王阳

讲解医师：王阳阳  （主治医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院神经内科
怀孕晚期出现了咳嗽、喉咙痒的症状，往往是出现了上呼吸道的感染，也就是平时所说的感冒症状，一般都是由感冒病毒造成的咽喉部的炎症，咽喉部会有一些充血和水肿，所以会出现喉咙痒的症状。此外，还会分泌炎性的物质刺激咽喉部，导致咳嗽的现象。可以使用板蓝根颗粒进行治疗，期间还需要多喝水，多休息，多吃富含维生素C的水果和蔬菜，能够帮助增强孕期的抵抗力，抵御外来的病毒和细菌，促进上呼吸道感染的痊愈。如果出现了扁桃体化脓或者血常规检查中有白细胞的升高，说明合并了细菌性的感染，需要服用抗生素进行治疗，对于孕期比较安全的抗生素有阿莫西林，只要平时没有青霉素过敏的情况都可以吃。

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出现肺炎、支气管炎的时候，最主要的治疗措施分为两个方面。第一方面就是对症治疗；第二方面就是抗感染治疗。首先经验性的使用头孢类抗生素，在使用抗生素之前去做痰培养和药敏试验。如果头孢类的抗生素效果比较好，继续使用就可以了；如果效果不好，根据药敏试验的结果，选取敏感的抗生素进行治疗。针对咳嗽、咳喘的症状，需要给止咳化痰类的药物，比如盐酸氨溴索或者氨溴特罗口服溶液，如果有喘息，可以使用氨茶碱。对于肺炎和支气管炎一般都会伴有发烧的情况，而且是高热的情况，如果体温超过38.5度，还需要口服布洛芬混悬液进行退烧。如果肺炎的症状比较重，还需要使用雾化吸入类的药物，比如布地奈德和特布他林。

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一氧化碳轻度中毒的诊断标准有：出现剧烈的头痛、头晕、四肢无力、恶心和呕吐；出现轻度到中度的意识障碍，但是没有昏迷的患者，血液的碳氧血红蛋白浓度可以高于10%。如果是中度中毒，除了轻度症状以外，意识障碍表现的浅到中度昏迷，经抢救之后恢复，而且没有明显的并发症，血液的碳氧血红蛋白浓度可以高于30%。如果出现重度中毒，会有以下任何一种表现，意识障碍的程度可以达到深昏迷或者去大脑皮层的状态，患者有意识障碍，并发任何一种表现，比如脑水肿、休克或者严重的心肌损伤、肺水肿、呼吸衰竭和消化道出血。

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单纯做气胸微创手术的价格不太高，并不会超过5000元。但是做气胸微创手术之前需要做一些相关检查，判断气胸的程度以及气胸的原因。另外，还需要做常规的普通检查判断身体的基本状况，适不不适合手术，需要做血液学的检查，包括血常规、凝血功能、血糖以及肝肾功能的检查，还要做腹部的彩超，包括肝胆胰脾肾的彩超，还要做胸部的平片、CT的检查以及病毒相关的检查，这些检查的费用大概在2000-3000元之间。做手术期间需要住院，住院期间还需要床位费以及护理费，不同地区不同级别的医院，收费标准差别也比较大，大概也需要1000-2000元左右。气胸之后还需要药物的治疗，费用大概也在1000-2000元左右。所以，整个气胸手术做下来的价格，在10000-20000元之间。

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大人发烧38.7度属于中等程度的发热，并不属于高烧的情况，但是体温一旦超过38.5度，还是需要服用退烧药来进行治疗的，虽然并不是很严重。这个时候可以服用布洛芬混悬液，或者对乙酰氨基酚混悬液来进行退烧，如果有持续发烧，或者反复发烧超过38.5度的情况，需要重复用药，一般间隔4-6个小时之后可以重复用药1次，一天用药不超过4次就可以。另外，主要是针对发烧的并发症来进行治疗，尤其是发烧的原因。如果是感冒或者呼吸系统疾病引起的发烧，往往是不太严重的，可以使用治疗呼吸系统疾病的药物，比如蒲地蓝消炎口服液或者蓝芩口服液。如果出现肺炎的情况，就比较严重了，需要住院来进行治疗。如果是血液系统疾病或者免疫系统疾病，引起的发烧38.7度，还是比较严重的。

