王亮

讲解医师：王亮  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京同仁医院血液内科
对于急性白血病的患者化疗之后，因为化疗之后骨髓抑制常导致白细胞很低免疫力低下，所以说吃东西的时候一定要干净卫生，要吃熟食。另外，因为化疗之后血小板减少容易有出血，所以吃东西一定要吃比较软的，因为硬的食物可能会导致口腔溃疡、口腔出血。还要经常的漱口，保持口腔的干净卫生，因为病从口入非常容易有消化道的感染。此外对于急性淋巴细胞白血病的患者，因为化疗药物中有培门冬酶，这个药物可以导致急性胰腺炎的发作。所以建议在用这个药物的前后一周时间内最好是清淡饮食，不要吃过于油腻的东西。总体来说白血病患者的饮食跟正常人并没有太大的差别，就是不要吃太辛辣的食物，要保证营养的均衡，水果、蔬菜、肉类都要吃。

讲解医师：王亮  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京同仁医院血液内科
现在社会小孩的白血病发病率越来越高，但是到目前为止急性白血病的发病原因仍然不清楚，绝大多数都是因为小孩后天的基因突变所造成的。当然也有一些少见的原因如：\n1、孕妇在怀孕的时候如果暴露于射线或者用过一些药物可能会造成小孩先天的基因缺陷，进而导致白血病的发生。\n2、刚刚装修过的房子没有通风够时间导致房屋内甲醛和苯的超标，也会刺激小孩基因突变的发生，久而久之也会容易出现白血病。\n3、小孩在饮食方面过度挑食导致营养不均衡，使免疫力低下，这样就容易受到细菌或者病毒的感染，也非常容易导致白血病的发生。

讲解医师：王亮  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京同仁医院血液内科
急性白血病的发病原因其实绝大多数并不清楚，绝大多数都是跟小孩后天的基因突变所造成的。当然也有少数原因是明确的，如：\n1、如果妈妈在怀孕的时候暴露于射线下或者用了致癌的药物，有可能会造成小孩先天基因的缺陷，导致白血病的发生，\n2、如果新装修的房子没有通风够时间，搬进去可能会甲醛和苯超标，这些致癌物质会刺激小孩体内的基因突变，进而导致白血病的发生。\n3、如果小孩平时营养不均衡，过度的挑食导致免疫力比较低下，经常容易受到各种各样病毒细菌的感染，久而久之也会造成白血病的发生。

讲解医师：王亮  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京同仁医院血液内科
白血病分为急性白血病跟慢性白血病，根据来源分为急性淋巴细胞白血病、急性粒细胞白血病，到目前为止白血病的具体的原因还不清楚。有一些原因可能会加速白血病的发生，比如很多小孩住进刚装修的房子里边里边，甲醛以及苯的超标容易导致基因发生突变，进而会导致白血病例发生，但是绝大多数患者是找不到原因的。另外，通过做一些基因学的检测发现这些患者体内的基因是发生了突变，也就是说这个病不遗传，但是在后天成长过程中体内的基因发生突变，也就导致最终白血病的发生。所以到目前为止白血病很大程度上不能预防，只有通过更好的、积极的治疗来控制白血病。目前为止，急性淋巴细胞白血病的治愈率在小孩里面可以高达80%，在成年里面也达到40%-50%，所以治疗希望还是比较大的。

讲解医师：王亮  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京同仁医院血液内科
如果已经确诊是急性淋巴细胞白血病，就要去医院进行正规的化疗以及后续可能要做骨髓造血干细胞移植治疗。在化疗过程中可能会出现骨髓抑制，表现为血小板减少，容易出血、贫血。另外就是白细胞降低，免疫力低下容易发生感染。进食要以下几个要求：\n第一、一定要干净、卫生，不要生吃某些东西，一定要注意卫生，否则容易腹泻以及肠道的有感染。\n第二、多进食一些补血的食物，比如牛肉、瘦肉，动物的肝脏、血制品，这些都有助于贫血的恢复。\n第三、吃东西要软，因为太硬的东西会导致颊黏膜出血，因为血小板比较低。\n因此，以上就是需要注意的。如果有打门冬酰胺酶针，容易导致急性胰腺炎的发作，所以在打针前后一个星期要尽量减少油腻食物的摄入。

