陈峰

讲解医师：陈峰  （副主任医师）
就职单位：九江市中医医院普外科
临床上肠梗阻根据梗阻部位可分为高位肠梗阻和低位肠梗阻，小肠包括空肠和回肠。高位肠梗阻是指空肠梗阻，低位肠梗阻指回肠和大肠梗阻。高位肠梗阻时呕吐物主要为胃及十二指肠内容物，呕吐物是还没有消化的食物与胃液混合在一起的物质，可闻及酸臭味。低位小肠梗阻，一开始也是呕吐胃内容物，到后期呕吐物为存留在肠内并经过发酵腐败，像粪便一样味道的肠内容物。如果出现不适症状，建议及时去医院就诊，通过相应的检查，明确病情，积极配合医生治疗。

讲解医师：陈峰  （副主任医师）
就职单位：九江市中医医院普外科
肠梗阻痊愈后胃肠功能开始恢复正常，患者饮食需要注意吃比较容易消化的食物，开始吃流质饮食，比如稀饭、稀面条且进食的量不要太多，吃得太多容易加重胃肠道的负担，可能再次梗阻。除了吃稀饭和面条外，还可以吃容易消化的水果，比如香蕉。如果患者的血钾比较低，可以吃点橘子，但是水果也不能吃得过多，蔬菜可以吃比较容易消化的，比如生菜，避免吃纤维素过多的蔬菜，肠梗阻痊愈后避免吃辛辣刺激的食物以及生冷食物。

讲解医师：陈峰  （副主任医师）
就职单位：九江市中医医院普外科
淋巴结发炎吃消炎药对症治疗，常见的消炎药有青霉素类以及头孢类，服药前需要做皮试。患者如果对青霉素或者头孢过敏，需要换用其他的消炎药。淋巴结发炎常见的原因有淋巴结本身感染，被感染的淋巴结变得肿大可出现疼痛，多发生于颈部淋巴结，部分淋巴结有其他部位的感染引起，比如急性化脓性扁桃体炎，可引起颈部淋巴结肿大，肿大的淋巴结压痛阳性，不管是淋巴结本身感染引起，或者由其他部位感染引起淋巴结发炎，均可使用消炎药对症治疗。

讲解医师：陈峰  （副主任医师）
就职单位：九江市中医医院普外科
重度烧伤是指烧伤的面积比较大，烧伤的深度比较深，临床上重度烧伤是指烧伤的总面积为31%-50%。烧伤的面积可以用手掌法粗略估测，手掌法是指手指并拢，单个手掌面的面积为体表面积的1%。如果烧伤的深度比较深，烧伤面积即使11%-20%，也称为重度烧伤。烧伤患者体液渗出容易出现失液性休克，如果烧伤患者已经出现休克，也可以称为重度烧伤。重度烧伤患者需要积极治疗，通过补液，使用抗生素预防感染以及换药，促进创面的愈合。

讲解医师：陈峰  （副主任医师）
就职单位：九江市中医医院普外科
浅Ⅱ度烧伤住院时间一般为1-2周，具体的住院时间和烧伤的面积有关：\n1、浅Ⅱ度烧伤如果烧伤的面积比较小，占体表面积<10%，烧伤后局部皮肤会有少量水疱形成。由于烧伤面积小，所以患者烧伤后体液渗出相对较少，病情比较轻，使用烧伤膏外敷，密切观察患者病情即可，一般1周左右可以出院。\n2、如果烧伤的面积比较大，占体表面积的10%以上，烧伤后就会出现大量水疱。患者会出现大量的体液渗出，可能导致失液性休克，在烧伤的初期需要积极补液治疗，一般烧伤后2周基本能愈合，浅Ⅱ度烧伤愈合后一般会有色素沉着，但是不会留有疤痕。

讲解医师：陈峰  （副主任医师）
就职单位：九江市中医医院普外科
烧伤可以选用青霉素类抗生素，烧伤患者如果皮肤损伤比较表浅，烧伤的面积比较小，可以不使用抗生素。如果烧伤的面积比较大，烧伤组织的部位比较深，需要使用抗生素预防感染。重度烧伤患者因为皮肤黏膜受到损害，细菌极容易入侵，烧伤后机体属于应激状态，免疫力比较低，很容易导致感染，患者一开始就需要使用抗生素预防感染。如果使用抗生素后仍有感染，皮肤化脓可以做药敏试验，根据药敏试验的结果选用合适的抗生素。

讲解医师：陈峰  （副主任医师）
就职单位：九江市中医医院普外科
被煤气烧伤，如果烧伤面积比较小，烧伤深度比较浅，皮肤表面干燥有烧灼感，需要立即将烧伤部位放到流动的自来水下，冲洗约半个小时。冲洗完之后烧伤部位的烧灼感会有所减轻，使用烧伤膏涂在患处，用透气纱布覆盖，注意饮食清淡，防止烧伤部位感染，定期换药直至烧伤完全愈合。如果出现大面积深度烧伤，需要及时到医院处理，清除伤口周围的异物以及脏东西，及时补充大量液体，同时给予消炎药抗感染治疗。

讲解医师：陈峰  （副主任医师）
就职单位：九江市中医医院普外科
烧伤的临床分期，包括体液渗出期、急性感染期、创面修复期、康复期。烧伤患者皮肤受到损害后，体内液体开始渗出，渗出期持续1-2天，体液渗出期患者体内液体极易丢失，需要及时补充大量的平衡液。急性感染期受伤的皮肤由于失去保护作用，身体容易被感染，需要使用抗生素预防或者治疗感染。创面修复期患者需要加强营养，有助于增强机体抵抗力以及加快创面修复。康复期的时候可以通过康复训练以及整形等治疗，让皮肤尽量恢复到原来状态。