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过敏会导致咳嗽的发生，首先在接触过敏原的时候，会造成机体的嗜酸性粒细胞、吞噬细胞或者肥大细胞，分泌大量的炎性渗出物质，这些物质都会导致支气管平滑肌痉挛以及黏膜收缩，所以会出现咳嗽的现象。 治疗过敏的症状以及脱离过敏原是十分重要的，首先要赶快脱离过敏原或者使用脱敏治疗。需要使用抗过敏的药物来进行治疗，可以服用氯雷他定、扑尔敏或者盐酸西替利嗪。 如果是儿童，建议使用地氯雷他定来进行抗过敏治疗，效果比较好，而且副作用相对也比较少。如果咳嗽的症状比较严重，还需要使用止咳类的药物，如果是成人，可以直接吸入信必可来缓解咳嗽的症状。如果是儿童，建议吸入布地奈德和硫酸特布他林来进行治疗。

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出现高烧39.2℃，首先需要进行物理降温，可以用温毛巾或者用稀释的酒精和白酒擦拭全身的皮肤。尤其是腋窝、腹股沟、颈部、手心和脚心这些部位擦拭的时间要稍长，有助于退烧。 如果能把体温降到38.5℃就可以，如果体温降不下来，就需要服用退烧药进行治疗，比如可以服用布洛芬混悬液或者对乙酰氨基酚混悬液，退烧的效果是比较好的。 往往是可以根据情况重复使用的，一般间隔4-6个小时之后是可以重复用药一次，一天用药不超过4次就可以，具体的剂量还需要根据体重按照说明书来进行使用。另外，还需要在身上贴退烧贴，退烧贴的作用虽然不是很强，但是可以缓解患者发烧时带来的不舒服。

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发烧的时候是可以吃桃子的，只要不要吃得过量就可以。首先，桃子的水分是比较多的，发烧的时候，人体对于水分的消耗是比较大的，尤其体温增高会增加水分的消耗，吃桃子可以帮助人体丢失的水分和矿物质。其次，桃子中的维生素含量是比较高的，维生素C可以帮助人体增强抵抗力，抵御外来的病毒或者细菌，对发烧的康复是有好处的。再次，桃子中含有很多的矿物质和微量元素，对于增强人体的免疫力是有很大的好处的。但是桃子不能多吃，桃子是一种水果，如果吃多比较凉，会加重胃肠道的负担，有可能会造成腹泻或者腹痛，对于发烧不利。此外，有很多人对于桃子是有一定过敏的现象，尤其是对桃子皮，这个时候不能吃桃子。

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小儿氨酚黄那敏颗粒，含有一定的退热成分，也就是对乙酰氨基酚，是临床上比较常用的退热药物，对于小儿退热效果，也是比较好的。但是，小儿氨酚黄那敏颗粒中，对乙酰氨基酚的含量是比较少的，对于轻微的发烧效果是不错的，如果是高烧的情况，效果就不太好。 小儿氨酚黄那敏颗粒，主要是用来治疗孩子的上呼吸道感染，也就是感冒的症状，比如鼻塞、流鼻涕、嗓子疼、头疼、全身肌肉酸疼。所以，如果是感冒引起来的发烧，服用小儿氨酚黄那敏颗粒，效果是比较好的。 如果是其他的原因引起来的发烧，不建议服用小儿氨酚黄那敏颗粒，比如很多腹泻、腹痛、胃肠道的其他症状引起来的发烧，服用小儿氨酚黄那敏颗粒往往没有效果，有可能会加重孩子发烧的症状。

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打着喷嚏、发烧，说明出现上呼吸道系统的感染引起来的发热，需要进行休息，一定不能过度劳累。出现感冒的症状，休息是最好的治疗措施，如果过度劳累，身体的抵抗力会进一步的下降，会导致感冒的加重，有可能会并发支气管炎、肺炎的情况，会加重全身感染的情况，所以，一定要进行休息。此外，还需要多喝水，多吃富含维生素C的水果和蔬菜，能够帮助人体增强抵抗力，抵御外来的病毒和细菌。出现感冒的症状，还需要服用感冒类的药物、抗病毒的药物进行治疗，比如氨咖黄敏胶囊、维C银翘片、蒲地蓝消炎口服液、四季抗病毒合剂，效果都是不错的。如果体温超过38.5度，还需要服用退烧药退烧，比如对乙酰氨基酚混悬液。