讲解医师：王亮  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京同仁医院血液内科
到目前为止急性白血病的真正的发病原因还不清楚，可能是因为装修房子，新装修之后可能甲醛跟苯超标会加速体细胞的基因突变进而会引发白血病，这个在小孩白血病中是比较常见的原因。更多的患者其实找不到原因，跟基因突变有关。此外，如果免疫力非常差，比如平时饮食、作息不规律，经常熬夜，又不注重锻炼，自身的抵抗力就非常的差，这个时候体内如果发生基因突变，很难被自己的免疫力所消除掉，日积月累就会使得基因突变，最终导致白血病。所以能做到的就是保持良好的生活作息，饮食要均衡营养，这样才能够最大程度的减少白血病的发生。

讲解医师：王亮  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京同仁医院血液内科
儿童白血病最明显的症状其实也就是急性白血病最常见的这些症状：\n第一、反复的发热、感染，比如上呼吸道感染反复地好不了，说明小孩的免疫力非常的低下。\n第二、贫血的症状，比如头晕、乏力，或是在活动之后会出现气短、心慌，然后面色苍白，这都是乏力的一些表现。\n第三、容易出血，表现为皮下出血或磕碰之后出现瘀斑、紫癜以及鼻子流血、口腔出血或者小便出血，这都是出血的一些表现。\n这个时候就应该要去医院查一下血常规，看一下白细胞是不是很高，血小板以及血色素是不是很低。如果高度怀疑白血病就需要做骨髓穿刺检查，来看一下骨髓里面的原始细胞数是不是显著的增多，以此来确诊白血病。

讲解医师：王亮  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京同仁医院血液内科
目前急性白血病的发病原因并没有完全搞清楚，绝大多数患者是找不到原因的，考虑跟自身的基因突变有关系。如果要想谈如何预防白血病，需要做到以下几点：\n第一、不要在刚装修过的房子里边入住，因为里面的甲醛以及苯的超标可能会诱发细胞发生基因突变，进而导致白血病的发生。\n第二、饮食，就是相对比较规律、卫生、干净，而且要饮食均衡，不能过度的挑食，这样会导致一些造血元素的缺乏，久而久之细胞也容易发生突变。\n第三、增强自身的免疫力，经常运动、锻炼，不要经常熬夜，作息要规律，使得体内的免疫细胞能够时刻处活跃的状态，这样也有助于白血病的预防。\n如果出现一些白血病相关的症状，要及时去医院去检查、筛查，早期发现、早期治疗，预后也会非常的好。

讲解医师：王亮  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京同仁医院血液内科
对于地中海贫血的妈妈，如果是地中海贫血，而爸爸没有地中海贫血，也就是爸爸没有任何携带地中海贫血基因，其实是不需要做羊水穿刺的。这可以断定这个宝宝不会有什么问题。因为地中海贫血本身就是基因遗传病，它是由父母双方的地中海贫血基因遗传给宝宝才会发病，如果爸爸是正常的，这个宝宝肯定没有问题。就算是携带这个基因，也是非常非常轻度的，不会有任何症状的这，所以做不做都没有问题。但是如果说父母双方在产前的时候，在怀孕之前就做了产前筛查，都是地中海贫血，而且地中海贫血基因是同一种类型，必须要做羊水穿刺。尽早的明确这个宝宝，是不是含有重度的地中海贫血的这样一个状况，如果有的话可能需要尽早的进行流产来干预，因为以后就算生下来，就宝宝也会非常的遭罪。

讲解医师：王亮  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京同仁医院血液内科
地中海贫血根据患者血常规里边的血红蛋白含量，分为轻型、中度、重度。如果110g/L>血红蛋白>90g/L做轻度的地贫，如果是介于60-90g/L之间叫做中度，小于6g/L叫重度的地中海贫血。对于中度地中海贫血多数患者是有症状的，比如经常会有头晕、乏力，突然站起来的时候感觉眼前发黑，有时候甚至会晕厥、摔倒，同时会有心动过速、心慌、心悸，以及消化不良、脱头发等等很多症状都会有。这个时候需要常规的给补充一些铁剂，比如硫酸亚铁、琥珀酸亚铁，多吃一些富含铁质的食物，比如牛肉、瘦肉、猪肝、猪血、鸡血、鸭血等等这些富含铁质的东西，当然还有植物的蛋白，像大豆类的东西也是含铁比较丰富的。如果中度地中海贫血患者突然又出现了发烧、感染，可能会加重贫血的程度，甚至有些情况下需要输血来进行支持治疗。