苏振波

讲解医师：苏振波  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市骨伤科医院骨科
在日常生活中病人出现一变天膝盖疼的现象，也就是在出现了阴雨天的时候病人出现膝盖疼痛现象。 发生的原因多数是因为病人患有风湿性膝关节炎，病人患有这种病症后在温度下降后会导致膝关节部位着凉，影响局部的气血运行出现气滞血瘀、经络阻塞，病人就会产生疼痛现象。 而且有的还会伴有局部的肿胀、关节变形，在活动时出现弹响或者在负重活动时疼痛感加重等表现。出现了这种情况后首先要嘱咐病人注意膝关节部位的保暖，可以给予热敷处理，比如可以进行红外线治疗仪治疗、频谱仪烤电、中低频电疗等办法都可以缓解疼痛现象。 另外，还可以嘱咐病人进行抗风湿治疗，可以口服风湿片、金龙丸等药物也能够缓解疼痛现象。

讲解医师：苏振波  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市骨伤科医院骨科
病人出现右脚后跟底部有疼痛现象，发生的主要原因是由于病人的右足跟部位长期负重活动，或者受寒冷因素刺激，可以使病人患有右足跟部位的脂肪垫炎，或者发生跟腱部位的无菌炎症，就可以产生足跟部位的疼痛、肿胀，影响病人正常负重活动。\n病人的右足跟部位骨骼出现增生、老化，可以逐渐形成骨刺，在受到外力后同样会产生右足跟部位的疼痛。治疗的主要手段是以保守治疗为主，可以减少足跟部位的负重，避免着凉，可以经常用热水泡脚，或者在足跟部位采用封闭注射，应用小针刀撬拨松解，可以减轻疼痛的程度。

讲解医师：苏振波  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市骨伤科医院骨科
病人发生骨折后采取手术治疗，给予钢板内固定术。现在需要将钢板取出，首先需要住院治疗。住院后第2天晨起需要空腹、禁食水，进行血常规的化验检查，包括生化检查、梅毒、艾滋等相关检查，还要做尿液检查；同时还需要拍摄胸部的x光片。 需要拍摄骨折断端的x光片，以明确骨折愈合良好，可以取出钢板。具体的手术步骤是在麻醉成功后取原切口，切开皮肤、皮下组织，分离钢板周围的肌群，显露出内固定钢板，依次取出钢板上螺钉，然后再将钢板取出。整个手术过程中需要温柔，尽量不要使用暴力，以免发生二次骨折。

讲解医师：苏振波  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市骨伤科医院骨科
在临床上，病人出现后腰部位疼痛的现象，有很多种病症会导致这种现象的发生。比如病人患有腰椎骶化或者骶椎腰化，有腰大肌劳损，有腰大肌陈旧性损伤，腰背部筋膜炎等情况，会出现局部的气血运行不畅，气滞血瘀，在肌肉内产生了乳酸堆积，都会产生病人出现后腰部位，有持续性、慢性的疼痛。在治疗时，可以嘱咐病人减少腰部的负重活动，同时还要注意局部的保暖。可以嘱咐病人卧床休息，在后腰部位给予热敷处理，进行中药熏洗；或者外敷活血化瘀、消肿止痛、通络散结的膏药；也可以嘱咐病人，口服非甾体的抗炎镇痛药物，可以口服塞来昔布，都能够缓解临床的症状。

讲解医师：苏振波  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市骨伤科医院骨科
在临床上，梨状肌位于臀部，因为梨状肌综合征主要是因为病人过度劳累、劳损、着凉等因素引起的，梨状肌综合征的临床表现是局部压痛明显，而且会有向四周放射痛，影响腰部活动，出现这些症状后，应嘱咐病人卧床休息，同时应用针灸、艾灸、理疗、烤电等治法，如果上述治疗无效，可以考虑给予局部封闭治疗，如果效果不理想，下一步可以采用小针刀松解撬剥，不管采用何种治疗方法，梨状肌综合征病人一定要注意休息，避免劳累、劳损、着凉等不利因素。

