郝晓伟

讲解医师：郝晓伟  （主治医师）
就职单位：邯郸市中心医院泌尿外科
早泄在青少年男性中十分的常见，早泄主要的临床表现是射精快，可能在性生活的时候，阴茎还没有插入阴道就已经射精或者阴茎插入阴道刚刚插入一点就已经射精。国际上对早泄的诊断标准是阴茎插入阴道以后时间小于2分钟，病程在6个月以上，才可以诊断为早泄。对于很多青少年男性都有手淫的习惯，长期过度的手淫会使射精过快，这是由于射精已经形成了习惯，手淫对龟头的刺激比较大，较大的刺激下，引起了射精快的习惯。对于这种情况，治疗上一般需要慢慢的调理。首先，需要戒除手淫或者控制手淫频率在每月2次之内。另外，可以配合一些行为治疗，比如动停法，在性生活的时候掌握一些性技巧，缓慢的动作可以帮助延长性生活时间。

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就职单位：邯郸市中心医院泌尿外科
阳痿又称勃起功能障碍，勃起功能障碍是男性性功能障碍发病率很高的疾病，日常生活中怎么判断自己是否得了阳痿，下面对阳痿做简要的介绍。阳痿又称功能性阳痿和器质性阳痿，功能性阳痿主要是由于心理因素、焦虑、抑郁、感情不和等造成的。功能性阳痿一般患者在进行性生活时，阴茎无法勃起或者勃起后中途疲软，但是患者一般会有晨勃的现象发生，这种情况一般可以判断为功能性阳痿。器质性阳痿多是由病变造成的，患者通常在性生活时阴茎无法勃起或者勃起硬度不够，平常晨勃也几乎没有，通过这些现象，可以帮助判断自己是否得了阳痿。

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就职单位：邯郸市中心医院泌尿外科
性功能障碍属于一大类的疾病，通常一般比较常见的是勃起功能障碍和早泄两种疾病，这两种疾病占性功能障碍的大部分，严重影响男性的性生活质量。对于勃起功能障碍和早泄，一般可以选用药物治疗，常用的药物主要有万艾可、万菲乐、希爱力等，这一类的药物主要是提高阴茎海绵体内一氧化氮的含量，扩张阴茎血管，使阴茎的血液供应增加，提高勃起的硬度和时间。另外，一些中成药物，比如复方玄驹胶囊、舒肝益阳胶囊等，对于阳痿早泄的治疗也是有很好作用的。如果患者是单纯的早泄，勃起硬度没有问题，通常可以应用盐酸达泊西汀、舍曲林等进行治疗，可以明显地延长性生活时间。

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就职单位：邯郸市中心医院泌尿外科
精索静脉曲张在临床上属于常见病、多发病。精索静脉左右各一，一般以左侧精索静脉曲张比较常见，这是因为左侧精索静脉的解剖结构和右侧有一定的差异。精索静脉曲张临床上主要分为三度，一度的精索静脉曲张可以通过彩超检查来发现，一般彩超结果提示精索静脉的直径大于正常水平，就可以诊断为一度的精索静脉曲张。二度的精索静脉曲张主要是用手触摸阴囊，可以明显的摸到曲张的静脉团，但是肉眼无法看到曲张静脉。三度精索一般在患者站立的情况下，肉眼即可以看到明显的曲张静脉，位于阴囊表面。

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就职单位：邯郸市中心医院泌尿外科
肾囊肿是泌尿外科的常见病、多发病，双侧肾囊肿治疗的原则和单纯性肾囊肿类似，双侧的肾囊肿相对于单侧肾囊肿发病率相对较低。对于双侧肾囊肿，也需要根据囊肿的大小进行治疗，如果囊肿直径在4cm以内，通常的治疗方案就是观察等待，每半年到1年可以做双侧的肾脏彩超，观察囊肿的变化。如果囊肿继续长大，达到4cm以上，可以考虑行穿刺硬化术进行治疗。一般仅针对4cm以上的囊肿行该种治疗方法，当囊肿继续增大达到8cm以上时，一般考虑需要行腹腔镜肾囊肿去顶减压手术治疗。

