陈恬静

讲解医师：陈恬静  （主治医师）
就职单位：山西中医药大学附属医院肛肠科
肛门附近长了个脓包，考虑有可能是肛周脓肿，最有效的治疗方法是尽快进行肛门局部的肛周彩超检查，确诊以后进行切开和引流，必要时还需要进一步进行肛周脓肿的根治性手术。肛门周围的脓包，可能和肛管内肛隐窝感染有关，从而导致出现皮下的红、肿、热、痛，并且伴随有脓液的生成。患者则表现为局部剧烈的疼痛，偶尔还会出现全身的发热等。\n当患者出现了以上临床症状以后，建议尽快就诊，避免出现脓腔而进一步加重感染。为了避免脓腔扩散，需要尽快进行切开和引流，将脓腔内的脓液排出。如果确诊为肛周脓肿或者已经形成肛瘘以后，还需要对局部内口感染灶进行处理，需要进一步进行肛周脓肿根治性手术。

讲解医师：陈恬静  （主治医师）
就职单位：山西中医药大学附属医院肛肠科
如果直肠癌患者已经发生了骨转移，治愈的可能性比较小，直肠癌属于直肠局部的恶性肿瘤，早期并不会出现转移。如果是原位癌或者发病早期，可以通过放疗、化疗配合根治性的手术切除来达到痊愈，患者五年以上的生存率非常高。\n如果患者在发病时，已经出现了局部淋巴结、局部器官，甚至远端器官转移和骨转移，说明直肠癌已经到了中晚期，其治愈的可能性比较小。可以通过放疗、化疗，以及姑且性的手术切除治疗，来延长患者的生命。同时还可以配合口服中药，来提高患者的机体免疫力，并且建议患者要保持良好的心情，避免出现复发。

讲解医师：陈恬静  （主治医师）
就职单位：山西中医药大学附属医院肛肠科
外痔手术切除以后有可能复发，但是复发的几率比较小。外痔属于痔疮的一种临床风险，外痔严重的患者主要表现为炎性水肿性外痔，以及血栓性外痔。当外痔出现了急性发作，并且伴随有剧烈疼痛，以及局部出现感染时，需要尽快进行手术切除治疗。\n手术切除以后，属于比较彻底的治愈方法，但是，如果患者在手术后，长期及过量摄入辛辣、刺激食物，以及大便长期干燥或者不规律，还有可能刺激肛门局部的组织和皮肤，出现应激性的生长，从而再次形成外痔。所以为了避免手术切除后复发，患者需要长期养成良好的排便习惯和饮食习惯。

讲解医师：陈恬静  （主治医师）
就职单位：山西中医药大学附属医院肛肠科
溃疡性结肠炎的患者，建议急性发作期尽量不要食用香蕉、苹果等水果。如果要想食用水果，可以将水果蒸熟或者加热以后再食用。溃疡性结肠炎属于免疫系统的疾病，急性发作期会出现排便次数增多、腹痛、脓血便，如果食用生冷的水果、牛奶以及粗纤维的食物，很容易导致排便次数增多，甚至有可能加重肠道的感染。\n建议溃疡性结肠炎急性期的患者，以高蛋白、高营养的流质饮食为主，避免食物残渣摩擦肠道黏膜而加重病情。到了平稳期可以少量摄入水果，为了保护肠道黏膜，建议患者食用水果的时候，可以将香蕉、苹果等水果加热以后，或者蒸熟以后再食用。

讲解医师：陈恬静  （主治医师）
就职单位：山西中医药大学附属医院肛肠科
脱垂性的内痔，最主要的治疗方法是进行手术切除。当内痔出现了脱垂性的症状时，患者肛门局部的肿物会脱出，甚至症状严重的患者每次脱出以后，还需要用手将脱出的肿物送回肛门内，反复的内痔脱出很影响患者的正常生活。并且脱出的肿物有可能由于反复的摩擦，而出现感染以及出血，如果卡到肛门口不能回缩到肛门内，还有可能诱发坏死。\n当患者已经出现了内痔器质性的病变时，一定要尽早进行手术切除治疗，常见的方法主要包括内痔切除术，以及配合内痔硬化剂注射疗法。建议患者在手术之后，要养成良好的排便习惯，避免大便时间过长。

