许吉成

讲解医师：许吉成  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院消化内科
脂肪肝属于消化内科的疾病，脂肪肝主要是因为肝细胞中脂肪堆积过多导致的，这种疾病虽然发生在肝脏部位，但是患病原因却与消化系统有关，因此属于消化内科方面的疾病。脂肪肝与饮食中大量摄入脂肪类食物有直接关系，这类食物在消化时需要经过肝脏的代谢，一旦脂肪类食物摄入过多，就会导致肝脏负担加重，由于肝脏无法将脂肪类物质代谢出去，会在肝脏之中堆积，从而诱发脂肪肝的发作。\n轻度脂肪肝大多数不存在明显的症状，只是在进行体检时能够发现。对于轻度脂肪肝的患者，主要以饮食结合运动进行治疗。这些人需要在饮食上多吃蔬菜，促进脂肪类食物消化，同时适当进行运动，让体内脂肪转化为酮体被人体消耗掉，以减轻肝脏负担，促进脂肪肝的康复。

讲解医师：许吉成  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院消化内科
脂肪肝没有准确的标准值，引起人体出现脂肪肝的原因比较多，常见的是肥胖或酒精性脂肪肝引起。但脂肪肝发病比较隐匿，大部分患者在早期时没有明显症状，而且实验室也没有特异性的检查指标。如果患者不注意饮食和运动的情况，随着疾病发展会逐渐出现肝功能异常，在医院进行检查会发现转氨酶、血脂、胆固醇升高。\n等排除其他方面因素导致肝损害的原因后，可考虑是否存在脂肪肝的情况。同时患者可进行腹部彩超检查，即可明确脂肪肝的病情。如果超声检查发现肝脏密度降低，可能提示脂肪组织储蓄，即可诊断属于脂肪肝。

讲解医师：许吉成  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院消化内科
胃不好是可以喝姜水的，姜不仅是属于一种调味品同时也是属于一种中药，适当的喝一些姜水，可以解表散寒、温胃止呕，尤其对于胃寒有不错的调节效果，因此对于胃部寒凉、胃部不适的患者，可以适当的喝姜水以帮助病情改善。 一部分人胃不好是以胃动力不足、消化不良为表现，而姜水中含有一定的辛辣味道，这种辛辣味道能够刺激肠胃蠕动，可以帮助改善消化不良症状。 生姜还具有抗菌的作用，能够抑制胃内幽门螺杆菌的繁殖，对于胃炎疾病具有辅助治疗的作用。 虽然胃不好的人可以喝姜水，但是最好是避免每天都喝，因为生姜具有一定的刺激性，长期喝会对胃黏膜造成损害，不利于胃炎、胃溃疡病情康复。

讲解医师：许吉成  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院消化内科
便秘到医院可以挂消化内科，或者胃肠外科，或者肛肠科，不同的医院有不同的依据来划分科室。\n便秘是消化系统出现不适，而表现出来的一种症状，饮食不规律或者情绪不佳，胃肠道有肿瘤或者溃疡，饮食结构不合理等功能性或者器质性病变，都会引起便秘；胃肠道分泌的消化液减少，胃肠蠕动功能减弱，大便在体内运行的速度变慢，大便水分蒸发掉，导致大便秘结；因而排便时费力或者久不排便，最终导致出现肛裂、痔疮、直肠炎等一系列肠胃疾病或者肛肠疾病，会严重影响到身体健康，导致患者的工作和生活，受到较大的影响。依据便秘的定义，不同的医院根据不同的标准，会把便秘划分到不同的科室。

讲解医师：许吉成  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院消化内科
肠胃炎使用颠茄片、蒙脱石散、左氧氟沙星治疗效果不错。颠茄片是一种常见的解痉止痛的药物，主要的作用就是解除平滑肌痉挛，抑制腺体分泌，在肠胃炎患者出现剧烈腹部疼痛时，可以使用这种药物缓解疼痛感。肠胃炎在患病期间，大多数是以剧烈的腹泻为主要表现，这时除了需要注意补充水分之外，可以使用蒙脱石散进行止泻治疗。蒙脱石散可以吸附肠道中的细菌和病毒产生的毒素，同时还能够利用本身的层纹状结构促进大便形成，并且药物不会进入到人体血液循环，对人的副作用比较少。部分人出现肠胃炎是因为细菌感染导致，这些人在治疗上需要使用抗生素药物治疗，比如左氧氟沙星。