讲解医师：郝晓伟  （主治医师）
就职单位：邯郸市中心医院泌尿外科
肾囊肿手术在临床上开展十分的广泛，对于较大的肾囊肿，临床上一般采用腹腔镜肾囊肿去顶减压手术。腹腔镜手术一般需要全麻，所以会影响到患者的胃肠道蠕动，术后患者的胃肠道功能恢复需要一段时间，所以在术后饮食上一定要注意。一开始要流食，就是吃些小米粥等容易消化的食物，另外还可以通过临床补液的方法来补充营养。随着消化功能的逐渐恢复，可以吃半流食，比如除了喝营养的汤之外，还可以吃比较软的食物，比如馒头等等，等到消化功能逐渐恢复正常以后就可以和正常人一样饮食。饮食中注意不要吃过于辛辣、刺激的食物。

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就职单位：邯郸市中心医院泌尿外科
肾囊肿在泌尿外科十分常见，肾囊肿是由于肾脏的集合小管堵塞造成的。肾囊肿属于良性病变，发生以后囊肿会逐渐的长大。较小的是囊肿通常没有任何临床症状，也不会对人体的健康造成影响。随着囊肿的逐渐长大，通常会出现压迫的症状。囊肿如果压迫到肾实质，容易造成肾实质变薄、肾实质萎缩，严重的病人还可能造成肾脏功能丧失。所以，对于较大的肾囊肿，需要积极的治疗。另外，由于肾囊肿容易压迫周围脏器造成肾包膜牵拉，还会出现腰酸、胀痛等症状，通过手术的方法治疗肾囊肿，就可以使这些症状得到缓解。

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就职单位：邯郸市中心医院泌尿外科
右肾囊肿在临床上属于常见病、多发病。肾囊肿的形成，主要是由于集合管堵塞造成囊液积聚，从而逐渐的形成囊肿。肾囊肿属于良性的病变。较小的肾囊肿通常不会引起临床症状，也不会对人体的健康造成影响，所以小的肾囊肿一般不需要治疗。对于较大的肾囊肿，常常会引起压迫症状，造成患者出现腰部酸胀、疼痛的感觉，并且有可能造成肾盂输尿管堵塞，引起肾积水的症状。如果肾囊肿继续增大，还有可能压迫肾脏的实质，逐渐使肾实质出现萎缩，从而影响到患侧肾脏的功能，所以对于巨大的肾囊肿，需要考虑手术进行治疗。常用的手术方法是腹腔镜下肾囊肿去顶减压手术，通过手术的方式可以将囊肿的囊液抽吸干净，然后将囊壁去除，这样可以有效预防囊肿的复发。

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就职单位：邯郸市中心医院泌尿外科
右肾囊肿是很常见的一种疾病，肾囊肿属于良性的病变，较小的肾囊肿不会影响人体的健康，也不会表现出明显的临床症状。但是囊肿会逐渐的增大，如果囊肿增大到一定程度会引起明显压迫的症状，主要表现为腰部酸胀疼痛，而且会压迫肾实质，造成肾萎缩，影响到肾脏的功能。另外，由于囊肿的存在，还会引起肾盂积水，较大的肾囊肿通常会造成一些不良的影响，所以进行积极的治疗是十分必要的。对于肾脏较大的囊肿可以采用腹腔镜肾囊肿去顶减压手术进行治疗，将囊壁切除囊液抽吸干净就不会有压迫的症状，避免肾实质进一步产生损害。

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就职单位：邯郸市中心医院泌尿外科
肾囊肿微创手术，临床上常采用的是腹腔镜肾囊肿去顶减压手术。腹腔镜手术相较于传统的手术，对人体创伤较小，通过几个通道就可以将囊肿的囊壁切除，囊液吸收干净，术后7天左右，创口就可以愈合。术后要注意定期对伤口进行消毒，更换切口敷料，预防感染，7天左右伤口愈合，患者就可以出院。肾囊肿手术技术成熟，对人体创伤较小，并发症也较少，所以，在临床上被广泛的应用。如果是较大的囊肿，比如直径在8cm的囊肿，都可以通过手术的方法进行治疗。