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就职单位：哈尔滨市骨伤科医院骨科
在临床上，骨膜炎是一种比较常见的病症，最常见的还是化脓性或者感染性骨膜炎。病人出现感染性骨膜炎后，首先会自觉局部疼痛明显，压痛阳性，有的还会有窦道形成，有脓性分泌物渗出。所以在治疗上首选保守治疗，可以局部进行定期换药，然后应用抗生素进行对症治疗。如果脓性分泌物较多，可以进行化验，做细菌培养和药敏试验，然后应用敏感抗生素进行治疗。如果保守治疗无效，或者骨膜炎症状进一步加重，下一步可以考虑进行手术治疗，在麻醉下进行切开，将脓液排出，同时对病灶做彻底的清创处理，然后留有负压引流，定期换药。

讲解医师：苏振波  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市骨伤科医院骨科
在临床上，病人出现脚后跟烂了有化脓的现象，说明病人的足跟部位已经出现了感染。在治疗时可以根据感染的程度，选择不同的治疗方法。 比如病人的感染面积只是在肌肉层，在治疗时可以选择采取保治疗。可以给予感染创面进行定期的消毒、换药处置，同时，可以放置负压引流，应用敏感的抗生素进行治疗。 如果病人足跟部位出现感染，而且感染的深度已经导致出现骨膜感染，也就是病人出现了骨髓炎。在治疗时多数需要采取手术治疗，可以在硬膜外麻醉下进行病灶的清除术，同时在术后需要安置负压的VSD引流装置，也要应用敏感的抗生素给予对症治疗。

讲解医师：苏振波  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市骨伤科医院骨科
病人出现脚烂了一个洞的现象，也就是脚部皮肤发生破溃感染，在治疗时如果病人患有糖尿病，要针对糖尿病采取对症治疗，同时在脚部破溃部位，可以给予外伤换药处理。如果病人的脚部是由于出现开放外伤导致外伤感染，出现这种情况局部伴有红、肿、热、痛，有脓性分泌物渗出，在治疗时可以采取定期换药，同时放置引流管，而且还要应用敏感的抗生素，进行对症治疗。如果经过换药处置效果不理想，而且病人的感染程度较重，可以考虑采取手术治疗，进行局部的清创术，将破溃、坏死的组织切除，在术后可以给予VSD负压引流，同时也要应用敏感的抗生素进行治疗。

讲解医师：苏振波  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市骨伤科医院骨科
在病人出现脚磨出水疱破了的情况，要告诉患者注意局部的卫生，保持干净，以避免出现感染的情况。可以在皮肤破溃部位采用盐水消毒，然后在破溃周围的皮肤采用酒精消毒，在经过正确治疗后3-5天，皮肤破溃部位就可以正常愈合。 如果病人出现局部有感染的迹象，比如病人感觉局部疼痛，而且出现了红、肿、热、痛，或者是有脓性分泌物渗出，就要进行局部定期换药，而且还要应用敏感的抗生素进行治疗。 如果感染程度较重，有可能还需要进行手术治疗，可以进行清创术，在术后同样需要应用敏感的抗生素，给予对症治疗。

讲解医师：苏振波  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市骨伤科医院骨科
人体的指蹼位于两个手指指骨之间，位于掌指关节部位，由筋膜、肌肉等组织构成，在指蹼内有指动脉和指神经，并且向指骨部位走形。如果病人的手指部位有长期慢性负重活动，或者长时间着凉，容易患有指蹼部位的筋膜炎，或者是出现神经损伤等情况。感觉在指蹼部位有疼痛，有的病人会出现手指感觉减退、肌肉力量减弱，出现手指灵活性受限等临床表现。另外指蹼部位在受到直接外伤后，也容易伤及局部的指根动脉，会出现末梢血液循环障碍，出现压指试验阳性等现象。所以发生指蹼部位的损伤后，需要及时的就诊，以避免错过治疗的最佳时机。