陈和萍

讲解医师：陈和萍  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军第一八七中心医院消化内分泌科
需要输液治疗的肠胃炎基本上属于急性肠胃炎，对于急性肠胃炎或者其它急性病，治疗的疗程通常是3天，意思就是一般给予3天的治疗就可以达到完全的治愈，不管是口服药物还是静脉输液治疗，对于急性病需要3天为1个疗程。也要根据患者具体病情而定，有些患者病情恢复的快，可能输液1天就得到明显缓解，这时也可以改为口服用药继续巩固治疗2-3天。而有些人可能肠胃炎感染比较严重，也就是病情比较重时，可能需要适当延长治疗的疗程，估计要输液3-5天。如果超过5天仍然没有好转，则需要考虑是否存在其它特殊疾病，这时需要到医院完善具体的相关检查，再配合医生给予相关的治疗。

讲解医师：陈和萍  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军第一八七中心医院消化内分泌科
患有胃炎的患者可以喝各类清淡的汤，如排骨海带汤、冬瓜汤或者白菜豆腐汤、西红柿蛋花汤等，只要是烹饪不油腻的，而且是清淡口味的汤都可以，主食也需要正常吃。如果患者患的是急性胃炎，急性胃炎发作期建议无油饮食，需要吃小米粥、大米粥等各类食物，待急性胃炎逐渐缓解后，才可以过渡到少油、半流饮食，这时就可以喝各类清淡的汤，也可以吃瘦肉粥。对于慢性胃炎患者，在饮食上没有特别的要求，只要是清淡饮食就可以，不建议吃生冷、酸辣、刺激性的食物，以免刺激胃肠黏膜。如果胃炎的症状比较明显，也可以适当使用抑酸药治疗，必要的时候需要及时到医院就诊。

讲解医师：陈和萍  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军第一八七中心医院消化内分泌科
对于胆汁反流性胃炎，中医治疗大约需要一个月，具体要根据患者病情恢复的情况而定。如果胆汁反流的症状比较顽固，可能中医治疗的时间相对延长，需要超过一个月。中医治疗的方法包括煎服中药或者推拿、按摩，还有其它的埋线、理疗、刮痧等，具体的需要咨询中医专业的医生。　　对于胆汁反流性胃炎，如果使用上述中医治疗方法效果不理想，最好及时换西药治疗。胆汁反流性胃炎大多都是由于胃肠功能紊乱引起，所以建议患者平时在生活中注意养胃。饮食上以清淡饮食为主，少食多餐，不抽烟、不喝酒。也要适量运动，吃饱饭后不要立即躺下，同时要减重。

讲解医师：陈和萍  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军第一八七中心医院消化内分泌科
胃炎患者忌食生冷、酸辣、刺激性的食物，还有腌制的食品，如不要吃麻辣火锅、麻辣烫或者是辣椒、酸的泡菜、酸菜，还不能食用冰镇的饮料、冰镇矿泉水或者是冰淇淋等等，只要是容易造成胃黏膜刺激，或者是造成胃黏膜损伤的食物，建议都不要吃。同时也不要饮酒，尤其是在使用治疗胃炎的药物期间不可以饮酒，以免药物和酒精之间发生不良反应。最好还要戒烟，因为吸烟有害健康，吸烟也会损伤胃黏膜和食管黏膜而引起胃食管反流病等等。对于胃炎患者在药物治疗上，可以根据临床症状适当选择抑酸药和帮助消化的药物等，具体的用药需要到医院就诊，咨询医生才能给予用药。

讲解医师：陈和萍  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军第一八七中心医院消化内分泌科
胃镜显示胃溃疡是准确的。胃溃疡的诊断最可靠的是电子胃镜检查，活动期的胃溃疡在胃镜下的表现为圆形或椭圆形，底部覆有白苔，周围黏膜充血水肿，呈堤状。愈合期的溃疡比较表浅，周围黏膜无充血水肿，疤痕期的溃疡提示黏膜皱襞集中。也不能排除胃溃疡有潜在恶变的可能，这时需要行病理检查才可以确诊，电子胃镜下肉眼观察是没办法判断的。所以检查医生一般会常规给予取胃溃疡边缘黏膜组织送病理检查，协助排除是否存在恶变的可能，必要的时候给予住院行预防性手术治疗等。

