刘巍

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
如果患者没有提前预约四维超声，就要看相关科室患者量的多少，患者量少可以适当的等待，直接做检查，但是，如果患者量比较多，就需要跟相关的科室提前预约，然后要看预约的时间是否符合要求，因为四维超声检查的时限有严格要求，只有在相关的时限内进行检查才有意义。如果超出了时限，患者可以再换一家医院去咨询。\n如果没有提前预约四维超声，一般很难做到检查，因为很多医院都是用四维做胎儿的检查。孕妇的量比较大，而且做每个患者的时间又比较长，所以每一天一台机器所做的患者数量有限，都要求患者提前预约才能够做检查。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
如果患者是普通的检查，二维超声就足够。也可以适当用三维进行检查，比如患者有占位性病变，三维超声可以更好的显示出病变的立体形态，以及与周围组织的关系。如果是怀孕以后，孕妇想要做胎儿的大排畸检查，也可以选择做三维超声。如果想进一步观察胎儿的动态情况，有条件也可以选择做四维超声进行检查，四维超声本质上是一种动态的三维超声检查。\n超声检查机器的维度与清晰度并没有直接的关系，即便是同一维度的超声检查，不同的仪器型号，清晰度也不同。在临床实际操作过程中，不同的仪器检查的侧重点不同，比如有的仪器对胎儿检查方面清晰度更好一些，有的仪器更适合做心脏方面的检查，有的仪器更适合做腹部方面的检查，超声科室一般会安排不同的诊室，做不同部位的检查。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
四维彩超主要用于怀孕期的女性对胎儿的检查，如果患者没有其他需要禁食的检查，四维超声检查之前可以吃饭。做四维超声一般需要患者提前预约，因为做四维超声的孕妇比较多，而且每个患者需要检查的时间也比较长，每一台机器每天做的检查量有限，如果医生告诉下一次检查的时间，一定要提前预约，有的医院可能要提前半个月左右才能够预约上，如果不提前预约，有可能会耽误检查的时间。\n四维超声主要用于胎儿大排畸检查，在怀孕的18-24周进行胎儿的检查比较好，过早或者过晚的超声检查，都有可能会影响到检查的结果。做完胎儿的NT检查后，最好到彩超室进行预约，拿着申请单到彩超室的登记室进行相关的预约，按照预约的时间进行超声检查就可以。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
彩超一般都是独立的科室，很多医院都称为彩超室，有的医院的彩超跟其它的心电检查或者是物理诊断方式在一起，也叫做物理诊断科，不同的医院可能有不同的叫法。一般在做检查之前，医生会开具申请单，申请单上会标注具体的科室名称，导诊也会告诉患者具体到哪个科室进行相关的检查。\n彩超是一种相对安全的检查方式，主要是用超声波对患者进行检查，不同的检查部位，需要不同的超声探头。在一些大型的医院，不同的检查科室要检查不同的部位，所以患者一定要看清申请单上具体的检查部位，到彩超室预约。预约的时候会具体标注上具体的检查室，所以患者一定要按照上面的标注进行检查，能够尽快的做完检查，节省时间。基本上做完彩超之后就可以拿到结果，所以患者做完之后可以在当场等结果。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
脖子做彩超检查的部位比较多，比如双侧颈动脉以及颈静脉等，都可以用彩超判断，检查的部位和疾病主要分析如下：\n1、颈动脉：患者怀疑有颈动脉的狭窄、斑块时，一般都用彩超进行检查。\n2、甲状腺：患者有甲状腺的问题时，也可以用彩超判断，彩超可以判断甲状腺的大小、形态，是否有弥漫性病变、囊肿，或者是实性的占位性病变等，也可以对占位性病变的程度分级。\n3、颈部包块：可以用彩超来判断是皮下的包块，还是颈部的淋巴结肿大等情况。\n4、其他方面：可以判断患者的颌下腺，以及腮腺是否有肿大、炎症、占位性病变。\n脖子出现局部的包块或者不适以后，都会首选彩超检查，因为彩超比较简单、方便，对人体没有辐射，而且价格也相对比较低。有些患者由于病情的需要，也可以用彩超反复、多次进行检查，观察病情的变化。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
