陈志芬

讲解医师：陈志芬  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院消化内科
现在研究表明，脂肪肝与肥胖有很大的关系，并且脂肪肝越来越年轻化，因此患有脂肪肝的患者在饮食上要特别注意。注意饮食搭配，限制脂肪的摄入，可以以高蛋白、低糖类为主，还要注意矿物质和维生素的补充，降低脂肪的食物有燕麦、胡萝卜、玉米、芹菜、苹果，无花果、红薯、土豆、洋葱等。\n患有脂肪肝的患者长期用山楂、荷叶、决明子泡水喝，可以起到降低血脂的作用，可以喝脱脂牛奶或者酸奶，吃虾、鱼等。患有脂肪肝的人在饮食上注意不食用动物内脏，如猪肝、鸡肝、猪心等，不食用鸡皮、肥肉等。不食用油炸食品，尽量不食用快餐，不吃巧克力等高热量食物，不食用高糖食品。

讲解医师：陈志芬  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院消化内科
肚子疼止痛药有颠茄片、诺氟沙星、奥美拉唑、阿托品，引起人体出现肚子疼痛的原因比较多，当出现腹部疼痛时，首先不要盲目的服用药物，应针对不同的病因选择不同的药物进行治疗。部分患者出现肚子疼痛是炎症感染引起的肠道痉挛，并伴随拉肚子的表现，治疗时可口服颠茄片。这是一种抗胆碱药物，服用后能解除平滑肌痉挛，缓解胃部、十二指肠、胃肠道、肾、胆囊等部位的疼痛。\n肠道炎症引起的腹部疼痛，治疗时通过口服抗生素类的药物，如左氧氟沙星或诺氟沙星。长期慢性胃炎，因为饮食、喝酒的刺激会引起胃部疼痛，通过口服质子泵抑制剂，如奥美拉唑能抑制胃酸的分泌，同时促进保护胃部的黏膜。输尿管部位的炎症或结石嵌顿引起的疼痛，可通过解除痉挛类的药物，如阿托品来缓解症状。

讲解医师：陈志芬  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院消化内科
十二指肠由于受到胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染等原因造成肠道黏膜损伤炎症，导致十二指肠球部消化性溃疡。找出其患病原因就可以知道，饮食上面要多以碱性食物为主，可以适量喝牛奶、豆浆等，面食可以吃经过发酵的馒头或面包。还需要补充维生素及膳食纤维，比如新鲜的蔬菜、水果，其中蔬菜可以吃菠菜、油菜等，水果可以吃香蕉、苹果等。因为水果比较凉，将其烫温后再吃最好，以免刺激到胃肠。患者还可以喝点粥类，比如小米粥、南瓜粥等，可以起到养胃的作用。十二指肠溃疡患者查出患病原因后，还需要在医生指导下给予针对性的治疗，患者还多注意休息，适当多喝水，饮食应以清淡、易消化的食物为主，避免吃辛辣、刺激、油腻的食物。

讲解医师：陈志芬  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院消化内科
胃溃疡可以适当的吃桃子，但是不能过量。胃溃疡是由于胃部受到幽门螺杆菌感染或者长期的胃酸分泌过多，刺激到胃部黏膜损伤，长时间的反复刺激导致胃部黏膜损伤程度达到黏膜肌层，从而导致溃疡，所以要想吃桃子还需要注意很多，不能吃偏硬的桃子，过硬的食物会对胃黏膜造成损伤，扩大溃疡面积，不利于疾病的痊愈。另外桃子属于生冷食物，吃的过多后可能会出现腹痛、腹泻等不适症状，如果吃的过多，桃子的甜度会让胃溃疡患者使用后刺激胃酸的分泌增加，加重对黏膜的损伤，使溃疡面更加难以愈合。当出现胃溃疡时，一定要及时治疗，可以在医生指导下服用促进胃黏膜愈合的药物等。

讲解医师：陈志芬  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院消化内科
出现便秘到医院就诊可以参考以下几种情况：\n1、如果是单纯功能性便秘，可以挂消化内科门诊。\n2、功能性便秘也可以挂中医科，传统中药口服或者灌肠治疗功能性便秘有特殊的优势。\n3、如果是器质性疾病，比如直肠占位或者肛门局部病变导致的梗阻性便秘，可以挂胃肠外科或者肛肠科门诊。\n4、如果是其他系统疾病，比如风湿免疫疾病、干燥综合征累及消化道系统导致便秘，可以挂风湿免疫科等原发病的科室门诊。\n对于功能性便秘患者，一般常规消化内科会给予润肠通便类药物，比如乳果糖口服液、复方聚乙二醇电解质散，这些药物副作用相对较少。中医科的大黄类灌肠药物或者汤药制剂，对于便秘治疗也有独特的疗效，肛肠科或者胃肠外科对于直肠乙状结肠病变手术导致的便秘更擅长。