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就职单位：中国人民解放军第一八七中心医院消化内分泌科
胃溃疡合并少量出血，无身体不适，可以在消化内科门诊就诊，给予艾普拉唑5mg每天2次，联合康复新液10ml每天3次治疗，大多症状可以得到缓解。待大便转黄以后，完善碳13或碳14呼气试验，了解是否有幽门螺杆菌感染，必要的时候在医生的指导下，给予正规的根除幽门螺杆菌治疗。如果胃溃疡合并大量的出血，伴有身体不适，如头晕、心慌、冷汗、乏力等，则需要住院治疗。一般住院给予生长抑素联合奥美拉唑持续泵入抑酸止血，配合补液、输血、纠正电解质紊乱等对症支持治疗，多可以完全治愈。如果是胃溃疡侵犯血管引起的大出血，有可能内科药物保守治疗失败，则需要行内镜下注射止血治疗等。

讲解医师：陈和萍  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军第一八七中心医院消化内分泌科
胃溃疡手术不一定是切除胃，有可能只是行微创治疗，包括：1、胃溃疡并有大出血，经内科药物保守治疗失效，可以行内镜下止血术，给予钛夹止血或者电凝止血等。如果仍然无效，则有可能转外科行手术切除溃疡灶，从而起到止血的作用。2、胃溃疡并有急性穿孔，对于较小的穿孔可以行内镜下穿孔修补术，但是对于较大的穿孔，则需要转外科行手术修补。3、胃溃疡并瘢痕性幽门梗阻，也需要行外科手术解除梗阻，给予切除疤痕灶。4、胃溃疡疑似有癌变则需要行预防性手术，会把整个溃疡灶还有可疑的病灶扩大切除，以免出现不良并发症。

讲解医师：陈和萍  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军第一八七中心医院消化内分泌科
便秘与吃山药没有关系，山药属于粗粮，含有较多的粗纤维，可以促进肠道蠕动，所以山药能起到缓解便秘的作用。对于便秘，考虑是胃肠功能紊乱或者肠道器质性病变所导致。也会同情绪有一定的相关性，如老年性便秘、功能性便秘，还有因为紧张或者焦虑而导致便秘。对于便秘的人群，建议可以适当多饮水，多吃绿色的蔬菜、水果，也可以适当的饮蜂蜜水，能起到一定的缓解便秘的作用。如果是严重的便秘患者，需要及时到医院就诊并配合医生给予检查和治疗，其给予润肠通便的药物治疗。

讲解医师：陈和萍  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军第一八七中心医院消化内分泌科
大多数情况下胃肠炎不需要输左氧氟沙星治疗，尤其是慢性肠胃炎，几乎不用抗生素治疗。如果是急性肠胃炎，患者明确是由于细菌感染引起，可以在医生的指导下酌情使用左氧氟沙星注射液抗菌治疗。大多数的胃肠炎可能会表现轻微腹泻、腹痛、恶心、呕吐的症状，先给予使用抑酸药联合益生菌治疗就可以达到治愈的效果。如果患者查的血象比较高，大便常规也提示大量的白细胞，甚至出现发热的情况。需要在医生的指导下使用氧氟沙星等抗生素控制感染治疗，具体的可以咨询专科医生。

讲解医师：陈和萍  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军第一八七中心医院消化内分泌科
用于治疗胰腺炎的中成药有茵山莲颗粒、清胰利胆颗粒或清胰利胆丸。菌山莲颗粒具有清热解毒、利湿的作用，清胰利胆颗粒主要可以起到疏肝利胆、解毒通便的功效。上述药可以用于治疗急性胰腺炎，具体的用药需要详细的阅读药品说明书，咨询专科医生和临床药师都可以。　　但是在临床上对于胰腺炎的治疗，常用的是西药，主要是针对胰酶分泌给予抑制胰酶分泌的药物，如生长抑素或奥曲肽注射液，还需要给予对症用药，止痛、抗炎等等。如果是急性胰腺炎需要住院治疗，如果是慢性胰腺炎，可以在门诊针对临床症状给予对症用药。　　对于胰腺炎患者，在饮食上还需要注意配合清淡饮食，避免高脂肪类的食物，而且要避免暴饮暴食，要严格戒酒，还要积极的治疗胆道疾病。