讲解医师：许吉成  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院消化内科
便秘症状患者是可以饮用纯牛奶的，因为纯牛奶当中含有大量水分、维生素、矿物质等成分。水分进入人体消化道组织后，可以起到软化干结粪便、促进体内代谢物质排出的作用。\n维生素AD以及钙、铁、镁等营养物质则具有增强胃肠道组织功能、提升人体免疫系统能力等作用，但是由于牛奶当中含有蛋白质主要以乳蛋白的形式存在，过量饮用的情况下会加重消化系统组织功能负担，引起消化不良的情况发生。\n对于便秘患者，日常饮食结构中可以多选择富含水溶性膳食纤维的食物，从而有助于改善患者不良症状表现，如南瓜、猕猴桃、小米等，避免食用辛辣、生冷、油腻等刺激性食物。

讲解医师：许吉成  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院消化内科
慢性胃炎应忌口脂肪含量过高、辛辣、刺激性、过于寒凉、粗纤维含量过高的食物。慢性胃炎在治疗时需要使用药物治疗，应当结合饮食护理，以促进疾病的痊愈，由于慢性胃炎的患者会伴有胃动力不足，在饮食上应避免吃会加重肠胃负担的食物。脂肪类食物的消化难度比较大，摄入这类食物会导致肠胃负担加重，不利于慢性胃炎的康复，应避免吃肥肉、油炸食品。辛辣、刺激性的食物在消化时会刺激胃腺分泌出大量胃酸，辛辣的成分会对胃壁黏膜造成刺激，导致胃壁痉挛、收缩。因此是慢性胃炎不可以吃的食物，比如辣椒、麻椒、洋葱。过于寒凉的食物不仅会导致脾胃虚寒，还会对胃黏膜的修复造成影响，这类食物也应避免吃，比如冷饮、冰镇水果。一些食物中的粗纤维含量过高，在消化时会有一定难度，并且会导致胃酸分泌过多，对于慢性胃炎的患者应尽量减少这类食物的摄入，比如芹菜、韭菜等。

讲解医师：许吉成  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院消化内科
反流食管炎最常见症状主要就是恶心、烧心、反酸、胸骨后的灼热性疼痛，首先胃酸反流的话从食管经过，可以导致食道黏膜的损伤出现红肿，然后容易敏感以及炎症反应，局部的神经受到刺激就会出现疼痛、烧心的感觉。时间长可能会引起消化不良的问题，就会出现腹胀或者是腹痛的症状，严重的可能会导致腹泻或者是营养不良的情况。再就是因为有食管反流症，可能在十二指肠的部分就会出现反向蠕动的情况，也容易导致胃部胃肠道的残留物反流到食管。会出现饮食后有嗳气的情况，严重的有可能导致呕吐。如果长时间反复发作也有可能导致睡眠休息不好，容易引起神经官能症的问题，会出现情绪容易激动、血压升高。

讲解医师：许吉成  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院消化内科
慢性阑尾炎如何治疗？手术治疗是唯一有效的方法，但在决定行阑尾切除术时应特别慎重，慢性阑尾炎确诊后，治疗原则上因手术，特别是有急性发作病史的病人，更应及时手术，对诊断可疑的病人或有严重合并症的高龄病人，应暂行保留治疗，密切观察病情。保守治疗有哪些呢？第一、就是抑制胃酸的分泌，第二、使用消炎药，可以应用头孢、喹诺酮类药物或青霉素，第三、就是补充液体，补充人体基本需要的能量，饮食上一日三餐要有规律的进餐，定时定量，使用易消化、无刺激的食物。

讲解医师：许吉成  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院消化内科
慢性萎缩性胃炎可以服用以下几种药物：1、抑制胃酸分泌的药物，主要是拉唑类药物，包括奥美拉唑、雷贝拉唑和泮托拉唑。胃酸会对胃黏膜产生刺激作用，所以通常与保护胃黏膜的药物合并使用。2、保护胃黏膜的药物，主要有三种，一种是胶体铋剂，比如磷酸铝凝胶，一种是前列腺素及其衍生物，还有一种是硫糖铝、吉法酯等。3、促进胃动力的药物，如果有腹部胀满的症状，可以使用这类药物，常用的有莫沙必利、吗丁啉。4、如果伴有幽门螺杆菌感染，通常采取四联法进行治疗，即一种抑酸剂，一种保护胃黏膜的药物和两种抗生素，常用的抗生素有阿莫西林、克拉霉素、四环素等。