讲解医师：陈志芬  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院消化内科
便秘用开塞露有副作用。很多人平常不注意生活或饮食的情况，由于运动量减少、摄入食物较多、长期久坐导致胃肠道蠕动变慢，从而引起便秘现象，所以在治疗时会使用开塞露类药物。开塞露是属于治疗便秘比较常用的药品之一，药物主要有甘油、甘露醇、硫酸镁制剂，药物在使用后可以软化大便并且对肠壁造成刺激，引起反射性排便反应。在使用开塞露时，会利用到高渗透压的甘油和甘露醇，能将肠壁内水分渗透进入人体肠腔之内，才能起到排便作用，所以经常使用开塞露会导致患者肠壁干燥，还会引起习惯性便秘，患者还可能会对药物产生依赖性。

讲解医师：陈志芬  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院消化内科
西梅一般情况下具有一定的促进排便进而缓解便秘的疗效，西梅食品中富含非常丰富的营养价值，主要是含有多种维生素类还有其它营养元素，生的西梅含有大量的抗氧化剂以及膳食纤维素 ，可以起到美容养颜、保护皮肤黏膜的作用。\n西梅也可以防止动脉、静脉血管的粥样硬化，能够促进营养元素消化吸收，而且还具有营养消化道平滑肌，促进消化道蠕动功能，从而达到治疗便秘的功效，故而可以适当吃一些西梅食物。另外，患者如果伴有腹痛，并且有长期便秘的表现，最好还是要及时到医院消化内科进行结肠镜等的检查，如果有一些结肠炎症等病变存在，要积极的治疗相关疾病。

讲解医师：陈志芬  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院消化内科
肚子的右侧疼是炎症、结石、溃疡等因素导致的，与肝胆疾病、十二指肠溃疡、结肠炎、阑尾炎等因素有关，具体如下：\n1、肝郁气滞或胆囊的部位出现炎症、结石，会导致患者出现肋下疼痛，而且疼痛的症状时轻时重，有时还会出现两肋疼痛等表现，尤其在进食辛辣刺激性食物后，肋下胆囊区域疼痛的症状还会加重。\n2、如果患者疼痛的位置刚好在肋下三指的部位，疼痛并伴有打嗝、嗳气等表现，主要考虑是十二指肠球部出现炎症引起的。\n3、结肠部位出现炎症会引起局部的充血、水肿、渗出液增多，导致患者出现右侧腹部隐痛的表现，用手指按压时，疼痛的症状可缓解。\n4、阑尾炎的患者容易出现右下腹部疼痛，而且疼痛症状会比较剧烈，还会伴有恶心、呕吐等症状，必要时可通过手术切除治疗。

讲解医师：陈志芬  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院消化内科
急性胰腺炎的首选药物是加贝酯、质子泵制剂、解痉止痛药、抗生素同时治疗。急性胰腺炎患者首先选择的药物是加贝酯，这种药物可以抑制胰酶的活性、分泌，还要结合质子泵制剂，比如奥美拉唑来抑制胃酸的分泌，防止胃酸分泌过多进一步刺激胰腺分泌。因为胰腺炎在急性发作期疼痛不止，要服用止痛药物对症治疗，比如普鲁卡因，可有效缓解局部平滑肌痉挛，从而可以缓解患者的痛苦。急性胰腺炎发作期间对炎症比较严重，一定要用头孢类和抗厌氧菌药物甲硝唑来进行抗感染治疗，以抑制胰腺内的炎症。胰腺炎在急性发作期禁止进食，到恢复期才可以少量多餐进食半流质食物。

讲解医师：陈志芬  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院消化内科
消化不良可以适当进食一些番茄，因为番茄的味道可以促进食欲，利于消化。还可以多吃一些圆白菜，圆白菜被称为天然的开胃菜，可以促进胃液的分泌，保护胃黏膜，同时具有生津止渴、促消化的作用。另外像土豆、油菜、生菜、红萝卜、胡萝卜、香菇、洋葱、芹菜、莴苣，特别是其中的青菜类易于消化，并且富含很多纤维素，能够促进肠胃的蠕动，润肠通便。吃的蔬菜要选择新鲜、绿色、应季的，炖、煮或者蒸了吃，尽量不要放太多的油炒。而且吃的时候也不要过量，各种蔬菜营养搭配均衡，换着种类来吃有利于调节食欲，促进多方面营养的吸收。