陈斌

讲解医师：陈斌  （副主任医师）
就职单位：淮南市第一人民医院内分泌科
大多数女性糖尿病患者都可以要孩子，一般来说，没有严重糖尿病并发症的女性患者将血糖控制达标后，可以要孩子。大多数患者在备孕的时候，需先用胰岛素将血糖控制达标，一般在孕早期血糖需控制在与正常人差不多的水平，而在孕中晚期需要将血糖水平控制得更严格一点，一般空腹血糖控制在3.3-5.3mmol/L，餐后一小时血糖＜7.8mmol/L，餐后两小时血糖＜于6.7mmol/L。\n对于那些有严重眼、肾并发症的糖尿病患者，不建议再要孩子，因为怀孕可能导致并发症的症状加重。

讲解医师：陈斌  （副主任医师）
就职单位：淮南市第一人民医院内分泌科
一般来说，对于糖尿病的患者是否能喝含有豆渣的豆浆，判断如下：\n1、能喝：如果没有糖尿病肾病，可以喝含有豆渣的豆浆。糖尿病患者摄入含有豆渣的豆浆，不仅可以补充植物蛋白，同时豆渣还含有一定的膳食纤维，对促进大便通畅有一定的益处，所以这些患者可以摄入含有豆渣的豆浆。\n2、不能喝：对于合并糖尿病肾病的患者，一般不建议摄入豆浆，因为过多的植物蛋白摄入可能加重病情。\n因此，是否能喝含有豆渣的豆浆，需要根据病情来决定，主要是看是否有糖尿病肾病。

讲解医师：陈斌  （副主任医师）
就职单位：淮南市第一人民医院内分泌科
糖尿病的起因是因为胰岛素缺乏或者是胰岛素作用出现异常，比如胰岛素抵抗、升糖激素分泌过多，或者糖代谢出现问题，从而出现糖尿病。对于1型糖尿病来说，由于胰岛素绝对缺乏而导致血糖升高。对于2型糖尿病来说，早期主要是因为胰岛素抵抗，也就是胰岛素分泌不少，但是胰岛素作用效率下降，而导致血糖升高。\n糖尿病的起因还可能因为一些特殊的疾病，比如肝硬化的患者，主要是肝糖输出或者是肝糖储存出现异常，从而出现血糖升高。

讲解医师：陈斌  （副主任医师）
就职单位：淮南市第一人民医院内分泌科
糖尿病形成没有确定的时间，大多数糖尿病患者都在数年，甚至数十年才形成糖尿病，极少数患者可能在几天，甚至几周迅速导致糖尿病，常见情况如下：\n1、几年到数十年：对于2型糖尿病，早期可能仅仅有胰岛素抵抗，然后逐渐出现糖耐量异常，最后才导致明显的糖尿病，这个过程大概在几年到数十年。\n2、产后一周或者是数周：对于一些特殊类型的糖尿病，比如爆发1型糖尿病，可能在产后一周或者是数周时间就快速形成糖尿病。

讲解医师：陈斌  （副主任医师）
就职单位：淮南市第一人民医院内分泌科
1型糖尿病胰岛素分泌的特点是胰岛素绝对缺乏、胰岛功能衰竭，以及胰岛素释放高峰消失。因此，1型糖尿病患者通常需要完全依赖于胰岛素的治疗。\n因为1型糖尿病胰岛素上述的分泌特点，所以有可能血糖波动较大，临床上对于1型糖尿病，建议使用胰岛素皮下泵治疗，或是三餐前采用速效胰岛素、短效胰岛素。睡前采用长效胰岛素，来维持患者的血糖在相对平稳的状态。

