陈斌

讲解医师：陈斌  （副主任医师）
就职单位：淮南市第一人民医院内分泌科
糖尿病(++++)要看尿常规当中哪几项(++++)，常见情况如下：\n1、葡萄糖(++++)：一般提示是尿糖高，这时候还要看血糖水平，看一看血糖水平是不是明显升高。如果血糖水平明显升高，就要将血糖控制达标，有时候还要排除有没有糖尿病的相关急性并发症。如果在服用达格列净，像SGLT-2抑制剂，这时候葡萄糖(++++)可能是药物所导致。\n2、蛋白(++++)：提示可能存在比较严重的糖尿病肾病，或者合并有其他肾病，这时候要明确病因。\n3、酮体(++++)：这时候病情相对就比较严重，可能是糖尿病酮症酸中毒，除了要查血糖之外，还要查电解质，必要的时候通过血气分析明确一下诊断。

讲解医师：陈斌  （副主任医师）
就职单位：淮南市第一人民医院内分泌科
妊娠期糖尿病对母体的影响主要表现为以下几个方面：\n第一、糖尿病相关并发症：血糖如果明显升高，长期血糖不控制的话，容易导致母体并发糖尿病相关并发症。如果血糖升高严重，导致酸碱平衡异常或者渗透压异常，可以导致糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征，这时可能会威胁母体的生命。\n第二、生产巨大儿：妊娠期糖尿病如果血糖控制不达标，容易导致生产巨大儿。生产巨大儿可能导致母体在分娩时出现不良结局，有发生产后大出血的可能，这样对母体也是非常不利的因素。

讲解医师：陈斌  （副主任医师）
就职单位：淮南市第一人民医院内分泌科
糖尿病患者血糖升高可以导致头晕，这种情况将血糖逐渐控制达标，常见情况如下：\n一、无合并症：如果是单纯的血糖升高所导致，头晕症状在血糖控制达标之后，症状就会缓解。\n二、有合并症：如果患者有头晕，同时血糖明显升高，还需要注意是不是合并有其他疾病，比如急性脑血管疾病，如脑卒中，以及是不是合并有明显的血脂升高、血压升高，或者是颈椎病等等。如果是因为血压升高、急性脑血管疾病导致的头晕，需要积极治疗这方面的疾病，才能使头晕症状缓解。

讲解医师：陈斌  （副主任医师）
就职单位：淮南市第一人民医院内分泌科
妊娠期糖尿病对出生后宝宝的影响，主要表现为以下两方面：\n1、生产中影响：如果妊娠期糖尿病患者血糖控制不佳，容易导致生产巨大儿，宝宝在出生的过程中产生产科不良结局的风险增加，比如容易导致窒息、损伤等，甚至可能导致早产、流产、畸形的发生率增加。\n2、生产后影响：妊娠期糖尿病患者后续患糖尿病的风险明显增加，宝宝有遗传糖尿病的可能。\n因此，妊娠期糖尿病患者对于宝宝的影响，一方面是生产过程中对宝宝的不良影响，另一方面可能导致宝宝患糖尿病的风险增加。

讲解医师：陈斌  （副主任医师）
就职单位：淮南市第一人民医院内分泌科
女性患有糖尿病，有可能影响月经，严重的可能导致闭经。糖尿病对月经的影响，主要有以下两方面的原因：\n1、机体自我保护：血糖控制欠佳时，有可能会导致明显消瘦。这时候机体有一个保护性措施，使性激素分泌减少，之后就有可能会出现月经紊乱，甚至闭经。\n2、并发症的影响：主要表现为糖尿病患者可能会合并有其他疾病，比如隐性糖尿病可能会合并自身免疫性的卵巢疾病，或者库欣综合征导致的糖尿病，因为皮质醇分泌增多，可能也会影响月经。\n综上所述，对于糖尿病患者而言，如果月经不正常，首先要将血糖控制达标，然后再查找相关的病因。

