王燕

小儿不满2周岁，不建议服用驱虫药物，尤其小儿无明显不适症状时，无需服用驱虫药物。满2周岁的小儿反复出现腹痛、肛周瘙痒、女孩阴部瘙痒或者家长发现小儿大便中出现虫卵或幼虫，应及时服用驱虫药物。驱虫药物应在晚上睡前服用，较大患儿可一次性服用2片，较小患儿可分两次服用，每日1片，连续服用2日。部分患儿寄生虫感染较重，一次用药效果欠佳，需多次重复用药，由于驱虫药具有一定副作用，家长不可盲目使用，应及时带患儿就医，在医生指导下用药。

小儿高热不退原因较多，根据其诱因，具体处理方法如下： 1、严重感染：应用退热药物仍不能退热，应及时就诊检查，明确诊断； 2、退热药用量不足：应根据小儿体重应用药物； 3、退热药应用时间短或未使用退热药物：退热药应用半小时至一小时才能起效，家长可观察小儿精神状况、手足温度，若小儿精神状态恢复、手足温度逐渐变暖、出汗，体温可逐渐下降；若小儿服用退热药物半小时后，精神差、手足冰冷，甚至抽搐、寒战，应及时就医。

小儿偏瘦的处理方法具体如下： 1、首先应排除全身性疾病，以及慢性疾病； 2、因蛋白质或碳水化合物摄入不足导致营养不良：主要以增加蛋白质摄入量，以优质蛋白为主，如奶制品、鱼、肉、蛋，并进行适当锻炼，或检查营养缺乏情况，针对性补充； 3、由于小儿运动量较大导致体型偏瘦：尚未达到营养不良标准，若小儿免疫力等方面均正常，无需特殊处理。

小儿抽动症的治疗过程较缓慢，因此家长比较急躁，担忧对孩子造成较大影响，易四处求医，对小儿心里造成严重影响，更不利于恢复。轻微抽动症多数可自行恢复，可不必治疗，家长可不必告知患儿，更不可因家长自身伤心、难过，而责骂、侮辱孩子，应避免言语过激伤害孩子心理，可转移孩子注意力，经几个月或几年的缓慢调整，多数可以恢复。小儿抽动症较重，甚至不断抽动伴随秽语综合征，应及时就诊，进行相关检查，排除颅内病变、代谢性疾病、精神心理性疾病，进行针对性康复治疗。

小儿进行微量元素检查，无需空腹，而成人检查微量元素，需空腹进行。微量元素检查仅可反应出小儿短期内营养素状况，并不能反应小儿长期营养状况，因此微量元素检查仅作为小儿营养状况筛查。检查时应避开小儿生病期，在小儿健康时进行检查，不进行空腹检查，才可反应出小儿真实营养状况，依据检查结果及小儿是否存在其他异常情况，综合评估，判断是否需要补充。

幼儿急疹不属于常见传染性疾病，但具有一定传染性，其传染强度较低，主要通过唾液以及血液传播，并非发生接触即可传染。幼儿急疹是由人类疱疹病毒感染所致，若小儿家属携带或接触到此类病毒，与小儿发生亲密接触后，可将病毒传染给小儿。幼儿急疹属于回顾性疾病，并不严重，多以高热起病，发热时体温相对较高，退热后出疹。

小儿舌部出现溃疡可见于疱疹性口炎、维生素缺乏、微量元素缺乏，如锌缺乏。若溃疡程度较轻，症状不重，大多可自行恢复，以清淡饮食为主，建议患儿多饮水、多吃蔬菜、水果，适当补充B族维生素、锌。补锌可促进消化道黏膜愈合及口腔溃疡愈合，或使用清热解毒药物，如口腔炎喷剂、西瓜霜，可促进溃疡愈合。若小儿舌部溃疡伴随发热、精神差，或溃疡反复不愈合，应及时就诊。

小儿眼部红肿、分泌物较多，多见于感染性疾病，如结膜炎。轻微结膜炎可使用棉签清理分泌物，或冷开水轻轻擦洗，勤洗手、避免揉眼，多饮水、清淡饮食，可缓慢恢复。若眼部红肿较重、分泌物较多，或伴随发热等症状，应考虑合并其他感染性疾病，如咽结合膜热、病毒性感染，病情严重时可导致失明，应及时就诊，进行相关检查并积极治疗。

小儿鼻塞可见于多种疾病，如鼻炎等，可表现为反复鼻塞或长期性鼻塞；腺样体肥大或扁桃体肥大可表现为鼻塞、流鼻涕、打喷嚏，伴随打鼾、头痛，严重时可影响睡眠，应及时到耳鼻喉科就诊，并积极治疗；受凉后感冒或吸入敏感性气体，表现为单纯性鼻塞或鼻腔内少量分泌物，可热敷鼻根部、按摩鼻翼两侧，多饮水，短时间内可以缓解。

小儿内热可由疾病或自身体质所致，若由病理性因素所致，患儿应及时就诊；若为体质原因所致，如体虚、气虚、阴虚等，则病情不重，建议患儿改善饮食习惯，以清淡饮食为主，规律作息时间，多饮水，经过一段时间的调理，可逐渐恢复。 小儿气虚、阴虚体质可随时间发生改变，若需用药调理，家长难以自行判断，切勿寻找偏方或自行给患儿用药。