刘巍

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
照CT对身体有什么样的影响与患者所做的CT类型有关系。 比如患者如果做的是CT平扫，那么对身体只是有一定辐射，但是这个辐射量是比较小的，如果在医学检查范围之内，那么对身体是没有太大影响的，因为这些放射量远低于国家规定的安全范围。 如果患者所做的是增强CT，由于要对患者注射对比剂，所以患者有可能出现对比剂的过敏反应，轻度患者可能会出现面部潮红、恶心、呕吐以及荨麻疹等情况，但是中重度患者可能会出现喉咙发痒、嘴唇发麻、呼吸困难、头晕、发绀甚至血压下降等情况，必须立即停止检查。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
冠状动脉造影术是心内科常用的方法，适应症如下：\n一、用于诊断临床上患者出现不典型心前区疼痛，或心电图等物理检查方法不能够明确诊断的疾病，有明显心绞痛症状的患者或心电图有明显心律失常的患者，可以做冠状动脉造影术来明确诊断；\n二、冠状动脉造影术还用于治疗急性心肌梗死患者，或已经明确诊断冠心病需要做冠状动脉支架的患者，以及检查后发现心肌缺血的患者，并伴有高危因素如高血压、高血脂以及糖尿病等。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
大量胸腔积液患者的CT可以表现为大部分的胸腔被液体密度影所充填，肺组织可以出现肺不张，并明显受压，肺被压缩至肺门，纵隔可以向对侧移位，CT可以对胸腔积液的量进行大致的估计。\n在进行CT检查的同时也可以对肺部的其他病变进行判断，比如肺内是否有局限性的包块或者是炎性的病变。如果有局限性的包块，还可以判断包块的大小、形态、位置与周围组织的关系，判断胸膜是否有增厚、粘连，是否有占位性病变，是否同时伴有包裹性积液。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
CT和核磁共振是两种成像原理不同的检查方式，脑部CT主要是利用放射线对脑部进行断层成像，对密度的分辨率比较高，检查的优势在于颅内，可以解决大部分疾病的诊断，特别是对脑部外伤以及脑部出血性病变，有着独特的优势。\n脑部核磁共振是另外加磁场对脑部进行检查，由于可以进行多平面的成像，所以能够比CT提供更多的疾病信息，尤其是对后颅窝和椎管内的病变显示更有优势，而且核磁还可以进行弥散成像、灌注成像、波谱分析等功能成像技术。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
做完造影后的注意事项主要与患者所做的造影类型是有关系的，下面以输卵管造影为例说明造影后的注意事项：\n1、患者在检查之后要常规的口服三天抗生素来预防感染，因为在检查的过程中子宫内膜会受到一定的损伤，为了避免以后宫腔感染，出现其他的问题，所以要常规的口服抗生素，而且在检查两周之后才可以同房，在此期间也不可以进行盆浴。\n2、患者在检查结束之后要观察阴道的分泌物情况，如果出现少量的流血，是属于正常的，如果出血量比较大，建议及时到医院进行检查。\n3、患者如果做的是放射线下的输卵管造影，由于有一定的辐射性，所以建议在检查之后3-6个月再考虑备孕。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
造影剂的主要作用是为了增加对比，比如增加正常与异常组之间的对比，帮助医生更好判断人体各组织器官异常的形态结构。造影剂的种类比较多，比如有体腔造影剂，也有血管的造影剂，体腔造影剂最常用的就是硫酸钡和碘制剂，比如硫酸钡用于胃肠道造影，而碘制剂可以用于输卵管的造影。\n还有一类是血管的造影剂，比如用于做增强CT检查、增强核磁共振检查、超声造影，也有一部分用于冠状动脉CT检查，或者脑血管造影检查等。造影剂的种类根据所做脏器检查的不同，也会有所差异。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
造影术怎么做与所做的造影类型有关系，比如输卵管造影，要求患者在做检查之前禁止性生活三天以上，而且要选择在月经干净3-7天以后再进行检查。检查前患者还要做超声以及分泌物的检查，排除炎症等问题。\n检查时患者取膀胱截石位进行消毒，消毒好以后在宫颈外插入准备好的双腔气囊管，注入少量空气，再在X线下将准备好的碘油通过双腔管注入到子宫内，等碘油充满子宫以及输卵管时就开始拍片子。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
核磁共振检查之前患者是否要脱衣服，主要是看衣服上是否有金属物品。如果有金属物品一定要脱掉。因为在核磁共振检查的时候，强大的磁场会使金属物品发生移位，可能会对人体造成意外的伤害，移位的金属物品也有可能损坏机器，所以安全起见，任何含有金属物品的东西都要提前拿掉。\n如果患者的衣服上没有任何的金属物品，就没有问题，患者可以穿着，所以是否脱掉重点在于是否有金属的物品。不光是衣服上的金属物品，如果患者的体内有金属植入物的话，也一定要提前告知医生，看看这种金属物品是否能够做核磁共振检查，以免发生不必要的危险。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
腹部CT患者在检查之前，首先要拿着申请单到影像科预约，预约好时间以后，可以根据具体检查部位做相应准备。做腹部CT的患者，一般要求在检查前空腹4-6个小时，以便减少胃肠道内容物和气体干扰。而且上腹部CT患者要求在检查前口服造影剂，具体时间和具体所服用量，可以根据医生具体要求操作。\n做下腹部CT的患者，需要在检查前一天晚上就口服造影剂，具体要求也是按照医生具体指示操作。有的患者如果做泌尿系统检查，还需要进行憋尿，患者在检查之前一定要问好医生。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
拍胸片是可以吃饭的，拍胸片一般是胸部X线片的简称，它主要用来观察患者是否有肺部病变，纵隔位置、大小、形态与比邻脏器的关系等，所以对饮食与否没有要求。拍胸片一般对患者的要求较少，只要患者胸部部位没有金属物品就可以，如果患者颈部有项链，上衣口袋里有金属物品，或女性内衣里有钢圈的话，一定要及时去掉，以免在检查的过程中形成金属伪影，从而导致误诊。拍胸片是肺部疾病常用的一种影像学检查方法，它操作比较简单、方便，对身体的辐射小，价格也比较低。