胰腺炎时需要住院治疗，因为胰腺炎的病情比较重，而且发病的速度很快，不像单纯的胆囊炎、胃炎，可以输液治疗或者保守治疗。如果患者得了胰腺炎以后，没有及时的住院来使用一些像胰酶抑制剂之类的药物治疗，病情有可能进展的速度很快，会出现胰腺坏死，甚至会出现其它的一些并发症，比如腹腔有积液、感染，甚至可能会导致严重的肠梗阻，患者的肺部出现并发症，如呼吸窘迫等，而且也有可能会引起严重的血液系统的感染。\n所以建议患者要及时的住院进行治疗，并且还需要观察患者腹部疼痛、腹胀等缓解的情况。

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
大部分急性胰腺炎的炎症性质属于无菌性感染，也就是胰腺自我消化的过程。但是当胰腺出现感染的时候，也就是重症胰腺炎，有一些患者会出现细菌感染。胰腺炎是患者的胰腺自我消化所出现的一种病变，可以导致患者出现腹痛，胰腺周围有炎症介质或者炎症因子释放。\n在治疗急性胰腺炎的时候，通常有抑酸、抑酶等方法，为了预防出现细菌感染，会采用抗生素。但如果患者胰腺的炎症比较重或者胰腺炎的病程比较长，就有可能会继发细菌感染，而出现胰腺周围的坏死，甚至于有脓肿形成，所以就需要正规的用抗生素来进行治疗。另外，还需要穿刺引流或者做外科手术治疗等等。

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
急性胰腺炎尿淀粉酶升高的时间是在腹部疼痛之后6-12小时，另外在24小时的时候指标通常最高。尿淀粉酶升高的时间比血淀粉酶要晚一些，如果患者出现明显的腹部疼痛，怀疑是急性胰腺炎的时候，通常是血淀粉酶和血脂肪酶先升高，一段时间以后尿淀粉酶才升高，所以需要查血尿淀粉酶、血脂肪酶的指标，来判断患者是否是急性胰腺炎。\n如果指标超过正常值上限的三倍以上，考虑是急性胰腺炎。另外，还需要结合胰腺CT检查，这样就能够进一步确诊。确诊之后需要建议患者住院治疗，通常需要用抑酸、抑酶等药物来进行治疗。

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
胰腺炎主要的症状是患者突然出现腹部疼痛，疼痛的部位是在上腹部或者是在肚脐周围，而且疼痛的性质非常剧烈，甚至会出现刀割样疼痛。患者不仅会出现疼痛，还有可能会表现为恶心、呕吐、腹胀，以及肛门停止排气、排便等等，大部分患者起病比较急，而且病情进展比较快。\n胰腺炎症的病情比较重，所以建议患者要及时到医院来进行就诊，胰腺炎的疼痛和胆囊炎或者胃炎相比，疼痛的性质明显增加，到医院以后通常要做抽血检查、腹部CT等，明确诊断以后通常要禁食、禁水，用生长抑素之类的药物来进行治疗。