讲解医师：陈斌  （副主任医师）
就职单位：淮南市第一人民医院内分泌科
糖尿病患者输液，对于糖尿病合并严重的冠心病、脑梗死，或者合并周围神经病变，或者痛性神经病变的患者，都可以输液，比如对于糖尿病合并有痛性神经病变的患者，可以应用抗氧化的药物，像硫辛酸，对于合并有冠心病的患者，如果有不稳定型心绞痛，可以用一些扩张冠脉、改善循环的药物来改善病情。如果糖尿病患者合并严重感染，这时还可以用抗感染药物来治疗。\n糖尿病患者输液，一般根据病情来决定，对于单纯性糖尿病，一般不需要输液，这一类患者通常将血糖控制达标，同时评估患者有没有糖尿病相关并发症，以及发生心脑血管疾病的风险，制定一个综合治疗方案，通过口服药物就能解决问题。

讲解医师：陈斌  （副主任医师）
就职单位：淮南市第一人民医院内分泌科
糖尿病患者可以吃橙子，橙子含热量相对较少，100g橙子仅仅产生48kcal的热量，而且橙子含糖也较少，100g橙子含糖量仅为9.6g，因此橙子对于糖尿病患者来说是一种不错的水果，橙子还含有多种维生素和微量元素，对糖尿病患者非常有益。\n糖尿病患者吃水果，一般建议在两餐之间食用100-200g的水果，每天总量控制在200g左右，食用时尽量选含糖相对较少的水果，一般都是新鲜的水果，比如西瓜、草莓，这一类的水果含糖相对较少，都可以食用，尽量避免食用葡萄干或者是枣干等含糖比较多的水果干，这样才能保证糖尿病患者血糖相对平稳，避免波动过大。因此，只要糖尿病患者将血糖控制达标，一般可以吃水果。

讲解医师：陈斌  （副主任医师）
就职单位：淮南市第一人民医院内分泌科
糖尿病患者可以吃绿叶蔬菜，像白菜、包菜以及花菜，这些都可以。绿叶蔬菜不仅富含膳食纤维，还含有各种微量元素和维生素，对糖尿病患者非常有益，绿叶蔬菜既不明显增高患者的血糖，而且也能防止患者过度饥饿，对于糖尿病患者，一般可以每天摄入大概500g绿叶蔬菜。\n糖尿病患者除了需要摄入蔬菜之外，水果也需要每天摄入，只要血糖没有明显升高，都会建议糖尿病患者每天摄入200g左右的水果，一般在两餐之间食用水果。另外，为了保证营养，提倡糖尿病患者均衡饮食，均衡饮食就是要摄入各种营养素，这样才能保证患者机体营养充足，而且这对糖尿病患者的身体健康也更有益处。

讲解医师：陈斌  （副主任医师）
就职单位：淮南市第一人民医院内分泌科
糖尿病患者可以同房，对于糖尿病患者来说，可以进行正常的性生活，但是需要注意以下几个方面：\n1、血糖控制达标：糖尿病患者需要将血糖控制达标，这样能够有效的防止糖尿病患者性功能下降，对于男性来说，如果长期血糖控制不达标，有可能会导致糖尿病自主神经病变，然后出现勃起障碍，而对于女性来说，有可能会出现阴道干涩、性欲下降的症状。因此将血糖控制达标，能够有效的防止性功能下降；\n2、性生活有节制：对于糖尿病患者，性生活要有一定节制，不能毫无节制的进行性生活，因为性生活本身也是一个消耗能量的过程，所以要量力而行，这样既能有效的保护自己的身体，又能提高生活质量。\n因此，糖尿病患者需要将血糖管理好，这样才能让自己的性生活幸福、美满。

讲解医师：陈斌  （副主任医师）
就职单位：淮南市第一人民医院内分泌科
糖尿病患者出现血尿是否严重主要取决于导致血尿的病因，具体分析如下：\n1、不严重：如果糖尿病患者是因为尿路结石或者尿路感染导致的血尿，这时候通常都不会太严重，一般需要将结石解决或者将尿路感染控制住，血尿就会消失。\n2、严重：如果血尿是因为慢性肾炎或者急性肾炎所导致，此时要引起重视，有可能会导致肾功能不全。还有一部分血尿是因为泌尿系肿瘤所导致，此时病情可能比较严重，需要积极的治疗、干预，才能缓解病情。