讲解医师：陈斌  （副主任医师）
就职单位：淮南市第一人民医院内分泌科
糖尿病患者失眠，可能存在以下几个原因：\n1、夜尿增多：血糖升高时可能会导致夜尿增多，反复的夜尿就有可能导致其睡眠欠佳，从而出现失眠。\n2、糖尿病合并其它疾病：比如糖尿病合并严重的肝、肾功能不全，还有糖尿病导致的脑卒中，也可以出现失眠。如果合并有肝肾功能不全，需要积极治疗，比如肝功能不全需要保肝治疗。如果是脑卒中，需要应用治疗卒中的药物。此外，还有心血管方面的疾病，比如合并有胸闷、胸痛等症状，有时也可以导致夜间睡眠欠佳，特别是明显心衰时导致的胸闷、气喘、不能平卧，肯定睡眠不太好。\n所以，糖尿病患者出现失眠后，要仔细分析病因，之后针对病因进行合理治疗，可能效果会更好。

讲解医师：陈斌  （副主任医师）
就职单位：淮南市第一人民医院内分泌科
患者有糖尿病能吃蒜瓣，蒜瓣含有丰富的营养素，含有蛋白质、多糖、少量矿物质以及氨基酸等。蒜瓣不仅具有杀菌、抑菌的作用，还有抗衰老的医疗保健作用，因此对于糖尿病患者来说，吃蒜瓣有益处，而且不会导致明显的血糖波动。\n糖尿病患者的饮食是一种均衡饮食，需要摄入各种营养素，只要保证患者的血糖相对平稳，摄入营养素的量不要太多，能够维持患者营养，同时保证患者体重不要增加即可。

讲解医师：陈斌  （副主任医师）
就职单位：淮南市第一人民医院内分泌科
糖尿病不会传染给别人，糖尿病既不是病毒感染，又不是细菌感染，不是任何微生物感染，所以不会传染给别人。\n糖尿病是各种原因导致的胰岛功能受损，或者是胰岛素作用效率下降，或者是其它升糖激素分泌过多导致血糖升高。其中1型糖尿病是因为自身免疫紊乱导致胰岛功能衰竭，临床上主要依赖于胰岛素进行治疗，2型糖尿病在早期是因为存在胰岛素抵抗，同时伴有胰岛功能受损，表现为血糖升高，早期口服降糖药就能使血糖达标。\n这些类型的糖尿病都有一定的遗传性，它可以遗传给子代，但不是传染给子代或其他人，所以不用担心糖尿病会传染别人，在和糖尿病病人接触时也不用担心。在治疗方面，糖尿病病人的主要任务是将血糖控制达标，同时尽量避免各种并发症的发生。

讲解医师：陈斌  （副主任医师）
就职单位：淮南市第一人民医院内分泌科
糖尿病患者输液，对于糖尿病合并严重的冠心病、脑梗死，或者合并周围神经病变，或者痛性神经病变的患者，都可以输液，比如对于糖尿病合并有痛性神经病变的患者，可以应用抗氧化的药物，像硫辛酸，对于合并有冠心病的患者，如果有不稳定型心绞痛，可以用一些扩张冠脉、改善循环的药物来改善病情。如果糖尿病患者合并严重感染，这时还可以用抗感染药物来治疗。\n糖尿病患者输液，一般根据病情来决定，对于单纯性糖尿病，一般不需要输液，这一类患者通常将血糖控制达标，同时评估患者有没有糖尿病相关并发症，以及发生心脑血管疾病的风险，制定一个综合治疗方案，通过口服药物就能解决问题。

讲解医师：陈斌  （副主任医师）
就职单位：淮南市第一人民医院内分泌科
糖尿病患者可以吃橙子，橙子含热量相对较少，100g橙子仅仅产生48kcal的热量，而且橙子含糖也较少，100g橙子含糖量仅为9.6g，因此橙子对于糖尿病患者来说是一种不错的水果，橙子还含有多种维生素和微量元素，对糖尿病患者非常有益。\n糖尿病患者吃水果，一般建议在两餐之间食用100-200g的水果，每天总量控制在200g左右，食用时尽量选含糖相对较少的水果，一般都是新鲜的水果，比如西瓜、草莓，这一类的水果含糖相对较少，都可以食用，尽量避免食用葡萄干或者是枣干等含糖比较多的水果干，这样才能保证糖尿病患者血糖相对平稳，避免波动过大。因此，只要糖尿病患者将血糖控制达标，一般可以吃水果。