讲解医师：陈恬静  （主治医师）
就职单位：山西中医药大学附属医院肛肠科
如果出现了直肠黏膜的糜烂时，首先建议患者进行积极的对症治疗。急性发作期可以选择口服促进黏膜愈合的药物以及益生菌，如果糜烂程度比较严重，患者有明显的临床症状，例如排便次数增多、腹部疼痛以及黏液便、脓血便，还需要进一步配合中药直肠滴入治疗。同时建议患者日常生活中要保持良好的心情，不要吃辛辣、刺激的食物，并且做好定期复查。\n通过电子肠镜或者电子直肠镜发现直肠散在糜烂，考虑有可能是直肠炎或者溃疡性直肠炎，需要进一步明确病理检测才能诊断。单纯的直肠炎一般是指直肠黏膜的充血、糜烂，而溃疡性结肠炎和直肠炎则需要通过病检才能确诊。

讲解医师：陈恬静  （主治医师）
就职单位：山西中医药大学附属医院肛肠科
外痔的临床症状和外在表现，主要是肛门局部肿物脱出，以及患者合并有疼痛、出血等相关的临床症状，而表现出来的临床疾病。外痔的患者，一般会触摸到肛门口有异物感，急性发作期还会由于外痔痔核内的充血、水肿或者血栓形成，而发展成为炎性水肿性外痔或者血栓性外痔，从而导致痔核内部的压力增大，导致患者出现肛门局部剧烈的疼痛、憋胀，甚至还会出现便血、便秘等情况。\n如果外痔出现了以上临床症状，需要积极进行保守治疗，或者手术切除治疗。如果只是单纯的结缔组织性外痔存在于肛门口，对患者的生活不会产生影响时，建议养成良好的排便习惯和清洁肛门的习惯即可。

讲解医师：陈恬静  （主治医师）
就职单位：山西中医药大学附属医院肛肠科
当患者大便带血并且伴随有黏液，多考虑是脓血便，主要是由于肠道肿瘤或肠道炎症而引起，要想进一步明确病因，建议患者清空肠道以后进行电子肠镜检查，常见原因如下：\n1、溃疡性结肠炎：一般以腹部疼痛、腹泻、脓血便和全身消瘦等相关临床症状为主，如果是溃疡性结肠炎，需要进行系统、积极的抗炎对症治疗。\n2、肠道肿瘤：可能出现暗红色脓血便、黏液便，通过电子肠镜检查及配合局部病检可以明确诊断。除了完善相关检查的同时，恶性肿瘤患者还需要进行手术切除治疗。\n建议患者出现了黏液便或大便中带有脓血时，一定要尽早就诊，避免耽误病情。

讲解医师：陈恬静  （主治医师）
就职单位：山西中医药大学附属医院肛肠科
单纯的外痔切除手术，手术之后需要恢复和愈合两周左右。由于肛门局部的伤口在手术之后不进行缝合，属于开放性伤口，手术之后早期局部伤口有分泌物和污染物存在，等待术后一周左右，局部肉芽开始新鲜生长，到了2-3周以后，局部肉芽填满伤口，从而进一步愈合。\n外痔切除以后，建议患者做好局部伤口的护理。每次排便以后为了预防粪便残留和刺激感染，建议患者选择清水或高锰酸钾溶液清洗肛门局部，必要时还需要做好伤口定期复查，避免肉芽增生过高而导致伤口的假性愈合。如果出现了术后的出血、疼痛，一定要软化大便，避免干硬的粪便刺激伤口而加重症状，必要时进行复查。如果出现了伤口愈合不良，需要就诊于肛肠科，外用相关的生肌类药膏。

讲解医师：陈恬静  （主治医师）
就职单位：山西中医药大学附属医院肛肠科
直肠癌患者建议不要吸烟，因为烟草中含有大量的尼古丁，尼古丁进入体内有可能出现疾病诱因。直肠癌患者如果确诊了直肠癌，需要进行相关的全身检查，进一步排除是否存在近端或远处转移，并且完善全身检查以后尽快进行相关的治疗。\n直肠癌的治疗方案多数以放疗、化疗以及手术切除治疗为主，具体临床治疗方案还需要根据患者本身的病情程度决定，同时建议患者直肠癌切除以后清淡饮食，长期保持良好的饮食习惯，并且定期做好相关的复查。长期良好的生活习惯和排便习惯也可以规律其生活，避免出现复发。