女性憋尿憋到哪种程度才能够做彩超，主要是看患者所做的检查部位。如果做的是妇科超声检查，检查的最好程度是以超声下能够显示清楚子宫的底部最好，需要女性憋尿到想要去洗手间的程度最好。由于每个人的感受不一样，有的人觉得想要去洗手间的时候尿液比较少，有些人可能有很多尿液才想去洗手间，最终憋尿的程度能否进行检查，还需要用超声看一下。如果憋的程度不够，患者可以再继续喝水，或者是走动憋尿。如果患者憋的太多，子宫的位置受压出现移位，影响观察，患者也可以适当排出一点尿液。\n如果患者做的是膀胱超声检查，也需要多憋一些尿，使膀胱完全充盈起来再进行检查，也是以女性感到想要去洗手间的程度最好，如果憋得不够，也可以再继续憋。如果患者做的是这两个部位以外的超声，不需要憋尿就能检查。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
患者不要担心B超憋尿不足会影响结果的准确性，发生这种情况的几率比较低，显示不清的时候，医生也会告知患者具体的情况。\nB超憋尿不足是否会影响结果的准确性，主要是看患者的具体情况。如果患者憋尿不足，在条件允许的情况下，医生都会让病人继续饮水憋尿，符合条件以后再进行相关的检查，比如做妇科超声检查时，憋尿不足则子宫显示的不够清晰，继续憋尿以后，子宫底部就可以完全显示出来。只要患者的情况允许，医生就会让患者继续憋尿，直到达到检查的标准。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
婴儿做B超一般没有不良影响，超声主要是利用超声波对人体进行扫查，只要检查的过程中完全遵守操作规范，不会产生不利的影响。怀孕期的女性，在对胎儿进行相关的检查时也会选择用超声，所以婴儿做B超没有问题，当婴儿有腹部或者是浅表包块的问题时，一般也会首选做超声进行检查。\n超声检查比较简单、方便，对患者的要求比较少，而且价格也比较低，容易被患者所接受。婴儿属于特殊的群体，不能够配合医生要求的体位进行检查，所以有的时候在检查之前，需要对婴儿进行镇静处理，熟睡之后再做超声。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
做肝胆B超喝水没有影响，有些患者由于胃部的影响，胰腺显示不清楚，可能还需要患者在检查之前适当饮水，胃部充满大量的液体后能够作为透声窗，把胰腺的整体情况显示得更加清楚。如果没有这方面的原因，喝不喝水对肝胆的超声都没有影响。如果患者做的是泌尿系统超声，在检查之前需要适当饮水。\n肝胆超声对患者的饮食有一定的要求，一般要求患者必须要严格的空腹八个小时以上，才能进行肝胆的超声检查。患者在前一天晚餐后开始空腹，第二天上午进行检查，只有空腹的时间足够，胆囊内的胆汁才能够完全充盈，胆囊壁的病变才能够显示清楚。如果患者平时腹胀比较明显，在前一天最好做排空肠腔的准备，比如服用缓泻剂等，而且前一天的饮食也要清淡，尽量吃不容易产气的食物，以蔬菜、水果为主，少吃豆类以及奶类。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
B超检查也有可能会出现误诊，不光是B超检查，任何的一种影像学检查方式准确率都不是100%，都存在误诊的可能。很多情况下，患者不能只做一种检查，通常还需要结合其他的影像学检查、实验室检查，以及临床症状、相关体征等来综合判断。超声检查不只是会受到检查仪器分辨率的影响，还会受到患者检查条件、操作医生经验的影响等，都会影响检查结果的准确性。\n临床医生会根据超声检查的结果判断，如果对检查的结果有疑问，可以请求医生再次对患者进行超声检查，或者到上一级医院再进行相关的超声检查，也可以选择做其他类型的影像学检查来进一步判断。如果患者有疑问，也可以对医生提出，让医生再次进行相关的检查，或者是其他的检查。总之，任何的一种检查都不是万能的检查方式，不要完全依赖一种检查就对自己的病情下结论，要根据临床医生的综合判断。