郑春华

讲解医师：郑春华  （主任医师）
就职单位：首都儿科研究所附属儿童医院心血管内科
两岁宝宝拉肚子要看大便的情况，另外有没有合并发烧，还有没有其他的症状，最好到医院去化验大便，然后根据大便的性质治疗。治疗的原则是合理饮食、维持营养、纠正水电解质紊乱、控制肠道内外感染、对症治疗、加强护理、防治并发症、避免滥用抗生素。还有就是饮食治疗，如果是母乳喂养应该继续母乳，两岁的宝宝应该是不吃母乳了，可以给予正常的清淡饮食，要预防脱水。如果要是大便比较多可能要给予糖盐补液，能喝多少喝多少，如果是特别重的腹泻还有呕吐，可能要到医院去补液控制感染。病毒性肠炎是不需要用抗生素的，如果是大便常规里白细胞比较多是明显的感染，一般选用三代头孢治疗，保护胃肠道黏膜的药包括蒙脱石散1天3次，改善肠道微生态循环可以用乳酸杆菌等，还有包括其他的治疗。

讲解医师：郑春华  （主任医师）
就职单位：首都儿科研究所附属儿童医院心血管内科
动脉硬化是由于脂防血栓、结缔组织、碳酸钙在血管沉积，造成一种对人体损害的状况，症状主要是取决于病变血管，以及受累器官的缺血程度，可以导致动脉壁硬化血管、血管腔狭窄。\n一旦血管腔的狭窄发展到阻塞动脉腔，该动脉所供应的组织或器官发生缺血或坏死，比如心脏、脑、肾脏由于动脉硬化所造成的症状，主要是有血管异常，比较常见病是血脂异常、高血压，在吸烟人群中比较高发。如果脑血管动脉硬化，导致眩晕、头痛、呕吐、肢体瘫痪、意识丧失，如果是心脏，可以引起心绞痛、心肌梗死、心律失常，甚至猝死，引起反应性高血压。如果肠系膜动脉的硬化，表现为饱餐后腹痛、消化不良，下肢动脉硬化可以引起血管腔的严重堵塞，出现足背动脉搏动消失。

讲解医师：郑春华  （主任医师）
就职单位：首都儿科研究所附属儿童医院心血管内科
室性早搏病因可以有很多方面，第1个是室性心律提前收缩可见于正常人，如精神紧张、过度疲劳可导致。另外喝过量咖啡、浓茶，也可导致室性期前收缩就是室早。室早也可多见于其他的病理性的疾病，如高血压、冠心病、急性心肌梗塞、心肌病、病毒性心肌炎，二尖瓣脱垂、洋地黄或奎尼丁中毒等药物中毒。另外也可见于电解质紊乱的患者，如常见的低钾血症可导致室早。

讲解医师：郑春华  （主任医师）
就职单位：首都儿科研究所附属儿童医院心血管内科
房性期前收缩也就是房性早搏，起源于窦房结以外心房的任何部分，正常成人进行24小时心电监护有60%的人有房性期前收缩的发生。它的病因包括：1、器质性心脏病，各种器质性心脏病均可以发生，多见于冠心病、风湿性心脏病；2、药物和电解质的问题，洋地黄、肾上腺素、异丙肾上腺素等及各种麻醉剂的应用时可以出现房性早搏，酸碱平衡紊乱、电解质紊乱时，如低血钾、低血钙、低血镁可以出现房性心动过速以及收缩；3、神经异常状态，房早的出现可以没有任何诱因，情绪激动、血压突然上升、过多饮酒及吸烟、喝浓茶、喝咖啡、便秘、腹胀、消化不良等都可导致房性期前收缩，睡前或静止时容易出现，运动后或心率增快后减少或消失；4、心脏的直接机械性刺激，如心脏手术或心导管检查时也可引起房性期前收缩；5、内分泌疾病，比如甲亢；6、健康人的心脏也可出现，儿童少见比，中老年人较常见，可能是由自主神经功能失调引起。

讲解医师：郑春华  （主任医师）
就职单位：首都儿科研究所附属儿童医院心血管内科
血脂如何调理，对于高血脂患者要有合理的饮食结构。包括要进控制饮食，补充优质蛋白，减少脂肪的摄入量，增加蔬菜和水果的摄入量，不要过过饱，每天7-8成饱即可，这是饮食调理。如果有高脂血症，包括血浆中总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白，其中一种或多种水平增高，就会有高胆固醇血症。高胆固醇血症要用要用他汀类的药物，比如根据不同的增高，血脂增高用他丁类的药物，降降低血脂的异常。

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就职单位：首都儿科研究所附属儿童医院心血管内科
儿童心肌炎首先确定是不是真正的心肌炎，比如有没有心电图改变、心肌酶谱改变、心功能下降，确诊为心肌炎。如果明确是心肌炎，大部分儿童心肌炎都是能够治愈的。但是，有些爆发性心肌炎比较麻烦，爆发性心肌炎的治疗效果很差，病情进展比较迅速，可能很快就会死亡，心肌炎绝大部分都能治好。孩子要充分休息，特别是卧床休息，在急性期。用抗病毒的药物、营养心肌的药物，比如辅酶Q10、二磷酸果糖，有营养心肌的作用，还要用大剂量维生素C。如果有心衰，要用强心利尿的药物治疗。如果出现传导阻滞，特别是高度传导阻滞，要用大剂量的激素，可能要安装临时起搏器治疗。特别是爆发性心肌炎如果严重，可能要用ECMO辅助。

讲解医师：郑春华  （主任医师）
就职单位：首都儿科研究所附属儿童医院心血管内科
血脂如何调理，对于高血脂患者要有合理的饮食结构。包括要进控制饮食，补充优质蛋白，减少脂肪的摄入量，增加蔬菜和水果的摄入量，不要过过饱，每天7-8成饱即可，这是饮食调理。如果有高脂血症，包括血浆中总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白，其中一种或多种水平增高，就会有高胆固醇血症。高胆固醇血症要用要用他汀类的药物，比如根据不同的增高，血脂增高用他丁类的药物，降降低血脂的异常。

讲解医师：郑春华  （主任医师）
就职单位：首都儿科研究所附属儿童医院心血管内科
窦性心动过速，指激动发自于窦房结，心律在超过100次/分钟，窦性心动过速可见于很多原因，如生理性原因，像喝咖啡过多、劳累、剧烈运动后，可是窦性心动过速。也可见于病理性原因，如贫血、甲亢、甲减、发热、感染，都可引起窦性心动过速。正常窦性心动过速不要紧，要看存在的基础疾病是什么。如果基础疾病严重比较麻烦，如果基础疾病比较轻，治疗完基础疾病后，窦性心动过速则会消失。